山东省校方责任保险项目实施建议
政府采购确定的保险经纪人建立合作关系,由其提供经纪服务,并由其协助向本次招标确定的保险公司共保体进行投保。
一、定义
1、投保人、被保险人
校方责任保险的投保人、被保险人指幼儿园、学校。该保险转嫁了幼儿园、学校在日常经营管理中,对幼儿、学生造成的人身伤害,依法应承担的经济赔偿责任。(详见条款)
2、保险经纪人
保险经纪人是基于学校和教育主管部门利益,提供各项专业服务的保险顾问。本次招标确定的山东省校方责任保险经纪人为:江泰保险经纪股份有限公司。
3、保险人
保险人是指保险公司。 4、共保体
由多家保险公司共同承保,按承保份额分摊保费和赔款,这样就组成了一个共保体。
共保体牵头保险公司为首席承保人,负责承保、理赔等保险工作。其他保险公司负责对接首席承保人分摊保费和赔款。
山东省校方责任保险项目实施建议
本次招标确定的山东省校方责任保险共保体由人保、平安、太平洋、阳光、国寿财、永安6家保险公司组成,人保为首席承保人。
二、保障范围
本次招标,由江泰保险经纪重新设计了山东省校方责任保险条款,涵盖基本险、附加险、附加条款,大大扩展了保险保障的范围,解决了难点问题。保障广:17条依法赔偿情形、15个附加条款。解决重点难点问题:重点解决了交通事故(上下学)、溺水、自杀、校周边100米安全区域、患精神疾病等问题。
(一)基本险:校(园)方责任保险(保险责任以保险条款为准) (二)附加险:附加校(园)方无过失责任保险
附加校(园)方无过失责任保险责任(具体内容以保险条款为准) 1、地震、雷击、台风、洪水等不可抗的自然因素; 2、来自被保险人外部的突发性、偶发性侵害; 3、学生自身原因造成的; 4、学生特异体质、特定疾病或者异常心理状态,被保险人不知道或者难于知道的; 5、学生自杀、自伤; 6、学生遭受第三者性侵害; 7、学生行为具有危险性,被保险人已尽告诫、制止等义务但学生拒不改正后发生的意外事故; 8、放学后、节假日或者假期等被保险人工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校期间发生的意外事故; 9、首次被诊断为患有重性精神疾病的; 10、其他意外因素造成的。 山东省校方责任保险项目实施建议
11、学生在被保险人学校周边100米范围内发生意外事故或遭受暴力伤害的; 12、学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的交通事故; 13、学生自行上学、放学、返校、离校途中溺水死亡。 (三)扩展条款,具体内容以保险条款为准: 1、扩展财产损失保险条款(每次事故每人财产损失责任限额:1万元) 2、扩展交流生保险条款 3、扩展自然灾害及不可抗力保险条款 4、扩展集体活动保险条款 5、扩展新增学生人数变动保险条款 6、扩展学生第三者责任保险条款(每次事故每人第三者责任限额:20万元) 7、扩展恶劣天气保险条款 8、扩展境外保险条款 9、扩展校车保险条款 10、扩展住宿场所保险条款 11、扩展罢工、暴乱、民众骚乱或恶意破坏保险条款 12、扩展性侵害保险条款 13、扩展学业中断保险条款(每日学业中断损失补偿金:30元,每次事故每人学业中断损失责任限额:5000元,每次事故每人学业中断绝对免赔天数:0天) 14、错误和遗漏条款 15、违反条件条款 三、保障额度 基本险方案保费为5元、6元、8元钱,每人的最高赔偿限额从原来的45万、55万、75万提高到150万、160万、170万,每次事故的限额提高到8000万元,全年累计不设赔付上限,同时为全省设计了3000万元的公共限额,对超过170万部分进行赔偿。附加险额度也得到大幅提高。
(一)基本险责任限额
山东省校方责任保险项目实施建议
方 案 现行方案一 现行方案二 现行方案三 每次事故责任限额 6000万元 7000万元 8000万元 每次事故每人责任限额 150万元 160万元 170万元 保险费率 5元/学生 6元/学生 8元/学生 注:1、累计责任限额:无; 2、每次事故每人医疗费用责任限额:同每次事故每人责任限额; 3、每次事故每人精神损害抚慰金责任限额:12万元;
4、每次事故每人施救费用责任限额:同每次事故每人责任限额; 5、每次事故及累计法律费用责任限额:每次事故责任限额的20%。 (二)附加险责任限额 方 案 现行方案一 现行方案二 现行方案三 每次事故责任限额 150万元 300万元 500万元 每次事故每人责任限额 12万元 40万元 60万元 保险费率 1元/学生 3元/学生 5元/学生 注:1、累计责任限额:对应每次事故责任限额的2倍; 2、每次事故每人医疗费用责任限额:同每次事故每人责任限额。
四、投保方式——线上投保
山东省校方责任险采用线上投保方式,江泰保险经纪公司拥有线上投保服务平台——教保网。教保网是江泰服务于教育行业的专业网站,提供网上投保服务,为集中投保提供便利。http://www.chinaeduins.com
五、投保操作
江泰威海营业部保险经纪专人协助校方责任险负责人线上投保流程,告知投保材料。投保人于10月18日前将投保清单发送至指定邮箱xt.yin@jiangtai.com。
山东省校方责任保险项目实施建议
六、如何缴纳保费
10月20号前,由江泰威海营业部统一安排学校将保费缴纳至保险公司指定账户,具体账户信息另行通知。
七、如何理赔
江泰保险经纪公司负责全程的理赔协助服务,包括: 1、报案。经纪公司7*24小时报案:电话:400-616-8686 2、经纪人案件回访了解案情,提示、告知 3、现场查勘 4、协助资料搜集
5、定责定损,出具《定责定损意见书》 6、递交资料,跟踪赔款到位 八、江泰模式的运行机制
1、校园安全事故保险保障机制。“保”即保险保障,与校园安全风险转嫁相结合,设计多层次符合学校实际风险需求保险产品,将学校面临的社会热点风险纳入保险保障,实现校园安全风险共担、风险全覆盖的目标。
2、校园安全事故处理机制。“处”即事故处理,与校园安全事故处理相结合,发挥中介的专业作用,使教育行政部门和学校从校园安全事故繁琐的处理工作中解脱出来。
3、校园安全事故纠纷调解机制。“调”即纠纷调解,