水利水电工程
混凝土模板工序质量评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项 次 1 2 检 查 项 目 稳定性、刚度和强度 模块表面 泰安市大汶河综合开发 颜谢拦河坝工程 左右岸衔接段堤防（TADWH-YXB-F9） 防浪墙基础（TADWH-YXB-F9-D28） 质 量 标 准 符合设计要求 光洁、无污物，接缝严密 允许偏差（mm） 外露 隐 设计值 表面 蔽 钢木内 模 模 面 2 2 1 3 5 2 5 10 2 15 单元工程量 施工单位 评定日期 山东临沂水利工程总公司 2010年 月 日 检 验 记 录 项 次 检查项目 合格合格实 测 值 数率(单位：1～3项mm；4项m) （点） （%） 模板平整度：相邻两板面高差 局部不平（用2m2 直尺检查） 1 3 板面缝隙 结构物边线与设计边线 结构物水平断面5 内部尺寸 4 6 7 承重模板标高 预留孔、洞尺寸及位置 检测结果 10 ±20 ±5 ±10 共检测 点，其中合格 点，合格率为 % 工 序 质 量 等 级 2010年 月 日 评 定 意 见 主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 质量标准，检测项目实测点合格率 %。 施工单位 初 检 复 检 终 检 2010年 月 日 2010年 月 日 2010年 月 日
监理 单位 水利水电工程
混凝土止水、伸缩缝和排水管安装工序质量评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 伸2 缩缝3 制作及4 项 次 属、3 塑料 、橡4 胶止5 水 检查项目 泰安市大汶河综合开发 颜谢拦河坝工程 左右岸衔接段堤防（TADWH-YXB-F9） 防浪墙基础（TADWH-YXB-F9-D28） 质 量 标 准 单元工程量 施工单位 评定日期 山东临沂水利工程总公司 2010年 月 日 检 验 记 录 混凝土表面洁净干燥，涂刷均匀平整，涂敷沥青料 与混凝土粘接紧密，无气泡及隆起现 象 伸缩缝表面清洁干燥，蜂窝麻面已处粘贴沥青油毛毡 理并填平，外露施工铁件割除，铺设厚度均匀平整，搭接紧密 混凝土表面清洁，蜂窝麻面处理并填平，外露施工铁件割除，铺设厚度均铺设预制沥青杉板 匀平整、牢固，相邻块安装紧密平整无缝 电热原件及绝缘材料置放准确牢固，安△沥青井、柱安装 不短路，沥青填塞密实，安装位置准装 确、稳固，上下层衔接好 检 测 项 目 宽 高（牛鼻子） 长 水片的几何 尺寸 设计值（mm） 允许偏差 （mm） ±5 ±2 ±20 不小于20 双面氧焊 ±30 20 符合设计要求 ≤100 ≤4% ≤100 ≤4% 通畅 实 测 值（mm） 合格数合格率（点） （%） 1 金金属止2 △金属止水片搭接长度 安 装 偏 差 大体积混凝土 细部结构 △插入基岩部分 拔管 排水管 多孔性 平面位置 倾斜度 平面位置 6 7 水8 管排安排水管 倾斜度 9 装 △排水管通常性 10 检 测 结 果 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 工 序 质 量 等 级 主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 质量标准，检测项目实测点合格率 % 初 检 复 检 终 检 施工 监理 单 单位 位 2010年 月 日 2010年 月 日 2010年 月 日 2010年 月 日 水利水电工程
混凝土浇筑工序质量评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 检 查 项 目 泰安市大汶河综合开发 颜谢拦河坝工程 左右岸衔接段堤防（TADWH-YXB-F9） 防浪墙基础（TADWH-YXB-F9-D28） 质 量 标 准 优 良 单元工程量 施工单位 评定日期 合 格 山东临沂水利工程总公司 2010年 月 日 检 验 记 录 砂浆铺筑 厚度不大于3cm，均匀平整，厚度不大于3cm，局部稍无漏铺 差 无不合格料入仓 厚度不大于50cm，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象。 垂直插入下层5cm，有次序，无漏振 少量不合格料入仓，经处理基本满足设计要求。 局部稍差 无架空和漏振 2 △入仓混凝土料 3 4 5 △平仓分层 △混凝土振捣 △铺料间歇时间 上游迎水面15m以内无初凝现符合设计要求，无初凝现象 象，其它部位初凝累计面积不超过1%并经处理合格 无外部水流入，泌水排除及时 保护好，符合要求 混凝土表面保持湿润，无时干时湿现象。 符合设计规定 无 无 无 无 无 无 无外部水流入，有少量泌水，排除不够及时 有少量位移，但不影响使用 混凝土表面保持湿润，但局部短时间有时干时湿现象。 局部稍超出规定，但累计面积不超过0.5% 少量麻面, 但累计面积不超过0.5% 轻微少量,不连续,单个面积不2超过0.1m,深度不超过骨料最大粒径,已按要求处理 无主筋外露,箍、副筋个别外露,已按要求处理 重要部位不允许,其它部位轻微少量, 已按要求处理 有短小,不跨层的表面裂缝, 已按要求处理 无 6 7 积水和泌水 插筋、管路等埋设件保护 混凝土养护 △有表面平整要求的部位 麻面 蜂窝狗洞 △露筋 碰损掉角 表面裂缝 8 9 10 11 12 13 14 15 △深层及贯穿裂缝 评 定 意 见 主要检查项目符合 质量标准，一般检查项目 质量标准。 工 序 质 量 等 级 初 检 复 检 终 检 施 工 监理 单 单位 位 2010年 月 日 2010年 月 日 2010年 月 日 2010年 月 日