《中药注射剂专项点评细则》(3)

2019-04-14 23:15

. 静脉注射:2-5ml,+0.9%NS 20-40ml,1-2次/日 . 静脉滴注:2-5ml,+10%GS 250-500ml,1-2次/日 . 理疗:2ml,+H2O 3ml,负极导入 配伍禁忌 无明确说明 . 由三七总皂苷组成的药物:血塞通注射液等 成分重复 . 主要由三七组成或君药为三七的中成药:三七片(胶囊)、颈舒颗粒等

(六)、 注射用血栓通(冻干)处方点评注意事项 内容 成份 功效 适应症 三七总皂苷 活血祛瘀,通脉活络 关注点 瘀血阻络,中风偏瘫,胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症 1. 禁用于:脑溢血急性期者、对人参(或三七)过敏者、对酒精高度过敏者 特殊人群 2. 慎用于:孕妇 给药途径 肌内注射、静脉注射、静脉滴注、理疗 H2O、0.9%NS、10%GS 溶媒 1. 肌内注射:150mg,+H2O 3.75ml,1-2次/日,或遵医嘱 2. 静脉注射:150mg,+0.9%NS 30-40ml,1-2次/日,或遵医嘱 用法用量 3. 静脉滴注:250-500mg,+10%GS 250-500ml,Qd,或遵医嘱 4. 理疗:100mg,+H2O 3ml,负极导入 配伍禁忌 无明确说明 成分重复 同“血栓通注射液”

(七)、 血塞通注射液处方点评注意事项 关注点 内容 成份 功效 适应症 . 特殊人群 . 给药途径 溶媒 . 用法用量 . 配伍禁忌 . 成分重复 . 三七总皂苷 活血祛瘀,通脉活络 中风偏瘫、瘀血阻络证;动脉粥状硬化性血栓性脑梗塞、脑栓塞、视网膜中央静脉阻塞见淤血阻络证者 禁用于:出血性脑血管病急性期者、对人参(或三七)过敏患者 慎用于:孕妇 肌内注射、静脉注射 0.9%NS、5%-10%GS 肌内注射:100mg,1-2次/日 静脉滴注:200-400mg,+0.9%NS(或5%-10%GS)250-500ml,Qd 无明确说明 由三七总皂苷组成的药物:血栓通注射液等 主要由三七组成或君药为三七的中成药:三七片(胶囊)、颈舒颗粒等 (八)、 注射用血塞通(冻干)处方点评注意事项 关注点 内容 11

成份 功效 三七总皂苷 活血祛瘀,通脉活络 适应症 中风偏瘫、瘀血阻络及脑血管疾病后遗症、视网膜中央静脉阻塞属瘀血阻滞证者 . 禁用于:脑溢血急性期者、既往对人参(或三七)过敏者、对酒精高度过敏者 特殊人群 . 慎用于:孕妇 给药途径 静脉注射、静脉滴注 溶媒 . 用法用量. . 配伍禁忌 0.9%NS、5%-10%GS、20%-50%GS 临用前+专用溶媒 静脉注射:200mg,+0.9%NS (或25%-50% GS )40-60ml,Qd 静脉滴注:200-400mg,+0.9%NS (或5%-10%GS)250-500ml,Qd 无明确说明 成分重复 同“血塞通注射液”

(九)、 丹参注射液处方点评注意事项 内容 成份 功效 适应症 丹参 活血化瘀,通脉养心 冠心病胸闷,心绞痛 关注点 . 禁用于:对本类药物有过敏或严重不良反应病史者、月经期及有出血倾向者 特殊人群 . 慎用于:孕妇 给药途径 肌内注射、静脉注射、静脉滴注 溶媒 5%GS、50%GS . 肌内注射:2-4ml,1-2次/日; 用法用量. 静脉注射:4ml,+50%GS 20ml,1-2次/日 . 静脉滴注:10-20ml,+5%GS 100-500ml,Qd,或遵医嘱。 配伍禁忌 不可混合使用:普萘洛尔、维生素C等,否则可产生混浊或沉淀 . 由丹参提取物制备的西药:丹参川芎嗪注射液、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液 成分重复. 主要由丹参组成或君药为丹参的中成药:丹参片(颗粒、冲剂、胶囊、口服液)、复方丹参片(胶囊、颗粒、滴丸)、香丹注射液 (十)、 脉络宁注射液处方点评注意事项 内容 成份 功效 适应症 养阴清热,活血祛瘀 阴虚内热、血脉瘀阻所致的脱疽;血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症 见上述证候者。亦用于脑梗塞阴虚风动、瘀毒阻络证 关注点 牛膝(君药)、玄参(臣药)、金银花(佐药)、石斛(佐药) . 禁用于:有药物过敏史或过敏体质者 特殊人群 . 慎用于:体质虚寒者、孕妇 给药途径 静脉滴注 溶媒

5%GS、0.9%NS 12

用法用量 静脉滴注:10-20m1,+5%GS(或0.9%NS)250-500m1,Qd 配伍禁忌 无明确说明 成分重复 ------

(十一) 柴胡注射液处方点评注意事项 内容 成份 功效 适应症 柴胡 清热解表 感冒、流行性感冒及疟疾等的发热 关注点 1.禁用于:对本品有过敏或严重不良反应病史者 特殊人群 2.慎用于:孕妇、过敏体质者 3.不宜用于:无发热者 给药途径 肌内注射 用法用量 肌内注射:2~4ml,1-2次/日 配伍禁忌 无明确说明 1.含柴胡的西药:氨酚柴胡注射液 成分重复 2.君药为柴胡的中成药:护肝片(颗粒、胶囊)、丹栀逍遥丸、逍遥丸(颗粒)、气滞胃痛颗粒(片)等

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六、附表

附表1: 出院病历中药注射剂专项点评记录表

□住院病历号 科室: 患者信息 年龄: 临床诊断 基本用药信息 用药情况 不良反应 基本药物:□是□否 治疗效果 分值 15 15 12 12 10 10 9 9 8 总分 (100分) □门诊处方号: 登记日期: 性别:□男□女 药物名称 给药剂量 给药途径 给药时间 医师: 是否妊娠: □是□否 辨证论治: □是□否 给药 频次 使用溶媒 □单用药物 □联合应用 □两种中药注射剂分开使用 □两种中药注射剂混合配伍 □是注明: □否 □与西药分开使用 □与西药混合配伍 □治愈 考察项目 1.溶媒选择适宜性() 2.联合应用适宜性() 3. 适应症适宜性() 4. 用法用量适宜性() 5. 药物遴选合理性() □有效 □无效 理由 □其它 6. 滴速、输注浓度合理性() 7. 是否重复给药() 8. 是否有不良反应() 9. 其它() 14

附表2.门诊中药注射液处方点评表 科室名称: 患者姓名: 性别:□男;□女 处方编号: 年龄: 妊娠期:□是;□否 临床诊断: 药品名称: 中给药途径: 药选用溶媒: 注单次剂量: 射给药频次: 剂输注浓度: 使输注速率: 用使用疗程: 情与其他药物联合使用: 况 □相同途径;□不同途径;□否 登记日期:

处方科室:

辨证论治:□是;□否 基本药物:□是;□否 用药不适宜情况: □适应症不适宜的; □遴选的药品不适宜的; □药品剂型或给药途径不适宜的; □用法、用量不适宜的; □联合用药不适宜或有不良相互作用的; □疑似重复用药的; □其他,注明: 处方医师:

药师签名:

附表3: 《中国药典》(2010年版)收录中药注射剂情况统计表 编号 1 2 3 4 5

附表4: 《国家基本药物目录》

(基层医疗卫生机构配备使用部分)(2009年版)收录中药注射剂情况统计表

编号 1 2 3 4 5 6 7 8

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功能 辛凉解表 清热开窍 益气复脉 益气复脉 活血祛瘀

药品名称 柴胡注射液 清开灵注射液 参麦注射液 生脉注射液 血栓通注射液

功能 辛凉解表 清热开窍 益气复脉 益气复脉 活血祛瘀 活血祛瘀 活血祛瘀 滋阴活血

药品名称

柴胡注射液 清开灵注射液 参麦注射液 生脉饮注射液

血栓通注射液、注射用血栓通(冻干) 血塞通注射液、注射用血塞通(冻干)

丹参注射液 脉络宁注射液


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