A． 75%～80% B．50%～60% C．20%～30% D．10%～20% 17、下列哪项措施不适宜保持病室环境安静（ D ）。
A．医护人员穿软底鞋 B．病室门订橡胶垫 C． 推平车进门时，先开门后推车 D．医护人员讲话应附耳细语 18、一人将患者搬运至平车，平车与床的位置是（ C ）。
A．平车头端与床尾成锐角 B．平车头端与床头成锐角 C．平车头端与床尾成钝角 D．平车头端与床头成钝角
19、患者，8岁，诊断为疝气，在全麻下行手术治疗，将术毕回房，护士应作的准备工作哪项不妥（A． 备热水袋 B．备氧气 C．铺麻醉床 D．备输液架 20、病室湿度过高可产生（ D ）。
A．呼吸道黏膜干燥 B． 腹痛、腹泻 C．蒸发作用加强 D．抑制出汗，气闷 21、下列哪项是铺麻醉床的目的（ B ）。
A．准备接受患者 B． 便于接受麻醉手术后的病人 C． 便于患者住宿 D．便于陪床人员休息 22、铺床时，移开床旁桌，床尾椅的距离分别是（ A ）。
A．20cm 15cm B．15cm 15cm C．30cm 15cm D．20cm 20cm 23、下面哪类患者入院后可进行沐浴（ C ）。
A．脑出血 B．急性心梗 C．慢性肾小球肾炎 D．急性胰腺炎 24、颈椎骨折的患者需采用（ C ）。
A．轮椅运送 B．平车2人搬运 C．平车4人搬运 D．以上均可 25、下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为（ B ）。 A．可出现发绀、鼻翼扇动 B．三凹征见于呼气性呼吸困难 C．表现为呼吸频率加快 D．辅助呼吸肌参与呼吸活动 26、患者呕吐物带粪臭味可提示（ B ）。
A．胃潴留 B．小肠梗阻 C．上消化道出血 D．以上均不正确 27、下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的（ C ）。
A．扩大胸腔容量 B．减少回心血量 C．保持呼吸道通畅 D．减轻心脏负担 28、关于床上擦浴，不正确的操作是（ C ）。
A．防止患者着凉 B．动作敏捷
C．脱上衣时，先脱远侧，后脱近侧 D．穿上衣时，先穿远侧，后穿近侧 29、下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（ D ）。
A．评分≥14分，患者有发生压疮的危险 B．评分≤14分，患者有发生压疮的危险 C．分数越高，发生压疮的危险越高 D．分数越低，发生压疮的危险越高 30、为患者使用约束带时，错误的是（ A ）。
A ）。
A．适合长期使用 B．带下垫衬垫 C．定时松解 D．松紧适宜 31. 符合病人休养要求的环境是（ ） B
A、中暑病人、室温保持在30℃ B、儿科病人室内温度宜23℃左右 C、气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D、产妇病室、应保温、不可开窗 32. 下列需用保护具的患者是（ ） D
A、大手术后 B、不配合治疗患者 C、精神病病人 D、谵妄躁动 33. 协助患者翻身不妥的是（ ） C A、有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部 B、翻身前后妥善安置各种管路
C、轴线翻身时，保持脊椎平直，翻身角度不可超过90° D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑 34. 需去枕仰卧位的是（ ） B
A、行胸腔穿刺后的病人 B、行脊髓穿刺后的病人 C、行腹腔穿刺后的病人 D、行髂前棘骨穿刺后的病人
35. 某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（ ） B
A、平卧位 B、中凹卧位 C、侧卧位 D、头低足高位 36. 在各种卧位中，下列哪项是错误的（ ） A
A、中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角 B、半卧位时，应抬高床头支架成30～60°角 C、头低足高位，床尾应垫高15～30cm
D、保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm
37. 协助配合使病员上移、为病员翻身的注意事项，哪项是错误的（ ） D A、颅骨牵引病员翻身时不可放松牵引 B、石膏固定病员翻身后，注意伤侧位置适当
C、术后病员翻身时，分泌物浸湿敷料者，先更换，再翻身 D、带多导管病员翻身后，注意保持体位舒适
38. 用轮椅接送病员时，轮椅的最佳位置应是（ ） D A、放在床尾，面向床头 B、放在床头，面向床尾 C、放在床旁，面向床尾 D、面向床头，椅背与床尾平齐 39. 为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（ ） B A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物 C、对中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛药物 D、一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制 40. 高热病人的护理措施中，首先应做的是（ ） D
A、口腔护理 B、测量体温 C、补充体液 D、降低体温 41. 对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（ ） C A、帮助病人多翻身 B、湿化吸入空气
C、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰 D、必要时用吸引器吸痰 42. 肾炎水肿的病人预防压疮不宜（ ） C
Ａ、及时更换潮湿的床单 Ｂ、每2h变换１次体位 Ｃ、骨突出处垫橡皮圈 Ｄ、整理床单时不拖拉病人 43. 压疮瘀血红润期表现为（ ） C
A、 静脉瘀血、表面青紫 B、 有硬节、水肿青紫
C、 红、肿、热、触痛，与周围皮肤界限清楚 D、 坏死、组织发黑 44. 频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（ ） D A、使大量胃液丢失 B、 营养缺乏 、消瘦
C、食欲减退 D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调
45护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色，触之较硬，并有水泡，请问护士处理错误的是（A、避免该处继续受压 B、剪去水泡的表皮 C、用注射器抽出水泡内液体 D、报告护士长 46.特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的（ ） C
A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现 B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部 C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血 D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔 47. 对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥（ ） C
A、勤巡视，多安慰，满足其安全需要 B、调节室内空气，保持适宜的温、湿度 C、测量呼吸时，向病人解释，以便配合 D、需要时给予吸痰和氧气吸入 48．晨间护理评估和观察要点包括（ ） B
A、必要时协助患者洗漱、清洁 B、倾听患者需求，观察患者的病情变化 C、必要时更换被服 D、维护管路安全 49.为女患者行外阴护理时不妥的是（ ） D A、留置尿管者，以尿道口为中心用消毒棉球依次向外擦洗 B、每次用一个棉球由内向外、自上而下擦洗会阴 C、皮肤黏膜有红肿、破溃可涂保护剂
D、为防止泌尿系感染，应先行肛门周围的清洁处理
40.患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是（ ） B A、感觉头晕时应先坐下，再呼叫 B、进食30分钟后沐浴 C、水温不可过热。 D、走路注意防滑 41. 使用约束带时，对病人应重点观察 （ ） D A、肢体的位置 B、衬垫是否平整 C、约束带是否牢固 D、局部皮肤颜色有无变化 42. 对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是（ ） D A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏，24h内用完 B、保持造口周围皮肤干燥、清洁
B ）
C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管 D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次
43. 患者女，60岁，食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生，护士在为其置管时不正确的是（ ）D A、根据需要选择管径最细的导管 B、选择血管应避开关节 C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒 D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管 44.鼻饲患者护理不妥的是（ ） D A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内 B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管 C、在牛奶中加入果汁以增加营养，提高口感 D、每次鼻饲量不超过200毫升
45. 一女病员，60岁，卧床3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现（ ） C
A、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感 B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结 C、创面湿润有脓性分泌物 D、皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润 46.留置尿管的护理不妥的是（ ） C
A、每日用消毒棉球擦拭尿道口及周围 B、每周更换导尿管一次
C、如观察尿液有浑浊及结晶应立即停止保留导尿 D、每周检查尿常规一次
47.对烧伤患者实施暴露疗法时，下列正确的是（ ） D A、室温保持在22～24℃ B、相对湿度保持在60～70% C、床单位每周用消毒液擦拭 D、保持创面清洁干燥 48. 关于造口护理技术，下列说法不正确的是（ ） C A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况 B、移除造口袋时应由上向下，注意保护皮肤 C、贴造口袋前应先润滑皮肤，防止局部皮肤干燥 D、粘贴造口袋时由下而上，必要时涂防漏膏 49.训练膀胱反射功能的方法除外（ ） D
A、定期夹闭尿管，3～4h开放一次 B、定时排尿 C、每日行会阴肌肉收缩和放松练习 D、多喝水冲洗尿路 50. 为患者行保留灌肠不妥的是（ ） B A、臀部垫高约10cm B、细菌性痢疾患者取右侧卧位
C、嘱患者尽可能忍耐，药液保留20～30min
D、润滑并插入肛管15～20cm，液面至肛门的高度应＜30cm 51．患以下疾病的病人，病室空气相对湿度要求较高的是 （A）
A 急性喉炎 B 急性胃炎 C 心绞痛 D 风湿性心肌病 52．全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是（D）
A高钾血症 B 低钾血症 C肝功能异常 D高渗性非酮症性昏迷 53．患者行脊髓腔穿刺术，术后护士给与患者最适宜的卧位是（D ） A 仰卧抬高头胸部30° B 仰卧，头偏向一侧，枕头横立于床头 C 俯卧，两臂屈肘放于头部两侧，两腿伸直 D 垫薄枕平卧，头偏向一侧
54．患者女性，右侧肺部肿瘤，病变引发咯血 一次量约350ml，以下护理措施正确的是（C）
A 绝对卧床 流食 B 绝对卧床，仰卧位，头偏向一侧 禁食 C 绝对卧床，右侧卧位 禁食 D 绝对卧床，右侧卧位 流食 55．取侧卧位的患者，双腿位置放置正确的是（ C ） A 双腿稍弯曲 B 下腿稍弯曲，上腿伸直 C 下腿稍伸直，上腿弯曲 D 双腿稍微伸直
56．李某某，行右侧乳房肿瘤切除术后1天，护士为其穿脱衣服的顺序是（A） A 先脱左侧肢体，先穿右侧肢体 B 先脱左侧肢体，先穿左侧肢体
C 先脱右侧肢体，先穿右侧肢体 D 先脱右侧肢体，先穿左侧肢体 57．护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是（B） A 肩部 臀部 B 肩部 腰部 C 臀部 腰部 D 颈部 腰部
58．李某，女，脑血管意外昏迷入院，留置尿管，护士做会阴护理正确操作是（B） A 由外向内自上而下擦洗会阴 B 由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗 C 由外向内依次用消毒棉球擦洗 D由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗 59．以下哪项是糖尿病足病中较为常见的足部坏死现象（B）
A 干性坏疽 B 湿性坏疽 C 皮肤水泡 D 糜烂及浅表溃疡 60．用要素饮食定期检查大便潜血，主要是因为要素饮食（ A）
A 可改变肠道菌群，可能发生凝血功能障碍 B 可使肠道黏膜脱落，发生出血倾向 C 可使消化道功能紊乱 ，发生出血倾向 D 可能使维生素代谢紊乱，发生出血倾向 61．男性，50岁，近日严重腹泻住院治疗，对此病人护理措施错误的是（B） A 注意水电解质紊乱 B 给予高热量、高维生素、多纤维素饮食 C 保持肛周皮肤清洁干燥 D 记录排便次数及形状
62．烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一，所以下列说法最正确的是（D） A 创面均采用包扎疗法 B 尽可能驱除水泡
C 小儿烫伤应尽快包扎 D 暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单