TA4 进场施工机械、设备、仪器仪表报验单
工程项目名称: 包西铁路通道路基工程 合同段: BXS-2标 编号: 致 陕西同大铁道建设监理有限责任公司 ： 下列施工机械、设备能满足工程施工需要，请审查签证并准予使用。 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 序号 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 机械设备名称 挖掘机 挖掘机 挖掘机 推土机 推土机 压路机 平地机 强夯机 自卸车 全站仪 水准仪 碎石机 规格及型号 Volov 日丽 大宇 山推220 东方红802 洛阳路通220 斯泰尔 徕卡TC702 DSZ2 数 技术状量 况 1 1 1 1 1 1 1 2 6 1 1 1 良好 良好 良好 良好 良好 良好 良好 良好 良好 良好 良好 良好 进场日期 2009.02 2009.02 2009.02 2009.02 2009.02 2009.02 2009.04 2009.04 2009.02 2009.02 2009.02 使用工点 路基工程 路基工程 路基工程 路基工程 路基工程 路基工程 路基工程 路基工程 路基工程 路基工程 路基工程 备 注 2009.05 路基工程 致 中铁十四局集团（承包单位）： 经审查： 同意使用 不同意使用 专业监理工程师 日 期 注：1 对性能、数量不符合要求需更换或补充的原因另附说明。
TA5 主要进场施工人员申报表
工程项目名称: 包西铁路通道路基工程 施工合同段: BXS-2标 编号:
致 陕西同大铁道建设监理有限责任公司 ： 兹证明这些管理(技术)人员满足招标文件要求,请予以审查。 附:报审人员资格证明复印件. 承包单位（章） 项目经理 日 期 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 审查意见: 项目监理机构(章) 总/专业监理工程师 日 期 注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
姓 名 性别 出生年月 学历 陈明华 杨帆 杨超 王铭福 李开胜 宁广安 于将松 赵琳娜 男 男 男 男 男 男 男 女 1962.09 大专 1970.10 本科 1981.04 本科 1981.12 本科 1974.07 专科 1973.04 专科 1979.12 本科 1983.04 本科 专业 土木工程 爆炸技术 土木工程 土木工程 铁路工程 铁道工程 工程管理 会计学 职称 项目经理 项目总工 施技部长 质检部长 测量站长 试验主管 计划部长 财务部长 专业年限 15 11 5 5 12 14 7 5 备 注 一级项目经理 高级工程师 工程师 工程师 工程师 工程师 经济师 会计师
TA6 进场材料报验表
工程项目名称：包西铁路通道 施工合同段： BXS-2标 编号：
致 陕西同大铁道建设监理有限责任公司 ： 下列原材料/构配件/设备经自检符合技术规范要求，报请检验并准予在制定的部位使用。 附件：1.出厂质量保证书（产品合格证）； 2. 自检试验报告； 项目经理 技术负责人 日 期 名 称 规格及型号 本批数量 供货单位 到达时间 合格证 来源或产地 使用工点及部位 碎石 5-31.5mm 400m3 西坡碎石厂 2009.2.10 齐全 西坡碎石厂 路基 西坡碎石厂 2009.2.10 2009.2.18 附后 取样地点及自 日期 检 检查人及检情 查日期 况 附后 使用日期 监理检验意见 审查结论： 专业监理工程师 日 期 注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
TA7 施工测量放样报验表
工程项目名称：包西铁路通道 施工合同段：BXS-2标 编号： 致陕西同大铁道建设监理有限责任公司（项目监理机构）： 根据合同要求，我单位已完成 DK683+062~DK690+075段路基工程 的施工测量放样工作，清单如下，请予以核验。 附件：测量及放样资料。 工程地点 DK684+390～DK684+490 DK686+180～DK686+220 DK686+620～DK686+913 DK687+791～DK689+038 放样内容 中线 中线 中线 中线 备 注 测 量 人 审 核 人 技术负责人 日 期 审核结论： 专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位一份。