温阳利湿——薛氏扶阳逐湿汤（用于阳虚—+湿邪）；真武汤（仅脾肾阳虚） 1. 藿朴夏苓汤/三仁汤二方中相同的药：半夏、杏仁、生薏仁、白蔻仁、厚朴
2. 雷氏宣透膜原法主药：厚朴、槟榔、草果仁，共凑辛香燥烈，燥湿泄浊，开通郁闭
3. 薛氏五叶芦羹汤临床用于湿邪困阻气机所致全身乏力，脘痞呕恶，食欲不振；可用于肝炎的治疗
4.湿热并重证中，湿热外郁出现白涪者需加用：淡竹叶、生薏仁、连翘、滑石以轻清淡渗，利湿透疹。另有枯涪（津气两枯），忌用王氏连朴饮，因其损伤津气，宜用生脉散益气生津。
暑湿
【概念】 是感受夏季暑热兼湿邪为患，初起以邪遏肺卫或邪干胃肠为特征的一种急性外感热病。 【特征】1.多发于夏秋（大暑至秋分）；
2.起病急，多因乘凉、饮冷、饮食不洁所致； 3.初起见肺卫表证和吐泻； 4.易兼寒邪外束（外寒里热）；
5.既缠绵难愈，又容易化火化燥，易出现出血、黄疸。 【病因病理】
邪遏肺卫 初期 邪干胃肠
内因：暑热兼湿，热重于湿 ↓ 暑 中期 暑湿困阻中焦→弥漫三焦 ↓
湿 暑湿伤气 外因：脾胃虚弱，元气不足 后期 ↓ 余邪未尽
并发症 化燥入血、伤络→各种出血 郁结成毒，伤及肝胆→黄疸 【诊断依据】1.发病季节在夏秋（农历大暑至秋分）； 2.诱因：受冷，饮冷，食物不洁；
3.临床特征：肺卫表证或吐泻/暑热内蕴，湿邪内困，热重于湿/出血、黄疸； 4.鉴别诊断
与暑温：发病季节相同，均有暑热见证；无湿邪（无胸闷、脘痞、呕恶苔腻） 与湿温：均属湿热类温病；起病慢，初起湿重于热； 与伏暑：发于秋冬季节，初起表里同病（外寒里热），表证明显，而里证不重 【辨证施治】
一、治疗原则：清暑化湿 二、分型证治
暑湿在卫：初起（热重于湿）——暑湿袭表，寒邪外束——透表达邪，除湿化暑——卫分宣湿饮 邪干胃肠——暑湿内阻，升降悖逆，吐泻伤津—化气利湿—苓桂甘露饮、六一散+五苓散、石膏、寒水石 暑湿困阻中焦（同湿温热重于湿）
暑湿弥漫三焦——暑热蒸腾，暑湿上蒸，中焦气机阻滞，暑湿下注（暑热内蕴气分，有三焦见症） 清暑化湿，宣通三焦——三石汤
暑湿伤气——暑湿内蕴，脾胃气虚——清暑化湿，培元和中——东垣清暑益气汤 暑湿余邪未尽——余邪未尽，津伤未复，清窍被蒙——清化暑湿热邪——清络饮 1.三石汤分析
①石膏：入肺卫两经（上、中）；寒水石：入胃肾两经（中、下）；滑石：入膀胱经（下焦）；共凑清热利湿之效。 ②杏仁宣肺，肺主气，肺气宣畅则气机通畅。杏仁为唯一宣通三焦之药。
伏暑
【概念】 是发于秋冬季节临床却具暑湿或暑热内蕴见证的一种急性外感热病。 【特征】1.发于秋冬季节；
2.起病急，病情重，病势缠绵； 3.临床变化多，累及脏器多；
4.必由新感引发（区别于春温新感），初起表里同病； 5.发病轻重与发病时间有关。 【病因病理】
邪阻少阳 阻结肠道 内因 →气虚 暑湿（热） ↑
秋凉 ↓ 伏暑秋发（轻） 发于气分（暑温内蕴）
外因 伏邪 寒邪束表 化燥伤阴 冬寒 冬月伏暑（重） 发于营分（热灼营阴） ↓
营血（动血、闭窍、动风） 【诊断依据】1.发病季节在在深秋或冬月（农历寒露前后至大寒前后）；
2.临床表现为发病急骤，病情较重，初起即见气分热盛或营分热盛证，均可兼卫分表证；
3.表里同病，病程中可见邪阻少阳证，邪阻肠腑证，严重者即可出现阴伤尿闭或尿多失固的危重证候。
4.鉴别诊断
与秋燥：病情轻，传遍少，易愈，初起邪在肺卫，有津液干燥，见口鼻/咽喉/唇/皮肤/黏膜干燥；
与湿温：多发于长夏，初起见卫气同病，湿重热轻，暑热内蕴气机，湿热困遏见胸闷腹痛，四肢困倦头重； 与暑湿：多发于秋季，初起暑湿在卫，邪干肺胃，表证重，里证轻； 与感冒：主要表现为卫表证，很少传变；
与疟疾：有规则的寒热往来，恶寒，发热，汗出，热退则诸疟若失；伏暑则胸腹灼热始终不除。 【辨证施治】 分型证治
（口渴心烦，小便短赤，脘痞苔腻，脉濡数）
初发证治 发于气分→暑湿内蕴气分→解表清↑暑化湿→（化湿药）杏仁、滑石、薏仁、通草+ 寒邪外束→发热恶寒无汗、头痛、肢体酸楚→银翘散
发于营分→热灼营阴 →解表凉↓营养阴→（养阴药）生地、丹皮、赤芍、麦冬+ （心烦不寐，口干不渴，舌赤少苔脉细数）
邪阻少阳（口渴、心烦、脘痞，苔腻）——暑湿郁蒸气分，少阳枢机不利→可发展为暑湿积滞阻结肠道 和解少阳，清暑化湿——蒿芩清胆汤 暑湿挟邪阻滞肠道——暑温内蕴气分与积滞胶结，阻于肠道，传导失职 导滞通下（轻法频下）——枳实导滞汤
邪在营血 热在心营，下移小肠——营热炽盛，扰及心神，下移小肠 清心凉营，清泄小肠——导赤散加味
热闭心包，血络淤滞（血络淤滞，神昏+瘀血）——营热闭窍，瘀血阻络 清营凉血，通瘀开窍——犀地清络饮
后期肾气亏损，固摄失职——邪气退，肾虚（小便不利，频数量多，舌淡脉沉弱，腰膝酸软，头晕耳鸣） 温阳化气，益肾缩尿——右归丸合缩泉丸
大头瘟
【概念】 是感受风热时毒引起的，以头面部焮赤肿痛为特征的一种温毒疾患。 【病因病理】
初： 毒侵肺卫
外：风热时毒 上攻头面→焮红肿痛 肺胃毒盛（气分） 脾胃毒盛 中
内：卫外不固 搏结咽喉→肿痛 兼腑实 后：胃阴亏损 【诊断依据】1.季节：多发于冬春季节； 2.起病急，变化快；
3.典型的临床表现：头面焮红肿痛，咽喉痛； 4.鉴别诊断
与痄腮：多发于儿童，表现为以耳垂为中心，耳前、耳后、耳下肿痛，无皮损，不发红发烫，可并发睾丸炎，脑膜炎，卵巢炎。 【辨证施治】
一、治疗原则：疏风清热，解毒消肿 三、分型证治
初起：风热毒邪犯卫——疏风透表，宣肺利咽——加减葱豉桔梗汤 气分证治 毒壅肺卫——清热解毒，疏风消肿——普济消毒饮
毒壅肺胃，热结肠腑——清透热毒，攻下泄热——通圣消毒散 后期：胃阴耗伤——滋养胃阴——七鲜育阴汤
烂喉痧
【概念】 是感受温热时毒所致，以咽喉肿痛糜烂，肌肤丹沙密布为特征的急性外感热病。 喉肿：轻度红肿，高度肿大时可阻塞气道，有溃烂，流脓，覆盖性假膜。
丹沙：丹者，红也；沙者，细小红疹。在皮肤发红的基础上出现红色疹子。 【病因病理】
初：毒侵肺卫
外：温热时毒 上攻咽喉→肿痛糜烂 毒壅上焦（肺胃） 脾胃毒盛 极
内：素体阴虚 外窜肌肤→丹沙 毒燔气营 后：余毒伤阴 【诊断依据】1.季节：冬春季节； 2.接触史；
3.典型症状：咽喉肿痛糜烂，肌肤丹沙； 4.鉴别：
与白喉：咽喉灰白色假膜，不易抹去，强行刮则易出血，无皮疹； 与麻疹：有沙无丹，咽喉痛而不烂，有口腔粘膜斑 1. 舌红赤有珠状突起——杨梅舌——热毒上壅、气血上壅。 2. 皮肤皱着处为多——线条疹——称之锦纹。 【辨证施治】
治则：清泄邪毒
初期：毒侵肺卫证——疏表宣肺，解毒利咽——（外）玉钥匙；（内）清咽栀豉汤 极期 毒壅上焦——清气解毒，凉膈逐瘀——（内）余氏清心凉膈散；（外）锡类散 毒燔气营——清气凉营，解毒救阴——（内）凉营清气汤；（外）珠黄散/锡类散
后期：余毒伤阴——生津养阴，清肃余毒——清咽养营汤