表二 申请产品情况
产品名称
注: 1.续展产品名称、商标变化等情况需在备注栏说明。 2.若此表不够,可附页。
商标 产量(吨) 是否有包装 包装规格 备注
表三 原料供应情况
原料来源 生产商 绿色食品 基地名称 原料供应情况 产品名称 使用量(吨) 使用面积(万亩) 使用量(吨) 全国绿色食品原料 标准化生产基地
表四 申请产品统计表
产品名称
年产值(万元) 年销售额(万元) 年出口量 (吨) 年出口额(万美元) 绿色食品包装 印刷数量 注:表三、表四可根据需要增加行数。
加工产品调查表
申请人(盖章) 申 请 日 期 年 月 日
中国绿色食品发展中心
填表说明
一、 本表适用于按照绿色食品标准生产的植物、动物和微生物原料收获或外购入库后,进行的加工、包装、储藏和运输的全过程,包括食品和饲料。如米面及其制品、食用植物油、肉食加工品、乳制品、酒类、全价饲料和预混料等。
二、 本表无盖章、签字无效。
三、 本表应如实填写,所有栏目不得空缺,未填部分应说明理由。 四、 本表的内容可打印或用蓝、黑钢笔或签字笔填写,语言规范准确、印章(签名)端正清晰。
五、 本表可从http://www.moa.gov.cn/sydw/lssp/下载,用A4纸打印。
六、 本表由中国绿色食品发展中心负责解释。
一 加工产品基本情况
产品名称 商标 年产量(吨)
包装规格 备注 二 加工厂环境基本情况
加工厂地址 加工厂是否远离工矿区和公路铁路干线? 加工厂周围5km,主导风向的上风向20km内是否有工矿企业、医院、垃圾处理场等? 绿色食品生产区和生活区域是否具备有效的隔离措施?请具体描述。 注:相关标准见《绿色食品 产地环境质量》(NY/T391)