50. 试述躯干四肢意识性本体感觉传导通路。 51. 试述躯干四肢的痛温觉和粗触觉传导通。 52. 试述头面部的痛温觉和粗触觉传导通路。 53. 试述视觉传导通路。 54. 试述听觉传导通路。
55. 试述针刺右侧大腿前部皮肤，其产生痛觉如何传到大脑皮质？ 56. 针刺左食指皮肤，试述其产生的痛觉如何传到大脑皮质？ 57. 针刺眶下孔皮肤，试述其产生的痛觉如何传到大脑皮质？ 58. 试述海马结构的组成、海马的分区和分层。
59. 根据大脑皮质的机能定位及传导通路知识分析“听新闻并记录”这一活动是如何完成的？
60. 试述脑室系统的组成与交通，各脑室的位置与边界。 61. 试述脑脊液的循环途径。 62. 试述边缘叶的组成。
63. 硬脑膜所形成的特殊结构有哪些？
64. 试述颈内动脉的起源、走行分段和脑内分支。 65. 试述椎——基底动脉起源、走行及脑内分支。 66. 试述基底动脉环的组成、位置及意义。 67. 通过海绵窦的重要结构及临床意义。
68. 依据大脑皮质与新小脑的环路联系，分析小脑是如何调控运动的？ 69. 试述锥体外系是如何调控运动的？
70. 根据视觉传导路分析，视神经、视交叉、视束损伤后的临床表现。 71. 一侧视神经或一侧动眼神经损伤后瞳孔对光反射有何改变？为什么？ 72. 大脑中动脉栓塞后可导致哪些脑区的供血不足？并出现哪些功能障碍？
参考答案
一、名词解释
1．脊髓第3骶髓以下末端变细称脊髓圆锥。
2．为脊髓圆锥向下续于无神经组织的细丝，在第2骶椎水平由硬脊膜包裹，止于尾骨的背面。
3．椎管内第1腰椎以下，脊神经的腰、骶、尾部的前、后根在通过相应的椎间孔之前，围绕终丝在椎管内下行一段距离，称为马尾。
4．是神经元胞体和纤维数量增加所致，相当于脊髓颈4~胸1节段，发出臂丛支配上肢。
5．是神经元胞体和纤维数量增加所致，相当于脊髓腰2~骶3节段，发出腰骶丛支配下肢。
6．紧贴脊髓灰质的周边，为联络脊髓节段内和节段间的短纤维。
7．在灰质前连合的前方有纤维横越称白质前连合，是躯干四肢浅感觉传导路二级越边纤维。
8．为脊髓灰质前角内的中间神经元，其胞体接受前角α ?运动神经元的侧支，轴突又与α ?运动神经元形成突触，对α ?运动神经元起抑制作用。
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9．位于脊髓后索内侧部，见于脊髓的全长，成自第5胸节以下的脊神经节细胞的中枢突，传导胸5以下的躯干及下肢的本体感觉和精细触觉。
10．位于脊髓后索外侧部，见于脊髓第4胸节以上，成自第4胸节以上的脊神经节细胞的中枢突，传导胸4以上的躯干及上肢的本体感觉和精细触觉。 11．脊髓后正中沟与后外侧沟之间的白质称后索。 12．为深反射，属单突触反射（2个神经元完成）。当骨骼肌被拉长时，通过反射性活动，被拉长的肌肉收缩。如膝腱反射、跟腱反射和肱二头肌反射等。 13．是一种保护性的浅反射，属于多突触反射。如当肢体某处皮肤受到伤害性刺激时会迅速缩回肢体即属此种反射。屈曲反射路径至少要有3个神经元参加，即皮肤的信息经后根传入脊髓后角，再经中间神经元传递给前角α ?运动神经元，α ?运动神经元兴奋，引起骨骼肌收缩。如腹壁反射和提睾反射。
14．为第四脑室底，成菱形，上半由脑桥背侧构成，下半由延髓背侧构成。 15．中脑的背侧部，包括成对的上丘和下丘。
16．在延髓下端的腹侧，锥体束的纤维大部分交叉至对侧形成锥体交叉。 17．第四脑室底髓纹以上的内侧隆起上有一圆形隆凸称面神经丘，内含展神经核。 18．由薄束核与楔束核发出的纤维在中央管腹侧的中线上左右交叉形成内侧丘系交叉。 19．由蜗神经核发出的听觉传导路的二级纤维在脑桥基底与被盖交界处的交叉纤维围绕内侧丘系组成。
20．由薄束核与楔束核发出的纤维经内侧丘系交叉后的上行纤维构成，传导对侧躯干、四肢的意识性本体感觉和精细触觉。
21．起自对侧三叉神经感觉核，传导对侧头面部的痛温触感觉。
22．起自对侧后角细胞Ⅰ、Ⅳ层，经白质前连合交叉上行，传导对侧躯干、四肢的痛温触觉。
23．起自双侧的蜗神经核，传导双耳的听觉。
24．由三叉神经感觉根的下行纤维汇聚而成，主要为传递头面部的痛温觉纤维。 25．位于前索，前正中裂的两侧，皮质脊髓前束的背侧。大部分纤维来自前庭神经核。 此束的主要作用是把眼球的运动和头颈部的运动协调起来。
26．位于中脑的被盖与脚底之间。 主要由多巴胺能神经元组成，其胞浆内含黑色素颗粒。端脑的新纹状体接受此部的投射。
27．位于中脑水管周围灰质的背外侧，是瞳孔对光反射的中枢。 28．位于三叉神经中脑核的腹侧，第四脑室底与侧壁交界处的室底灰质的腹外侧区，它是一团密集含色素的细胞。属去甲肾上腺素能神经元。 29．中脑腹侧面，脚间窝窝底有血管出入处称后穿质。
30．发自红核、中脑被盖和中脑导水管周围灰质的纤维，参与中央被盖束，其中红核橄榄纤维终止于下橄榄主核的背份；来自中脑导水管周围灰质以及邻近区域的终止于主核吻部和内侧副橄榄核。
31．位于延髓上部，橄榄的深面，呈囊袋状，开口向内。由下橄榄主核和背内侧副橄榄核组成。 参与修饰小脑对运动的控制，并参与小脑对运动的学习记忆和对反射的修饰。
32．位于脑干灰、白质的交界区，由纵横交错的纤维和散在的神经元核团组成。 33．脑干网状结构核群中，位于中缝及其邻近的区域的细胞核群称为中缝核。 34．指绒球小结叶，与前庭神经和前庭神经核密切联系。亦称古小脑。
35．小脑中脚、延髓和小脑三者交界处称脑桥小脑三角，面神经和前庭蜗神经位
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于角内。因此该部位的肿瘤能引起涉及这些脑神经和小脑的诸多症状。
36．小脑髓质内埋藏的灰质核团，包括，齿状核、拴状核、球状核和顶核。 37．在小脑蚓垂两旁靠近延髓的小脑半球突出部分。
38．起源于前庭核、脊髓、延髓和脑桥的三叉小脑束、楔小脑束、网状小脑束等。末端形成玫瑰花结，与颗粒细胞和Golgi细胞发生突触联系。 39．起源于下橄榄核系的下橄榄小脑束。它们是有髓神经纤维经过白质与颗粒细胞层后，脱去髓鞘分支形成攀缘纤维， 攀缘向上分布于多个浦肯野细胞的树突上。
40．背侧丘脑内的“Y”字形纤维板，将背侧丘脑灰质分隔为前核群、内侧核群与外侧核群3个部分。
41．是由海马至下丘脑乳头体的弓形纤维束。
42．又称缰核脚间束，缰三角内的缰核发出的纤维通过此束投射到中脑脚间核。 43．为灰质带，位于底丘脑核的背内侧，是中脑网状结构头端的延续。
44．为运动性语言中枢，位于左半球额下回后部。其主要功能是对语言的表述。 45．为听感觉性语言中枢，位于左半球颞上回后部（22区）。其主要功能是对语言的理解。
46．位于左半球额中回的后部，其主要功能是书写与绘画。 47．位于颞叶的颞横回，一侧的听区接受两耳的听觉冲动。
48．位于大脑半球的白质内，靠近脑底。由尾状核、豆状核、屏状核与杏仁体组成。
49．由尾状核、豆状核组成。分为旧纹状体（由豆状核的苍白球构成）和新纹状体（由尾状核与豆状核的壳构成）。
50．位于大脑半球间裂底，由连接左、右半球新皮质的纤维构成。 51．位于尾状核、丘脑和豆状核之间，是由投射纤维构成的白质板。 52．丘脑腹后核投射到中央后回的纤维。 53．边缘系统是由边缘叶加上与它联系密切的皮质下结构组成，如杏仁体、隔核、下丘脑、背侧丘脑的前核和中脑背盖的一些结构共同组成。其功能包括对内脏、躯体和内分泌的调节作用，而且参与情绪活动与记忆功能。
54．位于胼胝体周围，包括：隔区（包括胼胝体下回和终板旁回）、扣带回、海马旁回、海马和齿状回等。
55．由海马旁回卷入侧脑室下角形成，包括海马、齿状回和下托。 56．胞体由位于中央前回和旁中央小叶前部的锥体细胞等构成，其轴突组成锥体束。 57．胞体由位于脊髓的前角细胞和位于脑干的脑神经躯体运动核及特殊内脏运动核组成，其轴突组成脊神经的躯体运动纤维和脑神经的特殊内脏运动纤维。 58．对侧眼裂以下表情肌瘫，是硬瘫，损伤了皮质核束。
59．同侧表情肌瘫，是软瘫，同时还伴有角膜干燥，同侧味觉障碍等症状，伤及的是面神经。
60．是指锥体系以外影响和控制躯体运动的传导通路。主要结构有：大脑皮质、纹状体、小脑、丘脑、底丘脑核、红核、黑质、脑桥核、前庭神经核和脑干网状结构等。 61．脑室系统的脉络组织上的血管反复分支成丛，夹带着软膜和室管膜上皮突入室腔形成脉络丛，是产生脑脊液的部位。
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62．硬脊膜与椎管内的骨膜之间为硬膜外腔，腔内为负压，有脊神经通过。临床上进行硬膜外麻醉。
63．脑和脊髓的蛛网膜与软脑膜、软脊膜之间的间隙称蛛网膜下隙。隙内充满脑脊液。
64．蛛网膜下腔自脊髓下端至第2骶椎平面扩大为终池。
65．软脊膜在脊髓两侧脊神经前、后根之间形成锯齿状的齿状韧带，其末端附于硬脊膜。 66．位于蝶鞍两侧，为硬脑膜两层间的不规则腔隙，呈海绵状，两侧借横支相连。窦内有颈内动脉和展神经通过，窦的外侧壁内，自上而下有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经通过。 67．脑蛛网膜在上矢状窦的两侧形成许多绒毛状突起，突入上矢状窦内称蛛网膜粒。
68．位于大脑底部，蝶鞍的上方，围绕视交叉、灰结节、脑垂体和乳头体等结构；由不成对的前交通动脉、成对的大脑前动脉的起始段、成对的颈内动脉末端、成对的后交通动脉和成对的大脑后动脉的起始段组成。
二、选择题
A型题 1.B 26.B 51.B 76.C 2.C 27.E 52.C 77.C 3.E 28.E 53.E 78.B 4.E 29.E 54.B 79.B 5.B 30.E 55.E 80.C 6.B 31.B 56.E 81.E 7.B 32.C 57.B 82.B 8.C 33.D 58.B 83.E 9.B 34.D 59.C 84.A 10.E 35.E 60.C 85.C 11.B 36.B 61.E 86.C 12.C 37.C 62.C 87.E 13.D 38.C 63.E 88.E 14.B 39.D 64.B 89.A 15.B 40.C 65.B 90.A 16.B 41.B 66.D 91.C 17.B 42.D 67.C 92.D 18.C 43.D 68.B 93.C 19.B 44.D 69.E 94.C 20.E 45.D 70.D 95.C 21.B 46.B 71.C 96.E 22.C 47.C 72.E 97.E 23.C 48.C 73.D 98.B 24.D 49.B 74.C 99.D 25.C 50.B 75.C 100.B
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101.E
102.D 103.E 104.E 105.B 106.E 107.E 108.E 109.E 110.E 111.A 112.B 113.A 114.B 115.C 116.C 117.C 118.B 119.B 120.D 121.C 122.C 123.B 124.E 125.B
126.A 127.B
B型题 1.C 13.A 25.D 37.B 49.B 2.A 14.B 26.B 38.E 50.C 3.B 15.D 27.E 39.D 51.A 4.C 16.D 28.C 40.B 52.C 5.A 17.B 29.E 41.A 53.D 6.E 18.E 30.B 42.E 54.D 7.C 19.A 31.D 43.C 55.A 8.A 20.D 32.A 44.B 56.B 9.B 21.B 33.B 45.E 57.E 10.B 22.E 34.D 46.C 58.B 11.E 23.B 35.A 47.B 59.C 12.C 24.A 36.E 48.A 60.E
X型题 1.ABC 13.ADE 25.BDE 37.ACDE 49.ADE 2.ABDE 14.ACD 26.ABC 38.AB 50.AD 3.ACD 15.BCD 27.BCD 39.ACDE 51.BDE 4.BCE 16.ABD 28.ABE 40.ABC 52.AC 5.CDE 17.ABC 29.ABDE 41.CD 53.CE 6.ACD 18.AB 30.AB 42.BE 54.ACE 7.BD 19.ABE 31.CE 43.BCD 55.ABDE 8.ABCE 20.BCD 32.ABCD 44.BC 56.ABDE 9.ABCD 21.BCD 33.BCDE 45.ABCD 57.AE 10.BCD 22.ABDE 34.ABC 46.CDE 58.ABCD 11.BCD 23.BCD 35.BCDE 47.ACDE 59.ADE 12.ABE 24.CDE 36.ABDE 48.ABE 60.ACDE
三、问答题
1. 位置：脊髓位于椎管内，上端于枕骨大孔处与脊髓相连，下端以脊髓圆锥终
于第1腰椎下缘水平。
外形：脊髓呈扁圆柱状，全长粗细不等，有两个膨大，颈膨大和腰膨大，下
端变细称脊髓圆锥。脊髓表面有前正中裂、后正中沟、前外侧沟、后外侧沟等。
2.颈膨大：颈5~胸1节，发出臂丛支配上肢。 腰膨大：腰2~骶3节，发出腰骶丛支配下肢
一侧颈膨大处损伤会出现同侧上肢软瘫和同侧下肢硬瘫
3.脊髓丘脑束：
起始：后角细胞Ⅰ、Ⅳ层 位置：脊髓外侧索和前索
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