D．静脉补钾者 E．严重脱水者 4．输液时可引起溶液不滴的原因有
A．针头滑出血管外 B．针头阻塞 C．压力过低 D．情绪紧张 E．针头斜面紧贴血管壁 5．高热降温，冰袋应放置在
A．足部 B．颈部、腋下 c．胸前区、腹部 D．前额、头顶 E．腹股沟 6．对肾脏有毒性作用的药物有
A．链霉素 B．庆大霉索 C．卡那霉素 D．青霉素 E．红霉素
7．在注射法中注射器需保持无菌的结构包括
A．活塞 B．乳头 C．针尖 D．针梗 E．针栓 8．长期肌内注射的病人，尽量做到
A．注射时，使臀部肌肉放松，减轻痛苦与不舒适 B．交替使用注射部位 C．尽量应用粗长针头快速刺入 D．如引起局部硬结，可行热敷、理疗 E．两种药物同时注射时，注意配伍禁忌 9．下列属于意识障碍的是
A．失忆 B．嗜睡 C.昏睡 D．健忘 E．昏迷 10．不可作大量不保留灌肠的是
A．早期妊娠 B．消化道出血 C．急性胃穿孔术前准备
D．伤寒高热 E．待产孕妇 三、填空题（每格0.5分共10分）
1．尿液异常时颜色的改变有：肉眼血尿呈__淡红色__，血红蛋白尿呈_酱油色__，胆红索尿呈_黄褐色__，脓尿呈_白色絮状混浊_。 2．已知滴系数为15，每小时输入液体300ml，则__75___滴/分，如每分钟滴入55滴，则每小时输入__220_____ml。
3．在执行药物治疗过程中应坚持三查七对原则，“三查”主要_操作前__查、操作中_查、___操作后_查。
4．抢救室内应严格执行“五定”制度，即_定数量品种_、定点安置_、定人保管_、定期消毒灭菌_、定期检查维修___。
5．BLS的ABC步骤是：A__开放气道、B_人工呼吸_、C__心脏按压。 6. 死亡过程可分为三期，即濒死期，临床死亡期和生物学死亡期。 五、名词解释（每题３分共１２分） 1．意识障碍
意识障碍是个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。 2．稽留热
稽留热是指体温持续在39～40℃左右，达数天或数周，24h波动范围不超过1℃。 3．无菌技术
无菌技术是指在医疗护理操作过程中，保持无菌物品不被污染、防止病原微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法，是预防医院感染的一项重要而基础的措施。
4．成分输血
成分输血即依据不同的血液比重，将血液中的各种成分加以分离提纯，分别制成高浓度的制品，根据病人病情的需要分别输入有关血液成分。
六、简答题（共２６分）
1．如何评价保护具使用是否正确?（5分） (1)使用约束带前应向病人家属解释清楚。 (2)在可用可不用情况下尽量不用。 (3)只宜短期使用，注意病员的卧位舒适。
(4)使用约束带应衬垫好，松紧适宜，定时放松，按摩局部，促进血液循环。
(5)使病人肢体处于功能位置。 2. 如何调节输液的点滴速度?
． 根据病情、年龄、药物性质调节滴速，（3分）保证药物疗效，减少或避免发生输液反应。一般成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分，对年老体弱、婴幼儿、心、肺、肾功能不良者及输注刺激性较强的药物时速度宜慢；（3分）对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。（3分）
3. 在给药过程中，护士如何遵循安全用药的原则?
(1)根据医嘱给药：（1分）对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，发现给药错误，及时报告、处理(1分)。
(2)严格执行查对制度：三查：操作前、操作中、操作后查，七对：对
床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。（5分）
(3)做到五准确：即“给药时间、给药途径、药物剂量、药物浓度、病人”要准确；（3分）
(4)加强用药后观察记录：用药后注意观察药物疗效和不良反应，（1分）做好相应记录(1分)。 七、综合题：（１２分）
1. 患儿李某，9岁，汉族，诊断“急性化脓性扁桃体炎”。医嘱肌内注射青霉素80万u，bid。护士在做青霉素皮试后约5min，患儿突然感到胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉细弱，请问患儿发生了什么情况?如何处理?
患儿出现了青霉素过敏性休克。(2分)
处理：(1)立即停药(1分)，使病人平卧，就地抢救。(1分)
(2)立即皮下注射0．1％盐酸肾上腺素O．5～1ml，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5m1，直至脱离险期。(1分) (3)改善缺氧症状，保持呼吸道通畅：(1分)立即采用氧疗；当呼吸受抑制时，立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射呼吸兴奋剂，必要时气管插管或气管切开。(1分)
(4)根据医嘱用药：抗过敏；改善微循环，给予升压药物；纠正酸中毒：应用抗组织胺类药物等。观察用药疗效。(1分) (5)如发生心跳骤停，立即行心肺复苏抢救。(1分)
(6)加强病情观察（1分）和基础护理(1分)，记录（1分）：密切观察病人生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，并做好病情动态记
录；不断评价治疗与护理的效果。