疟疾题库1(3)

2019-04-10 10:04

C. 免疫病理变化引起 D. 巨噬细胞增生引起 85. 对间日疟初发病患者的诊断采血时间最好是( )

A. 发作期间 B. 发作后数小时至 10 余小时 C. 发作后 48 小时 D. 发作后 72 小时 86. 各型疟疾中最常见的血液病理现象是( )

A. 贫血 B. 溶血 C. 血小板减少 D. 以上都不是

87. 疟疾监测时,为了不影响染色效果,稀释的吉氏染液必须在多少时间内 用完( )

A. 3 天之内 B. 一天之内 C. 二小之时内 D. 30 分钟之内 88. 制作疟疾血涂片时为了达到最佳的染色效果,常用染液的稀释用水和染 色的冲洗用水的 pH 值应该为( )

A. 6.8~7.0 B. 7.0~7.2 C. 7.2~7.4 D. 6.6~7.4 89. 涂制厚血膜的最佳用血量应该是多少( )

A. 1~2μl B. 4~5μl C. 0.1~0.5ml D. 4~5ml 90. 下列说法中,属于错误的是( )

A. 薄血膜中疟原虫形态完整.典型,容易识别和鉴别虫种 B. 薄血膜在原虫密度较低时,较容易漏检。

C. 厚血膜由于疟原虫比较集中,较易进行虫种鉴别。 D. 厚血膜由于红细胞溶解,原虫形态会有所改变。

91. 哪种人体疟原虫寄生的红细胞(薄血膜中)形状边缘呈伞矢状/车轮状 ( )

A.恶性疟原虫 B. 卵形疟原虫 C.间日疟原虫 D. 三日疟原虫 92. 对成年的疟疾病例,在服药的第 4 天,应该提供氯喹与伯喹片数分别为( )

A. 0、3 B. 1、4 C. 1、8 D. 1、3

93. 疟疾治疗时,G6PD 缺乏症患者服用下列药物中,易产生溶血现象的药物是( )

A. 氯喹 B. 哌喹 C. 伯氨喹 D. 双氢青蒿素

94. 按照全国消除疟疾技术方案,下列某种病例需要进行规范的抗疟治疗, 该病例应该是( )

A. 疑似病例 B. 确诊病例和临床诊断病例

C. 确诊病例 D. 确诊病例临床诊断病例和带虫者

95. 对于感染地为间日疟和恶性疟混合流行区的临床诊断病例,可选用的治 疗药物是( )

A. 氯喹加伯喹 B. 青蒿琥酯 C. 磷酸哌喹片 D. 双氢青蒿素哌喹片

96. 疟疾治疗中,氯喹加伯氨喹八日疗法服用成人量的年龄必须是( ) A. 大于或等于 15 岁 B. 大于或等于 16 岁 C. 大于或等于 17 岁 D. 大于或等于 18 岁

97. 患者居住无疟区,1 个月前因输血而感染疟疾,表现典型间日疟症状, 宜采用治疗药物是( )

A. 氯喹 B. 伯氨喹

C. 氯喹+伯氨喹 D. 青蒿素类+伯氨喹

98. 根据中国消除疟疾行动计划,到 2015 年达到的总目标是( )

A. 全国所有三类县,实现消除疟疾的目标

B. 全国所有二类县以及除云南部分边境地区外的一类县,无本地感染 疟疾病例

C. 全国除云南部分边境地区外,其他地区均无本地感染疟疾病例 D. 全国实现消除疟疾的目标

99. 根据中国消除疟疾行动计划,所有二类县实现消除疟疾目标的年份为 ( )

A.2020 年 B. 2018 年 C. 2017 年 D. 2015 年

100. 根据中国消除疟疾行动计划, 到 2012 年, 一二类县的乡级医疗机构 门诊相关科室临床医生接受过疟疾诊断治疗知识培训以及实验室检验人员接受 过疟原虫血片镜检技能培训的比例在( )

A. 85%以上 B. 90%以上 C. 95%以上 D. 98%以上

101. 根据中国消除疟疾行动计划, 到 2012 年, 省市县级疾病预防控制机 构和一、二、三类县的乡镇卫生院有关人员接受过疟疾防治知识技能培训,且接 受过培训人员的比例达到( )

A. 85%以上 B. 90%以上 C. 95%以上 D. 98%以上

102. 根据中国消除疟疾行动计划,一二类县的乡级医疗机构能够开展疟原虫血片镜检的比例,2012 年 2015 年分别达到( )

A. 98%以上,100% B. 95%以上,100% C. 90%以上,100% D. 80%以上,100%

103. 三日疟原虫完成一代红细胞裂体增殖周期所需时间是( ) A. 24~36 小时 B. 36~48 小时 C. 72 小时 D. 96 小时 104. 子孢子侵入人体至疟疾发作前这段时间称潜伏期,包括( ) A.子孢子侵入肝细胞,在肝细胞发育和数代红细胞内裂体增殖所需的 时间

B.子孢子侵入肝细胞和速发型子孢子在红细胞内发育所需的时间 C.子孢子侵入肝细胞和配子体形成所需的时间 D.红细胞内期发育和配子体形成所需的时间

105. 下列各种物质中,不属疟疾发作致病因素的是( )

A.裂殖子 B.疟色素 C.疟原虫代谢产物 D.变性血红蛋白

106. 感染间日疟原虫的红细胞,经吉氏液染色后,下列描述哪一项是错误的( )

A.疟原虫胞质染成蓝色 B.疟原虫胞核染成红色或紫红色 C.疟色素染成棕褐色 D.受染红细胞颜色变浅 107. 疟性肾病多见于( )

A.间日疟患者长期未愈者 B.恶性疟患者长期未愈者 C.三日疟患者长期未愈者 D. 卵形疟患者长期未愈者

108. 某大学生到云南旅游,曾露宿野外,两周后返校即出现寒战、发热,并伴头痛,由于出汗后退热,当天未去就诊,第 3 天出现同样症状。该大学生可能感染的疟原虫是( )

A.间日疟原虫、三日疟原虫 B.间日疟原虫、恶性疟原虫 C.三日疟原虫、卵形疟原虫 D.恶性疟原虫、三日疟原虫

109. 10 月份,一个农民患者急性畏寒、发热,间日发作一次约 10 天,查 体:贫血貌,肝在肋下 2cm,血片检查发现间日疟原虫,追问病史,2 个月前

曾有类似发作 6~7 次,未予治疗,最可能的解释是( ) A.疟疾近期复发 B.两种疟原虫混合感染

C.新近感染疟疾 D.疟疾远期复发 110. 间日疟治疗药物应选( )

A.氯喹 B.伯氨喹 C.青蒿素 D.氨喹+伯喹

111. 长江以北地区,11 月下旬患者又现疟疾病症的可能原因是由于( ) A.血液内有残存的红内期疟原虫 B.休眠期疟原虫进入血流

C.迟发型子孢子进入血流 D.肝脏内残存的疟原虫进入血流 112. 疟疾患者死亡的可能原因是由于( )

A.疟性肾病 B.疟性脾肿大 C.疟性贫血 D.脑型疟 113. 疟原虫感染人体的阶段是( )

A.配子体 B.动合子 C.合子 D.子孢子 114. 间日疟原虫在人体内进行生殖方式为( ) A.裂体增殖和配子体形成 B.二分裂法增殖 C.配子生殖和孢子增殖 D.世代交替

115. 既可引起复发又可引起再燃的疟原虫种包括( )

A.间日疟原虫和恶性疟原虫 B.间日疟原虫和三日疟原虫 C.恶性疟原虫和卵形疟原虫 D.卵形疟原虫和间日疟原虫 116. 人感染疟原虫后在临床上表现的免疫类型是( )

A. 缺乏有效免疫 B. 带虫免疫 C. 伴随免疫 D. 消除免疫 117. 红细胞内寄生的疟原虫其主要能量来源的物质是( ) A. 脂肪酸 B. 氨基酸 C. 葡萄糖 D. 磷脂

118. 鉴别间日疟原虫雌雄配子体的形态最主要的依据是( ) A. 原虫的大小 B. 疟色素的分布 C. 虫体染色后的颜色深浅 D. 细胞核的特点

119. 疟疾患者红细胞受破坏或溶解,除了由于寄生的疟原虫成熟裂殖体引 起红细胞破坏外,还可能的原因是( )

A. 肾脏病变 B. 血小板减少引起 C. 免疫病理变化引起 D. 骨髓造血功能亢进

120. 男,20 岁,间歇性畏寒、寒战、发热半年,约每月发作一次,每次持 续 7~10 天,近一日出现面部水肿,尿量减少,血压升高,尿蛋白++,尿红细胞3~6 个/Hp,血涂片发现间日疟原虫,应诊断为( )

A. 疟疾 B.肾病综合征

C. 疟疾并急性肾小球肾炎 D. 疟疾并肾病综合征

121. 男,24 岁,从非洲打工回湘,间歇畏寒、寒战、发热,热退大汗,间 歇期一般情况良好,初步诊断为疟疾,为进一步确诊,采血涂片找疟原虫阳性率 最高的发病时期为( )

A. 高热期 B. 寒战发热期 C. 大汗期 D. 间歇期

122. 患者间日寒战、高热、大汗发作 7 天,脾在肋下 1.5cm,质硬,血中 查到间日疟原虫,患者 10 个月前曾有类似症状未经治疗,10 天后自行缓解,应考虑为( )

A. 输血疟疾 B. 再燃 C. 疟原虫携带者 D. 复发

123. 8 岁,男孩,于 8 月 18 日随母亲初次去云南探亲,9 月 1 日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。体查:神志不清,颈项

强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC 9.2×109/L,N 0.76,L 0.24,CSF:压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断为( )

A. 中毒性菌痢 B. 脑型疟疾 C. 流行性乙型脑炎 D. 暴发性流脑

124. 下列关于疟疾的免疫和发病原理叙述中,属于错误的是( ) A. 人群对疟疾普遍易感

B. 疟疾反复发作或重复感染后获得一定免疫

C. 疟疾多次发作获得免疫力后,血中疟原虫完全消失,发作自行停止 D. 感染疟原虫后免疫力产生很慢,维持时间不长

125. 免疫学检测疟原虫检测阳性是疟疾诊断依据之一( )

A. 抗原 B. 抗IgG C. 抗IgM D. 抗IgE 126. 疟疾病例的病后随访,间日疟病例要追踪观察( ),恶性疟要追踪观 察( )

A. 半年、3 个月 B. 1 年、6 个月 C. 1 年、1 年 D. 2 年、1 年 127. 疟疾是以周期性 等症状和脾大、贫血等体征为特点的寄生虫病( ) A.发热、发冷、发抖 B.发冷、发热、抽搐 C. 发冷、发热、退热 D. 发冷、发热、出汗

128. 疟疾患者出现意识障碍或昏迷,绝大部分由 发展而成( ) A. 间日疟 B. 恶性疟 C. 三日疟 D. 卵形疟

129. 蒿甲醚治疗恶性疟:成人肌肉注射总剂量 640mg,分 天( ) A. 4 B. 3 C. 7 D. 8

130. 疟原虫检测时,血膜放置时间有一定的限制,否则厚血膜会自然固定 而不能溶血,影响镜检,冬天不宜超过 72 小时,夏天不宜超过的时间是( )

A. 24 B. 48 C. 36 D. 12

131. 在外周血液中,间日疟原虫配子体和恶性疟原虫配子一般在无性体出 现若干天后出现,它们出现的时间分别为( )

A. 2~3 天,7~10 天 B. 1~2 天,5~6 天 C. 4~5 天,6~7 天 D. 4~5 天,8~9 天

三、多选题(每题最少有两个正确答案,多选错选少选和不选均不得 分)

1. 疟疾的典型症状有( )

A. 发热 B. 寒战 C. 呕吐 D. 出汗 E. 咳嗽 2. 下列几种药物中,用于恶性疟治疗的首选药物是( )

A. 蒿甲醚 B. 双氢青蒿素 C. 青蒿琥酯 D. 氯喹 E. 伯氨喹 3. 疟疾疫点调查与处置内容包括哪些( )

A. 基本情况 B. 病例筛查 C. 媒介调查控制 D. 健康教育 E. 扩大治疗

4. 寄生于人体的疟原虫主要种类有( )

A. 间日疟原虫 B. 恶性疟原虫 C. 三日疟原虫 D. 卵形疟原虫 E. 许氏疟原虫

5. 下列疟原虫种类中,在寄生的红细胞可见薛氏小点的是( )

A. 恶性疟原虫 B. 间日疟原虫 C. 三日疟原虫 D. 卵形疟原虫 E. 四种均可

6. 疟疾典型的临床表现各期包括( )

A. 前驱期 B. 寒战期 C. 发热期 D. 出汗期 E. 间歇期 7. 疟原虫在人体内的发育包括( )

A. 红细胞外期 B. 红细胞内期 C. 配子体形成 D. 子孢子形成 E. 卵囊形成

8. 间日疟外周血涂片中可查见的虫体阶段有( )

A. 环状体 B. 大滋养体 C. 裂殖体 D. 配子体 E. 子孢子 9. 下列虫体各阶段中,在染色后的血膜上,可查见有疟色素的虫体阶段有 ( )

A. 环状体 B. 大滋养体 C. 裂殖体 D. 配子体 E. 以上均可 10. 下列疟原虫种类中,无迟发型子孢子,因而无复发现象的虫种有( ) A. 恶性疟原虫 B. 间日疟原虫 C. 卵形疟原虫 D. 三日疟原虫 E. 以上都是

11. 制作疟原虫血涂片时,影响血膜染色质量的因素有( ) A. 染剂和溶剂的质量 B. 染液的新旧

C. 染液的稀释浓度 D. 染色时间 E. 稀释和冲洗用水的酸碱度 12. 涂制均匀染色较好的薄血膜所具有的特点是( ) A. 疟原虫着色良好 B. 细胞重叠 C. 结构清晰

D. 胞质变形 E. 便于观察疟原虫形态和鉴别虫种 13. 与疟疾传播和流行相关的因素有( )

A. 地理环境 B. 温度、湿度和雨量等 C. 蚊媒种类 D. 国家的经济状况 E. 防疫保健

14. 凶险型疟疾可能出现的临床表现有( )

A. 持续性高热 B. 抽畜昏迷 C. 黄疸 D. 肾功能衰竭 E. 严重腹痛 15. 输血性疟疾的特点是( )

A. 是输入含疟原虫的血液而引起的感染 B. 体温波动大,热型不规则 C. 潜伏期的长短与输入的原虫数和受血者的易感性有关

D. 库存血贮存时间短于 6 天者最危险 E. 易发展成凶险型疟疾 16. 在疟疾免疫中抗体的作用有( )

A. 中和作用 B. 调理作用 C. 阻断传播作用 D. 免疫逃避与先天免疫有关 E. 参与疟疾终生免疫

17. 恶性疟原虫患者初次发作时,末梢血涂片中一般不容易查到( ) A. 裂殖子 B. 晚期滋养体 C. 未成熟裂殖体 D. 环状体 E. 成熟裂殖体 18. 消除疟疾的原则是( )

A. 因地制宜 B. 分类指导 C. 突出重点 D. 防控结合 E. 预防为主

19. 疟疾的发生和流行,必须具三个基本环节是( )

A. 水源 B. 空气 C. 传染源 D. 传播媒介 E. 易感人群 20. 下列关于疟疾病原诊断描述中,属于正确有( )

A. 薄血膜的检出率高 B. 厚血膜的检出率高 C. 血膜的染色方法可采用瑞氏或姬氏染色法


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