A表 承包人用表(4)

2019-04-16 17:19

A-15 施工放样报验单

施工单位: 监理单位:

合同号:

编 号: 致(测量监理工程师) : 根据合同要求,我们已完成 (起止桩号,工程或部位名称) 的施工放样,清单如下,请予查验。 承包人: 日期: 附件:测量及放样资料 桩号或位置 查验结果: 工程或部位名称 放样内容 备注 测量监理工程师的结论: □查验合格 □纠正差错后合格 □纠正差错后再报 测量监理工程师: 日期:

A-16 标准试验报验单

施工单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 致(监理工程师) 报批项目: 技术负责人: 施工单位试验室(章) 年 月 日 一、检测结果: (标准试验结果) 二、备注: (各项原材料、配合比及结果) 致(施工单位) 试验监理工程师: 监理中心试验室(章) 年 月 日 由承包人呈报二份,签发证明后项目监理部留一份,退承包人一份。

A-17 工程技术交底卡片

施工单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 工 程 名 称 桩号及部位 技术设计要求: 日 期 工程项目 质量标准: 导线点、水准点闭合情况及其它: 交 底 人 技术负责人 接 收 人 交底时间

A-18 工 程 报 验 单

施工单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 致(专业监理工程师): : 按合同和规范要求,已经完成 (工程或项目名称) 并经自检合格,报请查验。 工程地点及桩号: 具体部位: 检查内容: 附件:自检资料 要求到现场检验时间: 承包人递交日期、时间和签字: 专业监理工程师收件日期、时间签字: 现场监理意见: 现场监理: 日期: 专业监理工程师意见: 专业监理工程师: 日期: 附注:合格工程将由监理工程师另发工程检验批复单。

A-19 动员预付款支付申请表

施工单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 致(业主): 根据合同条款第 条,我已向业主提交了履约保证金和经过认可的预付款保函,现根据合同条款(专用条款)第 款,要求支付我在投标书附件中填写的动员预付款总额 %的动员预付款 元,请予审核批准。 附件:1.履约保证金; 2.预付款保函; 3.合同协议附件。 承 包 人: 年 月 日 驻地监理工程师审查意见: 驻地监理工程师: 年 月 日 监理工程师审核意见: 监理工程师: 年 月 日 业主意见: 业 主: 年 月 日 本表一式四份,监理组、项目监理部、业主各留一份,退承包人一份


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