63．对感染伤口的处理不妥的是（B）
A充分引流 B 清创术 C 应用抗菌药物 D 去除坏死组织 64．发生便秘原因以下不妥的是（D）
A 排便习惯不良 B 摄入液量不足 C 缺乏运动 D 肠道炎或溃疡 65．换药时，应按照（ C ）原则进行，避免交叉感染
A 特殊感染 、感染、污染、清洁 B 污染、感染、特殊感染、清洁 C 清洁、污染、感染、特殊感染 D 感染、污染、特殊感染、清洁
66．患者女，50岁，主因头晕入院治疗，给予七叶皂苷静脉输注，输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿，
该症状符合静脉炎（B）
A 1级 B 2级 C 3级 D 4级
67．为昏迷病人进行口腔护理时，下列操作方法正确的是 （C） A 擦拭动作要快而有力 B 棉签尽量湿润，以便擦拭效果更好
C 用血管钳每次只取一个棉球，挤出多余水分 D如有义齿，取下后放入温开水中保存 68．对严重腹泻病人护理措施不妥的是（A ）
A 高热量、高维生素、多维生素饮食 B 注意水电解质补充 C 便后温水坐浴或肛门热敷 D 按医嘱选用止泻药 69．下列哪项不是肠外营养的并发症（B）
A 低血糖 B 腹泻 C导管败血症 D高渗性非酮症性昏迷
70．两人帮助病人移向床头 ，护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者的部位正确的是（C ） A 头颈部 腰臀部 B 颈肩部 臀腘窝部
C 颈肩部 腰臀部 D 头颈部 臀腘窝部
71．病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时，其床单位的准备是 （D ）
A 在普通病房准备备用床 B 将备用床改为暂空床 C 在急救室准备备用床 D 在急救室将备用床改为暂空床 72．卧床病人头发纠结成团，使其湿润疏通时应选用的最佳溶液是（Ｂ）
Ａ 肥皂水 Ｂ30%乙醇 Ｃ生理盐水 Ｄ汽油
73．对于呼吸困难的病人，医护人员判断病情及缺氧程度最准确的依据是（Ｄ） A 吸氧浓度 B 口唇颜色 C 体位 D 血氧饱和度及血气分析 74．伤口护理以下不妥的是（Ａ）
Ａ 伤口２―３天换药一次 Ｂ伤口冲洗可用生理盐水
Ｃ胶布固定，黏贴方向与患者肢体长轴垂直 Ｄ定期对伤口观察、测量、记录。 75．严重水肿病人，护理措施不正确的是（A）
Ａ 轻度活动 Ｂ 卧床休息 Ｃ限制钠盐和水分 Ｄ记录２４h出入量 76．抽搐患者护理不当的是（D）
A 避免强光、声音刺激 B 开口器从臼齿处放入
C 备好负压吸引抢救物品 D 抽搐时按压固定好肢体预防坠床 77．男性患者，86岁，体质虚弱，咳嗽、咳痰，以下护理不妥的是（C ）
A 侧卧位，注意保暖 B 嘱患者多饮水 C 可用强镇咳药物缓解症状 D 教会患者有效咳嗽 78．造口手术初期护士需观察的要点不包括（B）
A 造口粘膜血运、粘膜水肿的观察 B 造口疝的观察
C 造口排气的观察 D 造口缺血的观察 E 造口狭窄及造口缝线的观察 79．护士为一位细菌加真菌感染的患者选用口腔护理液正确的是（C）
A 生理盐水 B 0.1%的醋酸溶液 C 1%- 4%的碳酸氢钠 D 多贝尔氏液 80．压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施（C）
A 半透膜敷料 B 水胶体敷料 C 局部皮肤环形按摩 D气垫床
6～9章
1.某患者，男性，68岁，以“冠心病、心绞痛”入院治疗，因述呼吸困难，血氧饱和度85%，遵医嘱给予10L/min面罩吸氧，28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感，呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状，患者发生了（ C ）
A、心力衰竭 B、心肌梗死 C、氧中毒 D 、心律失常 2、给患者利用中心供氧吸氧时，护士的指导要点不包括（B ） A、向患者解释用氧的目的 B、指导患者观察血氧饱和度的变化 C、指导患者深呼吸 D、注意防火、防热、防油
3.某患者，男性，40岁，因“重症肺炎”住院治疗，患者排痰困难，护士采取叩击和体位引流的方法，正确的时间应是（ A ）
A、餐前1-2小时或餐后2小时 B、餐前30min或餐后1.5小时 C、餐前2小时或餐后1小时 D、餐前1小时或餐后3小时 4.关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是（ D ）
A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧 B、体位：侧卧或平卧位，头偏向一侧 C、定时检查口咽通气道是否通畅 D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号 5. 下列哪项不是气管插管常见的并发症（ A ）
A、舌压伤 B、窒息 C、肺不张 D、喉炎 6.护士为患者固定气管插管时，下列哪项不正确（ B ） A、对于躁动患者给予适当约束
B、操作前，只检查气管导管外露长度，避免气管导管的移位 C、操作前，测量气囊的压力，使其在22-32cmH2O之间
D、调整呼吸及管路的长度和位置，保持头颈部与气管导管活动的一致性 7.监测气管导管气囊压力时，哪项叙述是错误的（ C ）
A、定时监测气囊压力，使其在22-32cmH2O之间 B、放气时，先吸净气道内及气囊上的滞留物
C、如果气囊压力小于正常范围，应迅速充气至正常范围
D、呼吸机持续低压报警，在气管插管处可听到漏气声，可能为气囊破裂，应立即通知值班医师进行处理 8.我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是（ B ）
A、操作前后认真清点棉球数量 B、操作后测量气囊压力，使其在正常范围 C、必须两名护士配合，一人固定导管，一人进行口腔护理 D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避免移位和脱出 9.关于气管导管的拔出，下列叙述不确切的是（C ）
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复 B、拔除前后给予充分吸氧，严密观察患者生命体征 C、在呼气期拔出导管 D、血氧饱和度在正常范围
10.某患者，男性，56岁，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸严重困难，遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸，护士为患者进行健康指导，下列哪项不是指导要点（B） A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法 B、指导患者在餐后2小时左右应用
C、指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸 D、指导患者有效排痰
11.使用胃肠减压的患者，口服给药时，应先将药片碾碎溶解后注入，并用温开水冲洗胃管，夹管多长时间（ D ）
A、1小时 B、15分钟 C、2小时 D、30分钟
12.为患者进行胃肠减压插胃管时，插入的长度应适宜，测量的方法为（ C ） A、从发际至剑突 B、从耳垂至鼻尖再至剑突 C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度 D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度，再延长5-10cm
13.某患者，男性，48岁，因“胆管结石”入院，次日10:00进行手术治疗并进行T管引流，12:00回病房，14:00患者突然出现腹痛、发热，查体腹膜刺激征明显，应考虑发生了的病症是（ C ） A、胆系感染 B、胆道内出血 C、引流管压迫肠管 D、胆汁渗漏
14.某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，第二天，患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（ A ） A、应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧
B、及时用手指捏压伤口 C、立即反折引流管，再接水封瓶 D、通知医生，根据病情拔除引流管
15.某患者，男性，45岁，因“冠心病，心肌梗死”入院，入院后进行冠脉造影，诊断为三支病变，给予冠脉搭桥手术，术后给予心包、纵膈引流，术后当日白天引流量偏多，晚上20:00左右，引流量突然减少，
患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等症状，应考虑发生的病症（ D ） A、失血性休克 B、围手术期心肌梗死 C、低血糖反应 D、心包压塞 16.对于手术患者，护士给予术前指导的要点不包括（D）
A、呼吸功能训练 B、饮食指导 C、床上排泄 D、指导各种引流管的护理 17. 下列哪种组织中氧分压最高（ A ）
A、 肺泡 B、动脉 C、静脉 D 组织 18.下列哪项不是导致体温偏高的因素（ B ）
A、进食后立即测量体温 B、使用镇静剂后立即测量体温 C、下午6:00测体温 D、焦虑时测体温 19.高热持续期的特点是（ C ）
A、产热多于散热 B、散热增加，产热趋于正常 C、产热、散热在较高的水平上趋于平衡 D、产热持续上升
20.患者李某，高血压病，脑梗死，左侧肢体偏瘫，医嘱日四次测血压，下列哪项做法不妥（D） A、固定血压计 B、测右上肢血压 C、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋中线 D、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋后线 21.呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为（ B ）
A、潮式呼吸 B、间断呼吸 C、鼾声呼吸 D、深度呼吸 22. 心电监护的直接目的是（ D ）
A 、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常 B、监测心率 C 、监测心律 D、及时发现、识别和确诊各种心律失常。 23. 心电图上出现明显U波常见于（ C ）
A、高血钾 B、高血钙 C、低血钾 D、低血钙 24. 心电监护的最终目的是（ A ）
A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常 B、监测患者心率 C、监测患者心律 D、及时发现、识别和确诊各种心律失常。
25. 测空腹血糖时，患者应至少多长时间无热量摄入：（ C ）
A 、 6小时 B、 10小时 C、 8小时 D、 12小时 26.下列哪条静脉不是中心静脉压（CVP）常用测压的途径（ A ） A、肱动脉 B、右颈内静脉 C、锁骨下静脉 D、股静脉
27. 下列哪项数值不是从Swan－Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标（D） A、RAP B、PAP C、CO D、PVR
28.呼气末二氧化碳分压监测的正常的波形一般可分为（ B ）
A、三相四段 B、四相四段 C、三相三段 D、五相二段 29.应用肝素治疗的患者，为预防自发性出血，首选的监测项目是（A） A、APTT B、PT C、TT D、FIB 30.关于脑神经的评估，下列叙述正确的是（ C ） A、视神经检查：观察瞳孔对光反射和调节反射 B、三叉神经检查：观察是否口角歪斜等 C、副神经检查：抵抗阻力纵肩和转头检查
D、舌咽神经检查：观察患者是否有构音障碍，伸舌是否有偏斜 31.拔出气管插管后，若发生喉痉挛或呼吸不畅，可采用的措施（ C ） A、鼻导管吸氧 B、面罩吸氧 C、简易呼吸器加压给氧 D、气管切开 32.为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时，护士应（ D ）
A、使患者头后仰 B、嘱患者做吞咽动作 C、减慢插管动作 D、将患者下颌靠近胸骨柄 33.护士在术前护理时应告知患者除了（ C ）之外的内容 A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项 B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识 C、向患者说明手术的危险性
D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法 34.围手术期护理旨在为患者提供（ B ）
A、专科护理 B、身心整体护理 C、一般生活护理 D、基础护理 35.术前护士对女性患者还要了解的情况是（ C ）
A、是否结婚 B、是否在妊娠期 C、是否在月经期 D、是否在更年期 36.以下说法错误的是：（ C ）
A、手术医生、麻醉医生和手术室护士应三方核对确认患者身份。 B、患者的手术体位有手术医生、麻醉医生、手术室护士共同完成。 C、术中输血或者用药，由洗手护士与巡回护士共同核查。
D、巡回护士应密切观察患者的反应，如患者有不适，应积极配合医生抢救。 37.在术后护理中，以下说法错误的是：（ D ）
A、根据病情指导患者合理饮食 B、根据患者病情指导患者功能锻炼 C、根据手术方式指导患者功能锻炼 D、鼓励患者多休息
38.术后护理中，要根据患者的恢复情况进行术后（ A ），实施出院计划。 A、康复指导 B、饮食指导 C、心理指导 D、生活指导 39.术后要遵医嘱给药控制患者的（ C ），增进舒适。 A、睡眠 B、液速 C、疼痛 D、血压 40.血压测量描述错误的是：（ C ）