考研西医综合记忆口诀(3)

2019-04-15 18:21

皮质——指皮质激素:醛固酮和皮质醇

围巾——维生素D3

薪——性激素:雄激素,雌二醇和孕酮 胆——胆汁酸(注意胆红素不是由胆固醇转变而来)

记住这些就知道胆固醇能转化为这些东西,在考研中经常考到,笔者把这些编成这句话方便记忆。

鉴别:血红素——胆绿素——胆红素——胆素

胆红素——胆色素

记忆:胆子大见红好色(记住这句就知道胆红素生成胆色素)

脂酸的分解——脂酸的β—氧化。 记忆:包括整个大段的歌诀记忆。 脂酸合成变长链,乙酰羧化是关键。 每次延长2个碳,7次循环16碳。 碳链延长在哪里,内质网和线粒体。 亚油亚麻花烯酸,都是必需氨基酸。 脂酸活化不在线,消耗两个高能键。 进入线粒需帮助,肉碱转移来限速。 加水硫解两脱氢,三梭循环最后拼。 软脂酸:C16,n=8(软就要溜) 硬脂酸:C18, n=9(硬就要发)

7.乙酰CoA羧化酶的变构激动剂:柠檬酸,异柠檬酸,乙酰CoA

记忆:医仙说话很激动,那是柠檬起作用。

乙酰CoA羧化酶的变构抑制剂:脂酰CoA(包括软脂酰,长链脂酰CoA) 记忆:我一直()只选妩媚的。 乙酰CoA羧化酶激动剂:Mn2+ 记忆:医仙激动猛得很。

必需氨基酸里亚油酸最重要。记忆:中亚石油最重要(要不美国就不会打伊拉克了?)

8. 记忆:①脑磷脂+卵磷脂+甘油三酯 的终产物为 磷脂酸和1,2-甘油三脂

②肌醇+磷脂酰丝氨酸,二磷脂酰甘油的终产物为 磷脂酸和 CDP-甘油二酯 ③脑磷脂——磷脂酰乙醇胺——CDP——乙醇胺(记住乙脑)

④卵磷脂(磷脂酰胆碱)——CDP——胆碱(记住胆子=卵子)

⑤甘油三脂——脂酰COA

⑥心磷脂——二磷脂酰甘油——磷脂酰甘油(记住心肝)

记忆:大胆(胆碱)的神经(神经鞘磷脂)裸人(卵磷脂)。 9. 记忆:首先明白A2对应产物1,A1对应产物2. ①记住儿子(A2的2位酯键)闻一(溶血脂1)多

②记住顶(就是D)尖(间酯键)高手 磷脂酶A1,A2,C,D 水解的是甘油磷脂,磷脂酶B1水解的是溶血酶酯(Blood——就是血液的意思)。

乳糜微粒功能:转运外源甘油三酯及胆固醇。

记忆:(记住乳汁外溢)所以乳糜微粒是外源性的。

VLDL(极低密度)的功能:转运内源甘油三酯及胆固醇。

记忆:记住内奸有胆地位极低。 LDL功能:内源性胆固醇

记忆:LDL(谐音累斗累) 记住:累斗累,胆最大。

病理部分:常考点:炎性介质在炎症中的作用 记忆:①血管扩张:组胺,前列腺素,缓激肽,前列环素,NO

记忆:因扩(血管扩张)大组(组胺)织,欠的钱(前列环素)得缓(缓激肽)一缓再还,NO problem

②血管通透升高:组胺,C3a,C5a,缓激肽,P

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物质,白三烯,血小板激活因子

记忆:组(组胺)织延缓(缓激肽)你三五(C3a,C5a)个月把山西(白三烯)(想象成要去挖煤)打通,否则把你小鸡(血小板激活因子)鸡给劈(P物质)了

③趋化因子:肿瘤坏死因子 ,IL8,中性粒细胞,阳性蛋白,细菌产物,白三烯,C3a,C5a 记忆:自从八戒(IL8)在山(C3a)区种洋白(阳性蛋白)菜当上老总(肿瘤坏死因子)后,又白(白三烯)又细(细菌产物)的美女趋(趋化因子)之若鹜(C5a)

④发热因子:前列腺素,肿瘤坏死因子,IL1,IL6

记忆:钱(前列腺素)总(肿瘤坏死因子)发(发热)财一(IL1)流(IL6) ⑤疼痛:前列腺素,缓激肽

记忆:一想到前(钱)还得缓缓(缓激肽)就心痛(疼痛)

⑥组织损伤:氧自由基,溶酶体酶,NO 记忆:一旦(NO)养鸡(氧自由基)就容(溶酶体)易受伤(组织) 2.记忆:

①浆液性炎的好发部位

浆液性炎:结核性胸膜炎,风湿关节炎 记忆:将疯子关(风湿关节炎)了起来,结果凶(结核性胸膜炎)多吉少 ②纤维素性炎的好发部位

记:纤纤(纤维素性炎)细(细菌性痢疾)手的美女无心(绒毛心)创业(大叶性肺炎)。 或者:

纤纤(纤维素性炎)细(细菌性痢疾)手的美女坏心(绒毛心)烂肺(大叶性肺炎)。——“最毒妇人心” 或者:

纤维素性炎:尿毒症心包炎,白喉,大叶性肺炎,细菌性痢疾,绒毛心.

记忆:千言(纤维素性炎)万语,岂料白(白喉)费(大叶肺)我一颗细腻(细菌性痢疾)的心(绒毛心)

③出血性炎的好发部位

记:老鼠(鼠疫)的钩(钩体病)子在出血(流行性出血热)。 或者:

出血性炎:钩体病,鼠疫,流行性出血热

记忆:用钩子钩的老鼠出血 或者:沟里流行鼠疫。 外加以下几个:

①化脓菌:脑膜炎双球菌,大肠杆菌,金葡菌,链球菌

记忆:老(脑)大(大肠杆菌)爱上潘金(金葡菌)莲(链球菌)

②血管通透性升高:血管内皮收缩,内皮细胞骨架重构,穿胞增强,肉皮损伤,新生 毛细血管

记忆:串通(通透)好的收(肉皮收缩)购(骨架重构)让人伤(内皮损伤)心(新生血管) ③变质性炎:流脑,病毒性肝炎,中毒性心肌炎

④化脓性炎:流脑,阑尾炎,肾盂肾炎,急性细菌心内膜炎。

记忆:刘(流脑)胡兰(阑尾炎)生于(肾盂肾炎)新内膜(急性细菌心内膜炎)。 3.慢性肉芽肿性炎:

①肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞,淋巴细胞,纤维细胞。

记忆:)您爸(淋巴细胞)千万(纤维细胞)记得多(多核巨细胞)上(上皮样细胞)肉(慢性肉芽肿性炎)。

②肉芽肿性炎:麻风杆菌,伤寒杆菌,结核杆菌,梅毒,真菌,寄生虲,风湿

记忆:真(真菌)的马(麻风)上(伤寒)就要结(结核)婚啦,只不过没(梅毒)登记(寄生虫),都快急疯(风湿)啦

病理中的良性肿瘤

神间只普及击鼓(神仙之间只普及打鼓) 解释:神(神经鞘瘤)间(间皮瘤)只(脂肪瘤)普(葡萄胎)及(肌母细胞瘤)击(无意思)鼓 (骨母细胞瘤和软骨母细胞瘤)

梅毒 姜育哼得了梅毒:梅毒中浆细胞恒定出现是本病的特点之一

一硬二珍仅三肿:一期梅毒出现硬性下疳(杜克雷嗜血杆菌为软下疳),二期梅毒出现梅毒疹,三期梅毒出现树胶样肿

流行萨克风 解释:病理中的病毒性心肌炎病因中的几种病毒

流行(流感病毒),萨(科萨奇病毒),克

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风(埃克病毒) 小子不累大姐累

解释:小(小叶性肺炎)子(支原体肺炎)不累及胸膜,大(大叶性肺炎)姐(结核)累及

颗粒细胞瘤:低度恶性,call-exner小体,核呈咖啡豆外观

记忆:今天颗粒未进,有点小饿(小恶),所以call你去咖啡

注:读起来像call你小体, C3,L3最高,T5,S4最低

记忆:3通山,山肯定很高,T5-胸无,没有胸当然最低,由于S5向上勾了一下,所以比S4高.

胆汁浓缩5-10倍于胆囊内

记忆:有胆子就说(缩)我要你(510) 挂线疗法:距肛门3-5cm 记忆:三刀我(3到5)就挂

LDH1--心肌最高,LDH2--红细胞,LDH3--胰腺,LDH4,5--肝脏

记忆:刘(Liu)德(De)华(Hua)(LDH)一(1)心(心肌)想要一炮而(2)红(红细胞),三餐都在一线(胰腺)干(肝脏)的像只虎(5)

内科

与慢性支气管炎相鉴别的疾病 “爱惜阔小姐” “爱”——肺癌

“惜”——矽肺及其他尘肺 “阔”——支气管扩张 “小”——支气管哮喘 “姐”——肺结核

慢性肺心病并发症

肺脑酸碱心失常,休克出血DIC. 与慢性肺心病相鉴别的疾病 “冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司) 冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病.

控制哮喘急性发作的治疗方法

两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。 两 碱——茶碱类药物、抗胆碱能类药物 激 素——肾上腺糖皮质激素 色甘酸——色甘酸二钠 肾 上——拟肾上腺素药物 抗 钙——钙拮抗剂 酮替芬——酮替芬

重度哮喘的处理

一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂 一 补——补液

二 纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱 氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注 氧 疗——氧疗

两 素——糖皮质激素、抗生素

兴奋剂——β2受体兴奋剂雾化吸入

感染性休克的治疗

“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾” “休”——补充血容量,治疗休克 “感”——控制感染

“激”——糖皮质激素的应用

“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全 “活”——血管活性物质的应用

“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱

肺结核的鉴别诊断 “直言爱阔农”

“直”——慢性支气管炎 “言”——肺炎 “爱”——肺癌

“阔”——支气管扩张 “农”——肺脓肿

急性腐蚀性胃炎的处理

禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。 镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。 对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。

心原性水肿和肾原性水肿的鉴别 心足肾眼颜, 肾快心原慢。 心坚少移动,软移是肾原。 蛋白.血.管尿,肾高眼底变。

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心肝大杂音,静压往高变。

第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。\肾高\的\高\指高血压,\心肝大\指心大和肝大。

昏迷原因

“AEIOU,低低糖肝暑”

A. 脑动脉瘤,E. 精神神经病, I. 传染病,O. 中毒, U. 尿毒症 低 低血糖 低 低血k,cl 糖 糖尿病 肝 肝性脑病 暑 中暑

休克的治疗原则 --扩容纠酸疏血管; 下联--强心利尿抗感染; 横批--激素

还珠格格与降糖药 OHA有如下几类:

1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好; 2.双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲; 3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等。

记忆第一类药物时可如此联想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。

钾离子对心电图的影响之简单记忆

我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T波下降,甚至倒置,出现U波;血钾浓度升高时,T波也升高。 T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤的分类

老衲口诀:小淋巴见大淋巴,他妈牛远见逊色

说的是,小淋巴,(间)看到大淋巴,说,太牛了,远远看见就觉得自己逊色 解释:小淋巴,间变大,大淋巴,他(T细胞)妈(免疫母)牛(扭曲)远(原)见(间变大)逊(蕈(xun)样霉菌病 )色(sezary ) 内容:

扭曲淋皮蕈芽肿:

扭曲性淋巴细胞瘤,淋巴上皮样细胞淋巴瘤,蕈样肉芽肿; 间变细胞属T型:

老衲口诀:小淋巴见大淋巴,他妈牛远见逊色

说的是,小淋巴,(间)看到大淋巴,说,太牛了,远远看见就觉得自己逊色 解释:小淋巴,间变大,大淋巴,他(T细胞)妈(免疫母)牛(扭曲)远(原)见(间变大)逊(蕈(xun)样霉菌病 )色(sezary ) 内容:

扭曲淋皮蕈芽肿:

扭曲性淋巴细胞瘤,淋巴上皮样细胞淋巴瘤,蕈样肉芽肿; 间变细胞属T型:

间变性大细胞淋巴瘤为T细胞型; 小淋免疫兼双性:

小淋巴细胞性淋巴瘤和免疫母细胞肉瘤可为B和T细胞型;

在贺银城09讲义的331页 t细胞淋巴瘤有 蕈(xun)样霉菌病 sezary 原发性皮肤间变性淋巴瘤 扭曲性淋巴细胞淋巴瘤 其他两个T细胞淋巴瘤 都含有t字母 前三个这样记忆黑体字部分 蕈S扭皮变 熏死牛皮鞭 谐音记忆

2雷风塔倒 按照书上的顺序 瓣膜病有 二尖瓣狭窄 二尖瓣关不全 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 其杂音性质分别为:轰隆隆样(打雷)先高后低(吹风) 先高后低(塔形)由高到低(倾倒) 去关键字--雷风塔倒

松窄(子)虫食--类风湿关节炎 病理四期变化 松--骨质疏松 窄(子)----关节间隙狭窄 虫 --虫蚀样改变 食(实)----关节强直实变 诊断口诀:再来一组对付常见热型所见的疾病,个人认为现在许多记忆方法比较烦,自创一个,是好是坏,大家来评价。 1、板机打伤

一扣板机就把人打伤了 板:斑疹伤寒 机:代表稽留热 打:大叶性肺炎(有点牵强) 伤:伤寒高热

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期(小心,不是伤寒) 2、张灯结彩,风花雪月。

够浪漫吧。言归正传。张:弛张热 结:重症肺结核(想想一般的也不会热的那么厉害) 风:风湿热 花:化脓性炎 雪:

败血症(谐音)

3、间歇一月,急甚 ?

太累了,我成绩好,从现在开始,间歇一个月再看书,急什么嘛?

间歇:间歇热 月:疟疾 急甚:急性肾盂肾炎

4、今周回归

今:霍奇金病 周:周期热 回归:就是疾病本身:回归热 5、只身接风,未归

未归(不归,不规则热)

说的是,丈夫一个人为老情人接风去了,现在还没回来,很伤心吧 只:支气管肺炎 身:渗出性胸膜炎 接:结核病 风:风湿热(注意,这里有交叉的地方)

肠结核和阿米巴鉴别

结核的溃疡是垂直的因为TB,T是垂直符号

细菌性痢疾 是地图状的,因为菌对打仗要地图

阿米巴是烧瓶状的,阿米巴怪异的英文名应该都是从实验室出来的,所以烧瓶 心律失常用药分类: I类

Ia类:鲁丙丁(普鲁卡因胺,丙吡胺,奎尼丁)

丙丁就不如甲乙,在比赛跑了第三四名的,原因是路程增加了(APD增加),最大速率也是降低地

Ib类:美利英(美心律,利多卡因,苯妥英钠)

美利坚和英国都合在一起了,路程还不缩短?(APD减少) Ic类:服了,怕卡恩---这个是yutian的创意 (氟卡尼,恩卡尼,普罗帕酮) 卡恩是守门员,大家就不敢传球了,所以传导减慢,而且

最大速率也下降了

II类:B阻滞,我不会打BETA,这个好记,因为BETA 也是老二嘛

III类:看看III象什么?象不象个城堡?所以是家(K离子通道阻滞),复极减慢不用说了吧?复极时很重要的离子流IK IV类:最后一个还用巧计吗?当然是用排除法啦:)----阻断慢钙 动静脉扩血管要分类 本-拉登,牛!

这个可要好好联想。首先近音的字(登---动),我想说的是小动脉扩张剂:本(肼苯哒嗪,硝苯吡啶),拉(酚妥拉明),牛

(硫氮卓酮)

间变性大细胞淋巴瘤为T细胞型; 小淋免疫兼双性:

小淋巴细胞性淋巴瘤和免疫母细胞肉瘤可为B和T细胞型;

在贺银城09讲义的331页 t细胞淋巴瘤有 蕈(xun)样霉菌病 sezary 原发性皮肤间变性淋巴瘤 扭曲性淋巴细胞淋巴瘤 其他两个T细胞淋巴瘤 都含有t字母 前三个这样记忆黑体字部分 蕈S扭皮变 熏死牛皮鞭 谐音记忆

2雷风塔倒 按照书上的顺序 瓣膜病有 二尖瓣狭窄 二尖瓣关不全 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 其杂音性质分别为:轰隆隆样(打雷)先高后低(吹风) 先高后低(塔形)由高到低(倾倒) 去关键字--雷风塔倒

松窄(子)虫食--类风湿关节炎 病理四期变化 松--骨质疏松 窄(子)----关节间隙狭窄 虫 --虫蚀样改变 食(实)----关节强直实变 诊断口诀:再来一组对付常见热型所见的疾病,个人认为现在许多记忆方法比较烦,自创一个,是好是坏,大家来评价。 1、板机打伤

一扣板机就把人打伤了 板:斑疹伤寒 机:代表稽留热 打:大叶性肺炎(有点牵强) 伤:伤寒高热期(小心,不是伤寒) 2、张灯结彩,风花雪月。

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