治疗的原则：能保守不微创，能微创不手术，以最小的创伤根本性的解决问题，专病-专医-专治
手术治疗是在保守和微创治疗不佳，只能考虑手术的情况下，但创伤大，恢复慢，不作为首选。
退行性病变：随着年龄的增长，生理曲度变直，是一种老化的现象。是骨质增生和突出的前期现象。骨关节的退行性病变主要是因为氨糖和胶原蛋白的缺失，因此解决问题的关键就是给机体补充氨糖和胶原蛋白。
落枕
病因：睡姿不对，枕头过高（正常的枕头高度应该是自己一个拳头高度）导致肌肉韧带的劳损，即胸锁乳突肌的劳损
症状：颈部活动受限，不能回头看东西，牵扯痛
问诊：是第一次出现还是多次出现？第一次出现的可以休息几天便可自行缓解，多次出现即要引起重视，可能是颈椎方面的疾病导致。
颈椎病
定义：因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起的，以颈肩痛，放射到头枕部或上肢，甚重者出现双下肢痉挛，行走困难，以致于四肢瘫痪为主要表现的综合征。少数有眩晕。多见于40岁以上患者
病理原理：指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根，并引起相应临床症状的疾病
病因：1、慢性劳损，退行病变2、头颈部外伤3、不良姿势4、颈椎的发育不良或缺陷5、肩周炎也会引起颈椎不适
症状：颈部疼痛，肩膀牵扯痛，手臂及手指麻木，头晕，眼花，耳鸣（颈椎病压迫交感神经可以引起颅脑供血不足，所以耳蜗缺血，表现为耳鸣），颈椎病变的部位压迫或影响到交感神经，导致交感神经兴奋致使毛细管血收缩从而引起高血压，吞咽困难等 分型：1、颈型颈椎病：表现为头、颈、肩疼痛等异常感
2、神经根型颈椎病：由于颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激，压迫脊神经根，引起一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木。
3、脊髓型颈椎病：由于 颈椎间盘突出、韧带肥厚骨化或者其他原因造成颈椎椎管狭窄脊髓受压和缺血，引起走路不稳、四肢麻木、大小便困难等。
4、椎动脉型颈椎病：由于钩椎关节退行性改变的刺激，压迫椎动脉，造成椎基底动脉供血不全者，常伴有头晕、黑朦等症状，造成颈椎活动受限等症状。保守治疗
5、交感神经性颈椎病：由于颈椎间盘退行性改变的刺激，压迫颈部交感神经纤维，引起一系列反射性症状者，临床上比较少见，而且常与心血管疾病、内分泌疾病等混杂在一起，难以鉴别心烦，心悸，呼吸困难，胸闷（因为交感神经会反射性您的控制心脏和血压，心脏血流异常所致）失眠（交感神经晚上活跃，所以晚上发病多）治疗一般是采取抑制交感神经的药物，但是要适量
6、食道压迫型颈椎病：比较少见，表现为吃东西有异物感，吞咽
危害性灌输：颈椎病不尽早治疗的话有可能会诱发颈椎性脑血管疾病，严重的患者有可能会导致肌肉萎缩，大小便失禁，尿潴留、心脑血管等一系列的疾病，甚至高位截瘫，丧失劳动能力。久治不愈，会引起心理伤害，产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧
郁等症状。
专家：星沙：欧广升、王家让 长沙：王家让、刘红旗
欧广升：欧式太极疗法。湖南经视”越策越开心”特邀养生专家，擅长颈椎病，肩周炎，腰肌劳损，腰椎间盘突出等
王家让：湖南省骨科带头人，原湖南省人民医院骨科主任，年轮骨科医院的特聘专家，擅长颈椎病，腰椎病，腰椎间盘突出，关节炎，人工置换术等
刘红旗：国内脊柱外科权威，年轮骨科医院院长，擅长脊柱外科疾病，如颈椎病，腰椎盘突出，腰椎滑脱，腰椎脊髓肿瘤，脊柱骨折等。
费用：这个要明确诊断后根据病情程度确定治疗方法后才能知道
检查：医生手法检查，病史，症状颈椎 X 线片、颈椎CT、MRI、椎-基底动脉多普勒、肌电图
治疗：口服药物，牵引，理疗，中医。保守微创和开放
并发症：吞咽困难，便秘腹胀，心动过速，高血压，胸闷，诱发颈椎性脑血管疾病，瘫痪等
预防保健：加强颈肩部肌肉的锻炼，纠正不良姿势和习惯，避免高枕睡眠，注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，及早彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病 ，已经有颈椎病症状的患者，应当减少工作量，适当休息，避免长时间吹空调,电风扇
腰椎病
定义：医学上所讲的腰椎病，涵盖了“腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变、风湿或类风湿性腰痛、腰椎结核、风寒湿性腰痛、瘀血性腰痛、湿热性腰痛、肾虚性腰痛、颈椎病”等疾患。多见于中老年人。
病理：由于椎间盘发生退行性改变，在过度劳损、负重、体位骤变或用力不当等情况下，可致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根造成腰痛等 病因：长期久坐，腰部外伤，职业因素
1、 椎间盘退行性病变（长期体重压迫，腰部屈曲，后伸）
2、 外力作用（长沙腰部用力不当，用力过度，姿势不对，装卸工，驾驶员 3、 突然负重或闪腰（快速弯腰，侧屈，旋转） 4、 腰部外伤（暴力，腰穿，腰麻） 5、 姿势不当（屈曲快速外旋转） 6、 腹压增高（剧烈咳嗽，打喷嚏）
7、 受寒受湿（小血管收缩，肌肉痉挛使椎间盘压力增加）
症状：腰痛，腰部活动受限、下肢放射痛，下肢麻木、冷感及间歇性跛行、脊柱侧凸、坐骨神经痛及马尾神经症状（出现会阴部麻木、刺痛，大小便功能障碍。女性可出现尿失禁，男性可出现阳萎）
专家：星沙：欧广升、王家让 长沙：王家让 检查：X线，造影，CT，核磁共振成像（MRI），肢体抬高试验（直腿拾高试验主要用于坐骨神经痛的检查，临床常用于诊断腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、马尾神经瘤及其他椎管内占位性病变。直腿抬高试验在临床诊断上具有一定的意义，但并非所有的腰椎间盘突出症都可呈阳性，也并非所有的直腿抬高试验阳性者都是腰椎间盘突出症。）
治疗：物理治疗包括按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等，此类疗法也主要以消炎止痛、活血化淤
传统手术，伤害大，费用高，恢复慢，不提倡；微创手术，胶原酶溶解术，射频消融术（高温，定位准，防损伤，可以控温），7毫米以内的用臭氧注射髓核消融术（强氧化剂）
并发症：肌肉瘫痪，大小便失禁，间歇性跛行，放射性疼痛，腿脚麻木
预防保健：注意休息，加强锻炼腰背肌肉，但也不要幅度太大，工作中保持正确姿势，提重物尽量不要弯腰，避免睡软床，配护腰带以及防寒保暖，合理饮食，少食多餐，多食含钙食品。
腰椎间盘突出
定义：纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。好发年龄在30-50岁
病因：退行性变，劳累（长期腰部用力不当、过度用力姿势或体位的不正确）、腰骶段先天异常、种族、遗传因素
症状：腰部疼痛，下肢放射痛，腰部活动受限，脊柱侧凸，间歇性跛行，感觉麻木 并发症：下肢疼痛、腰痛未消失，少数有硬膜外血肿，腰椎间隙感染，柱畸形，神经根粘连。有些患者同时存在 软组织劳损如腰肌劳损、腰背肌筋膜炎症等引起的症状 检查：X线，脊髓造影， CT，核磁共振成像（MRI），肌电图
治疗：中医，仪器治疗：药物治疗，推拿针灸，牵引，针刀，封闭，微创治疗方法（射频热凝靶点消融术）是消除腰椎间盘突出的髓核以解除对神经的压迫，融或摘除髓核，从根本上解除致病因素，因而能够取得很好的效果
预防保健：保持低强度的温和锻炼，注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床
关节炎
定义：泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，可分为数十种
分类：类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎、创伤性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎、其他全身性疾病的关节表现包括系统性红斑狼疮、肿瘤、血液病等
病因：炎症，自身免疫反应，感染，代谢紊乱，创伤，退行性病变
症状：关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。
治疗：关节炎的病因不一，治疗亦不同。对不同的关节炎予以正确诊断是治疗的前提。治疗过程中应充分考虑患者的病因、病程、个体差异，予以综合治疗，以达到最佳的治疗目的。复科功能锻炼，物理治疗（直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗） 不同的关节炎选择不同的药物治疗
预防保健：饮食调整，潮湿的环境有助于某些病原菌生长，因此，平时应注意卫生，保持居室通风和空气良好，防潮、保暖，避免病原菌，加强体格锻炼，提高抗病能力，保持乐观、稳定的心态，多睡硬板床，保持仰卧位避免屈曲挛缩，枕头要低
骨质增生
定义：构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，引起
关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病，好发于中老年人 病因：
1、 关节退行性病变
2、 劳累（长期反复只用某些关节，比如铸造工，装卸工） 3、 姿势不对，体重增加，负重 4、 骨质增生的根本原因是缺钙
发病部位：颈椎、腰椎，膝盖、足跟，所以不同部位症状有所不同 症状：僵痛、疼痛，麻痹、肿胀
并发症：椎体僵硬，椎间盘退化，椎管狭窄症，椎间隙狭窄，神经受压
检查：影像学检查（X线，核素扫描，CT,MRI）实验室检查（血沉，血常规，尿常规等）关节镜检查
治疗：常规治疗（饮食治疗，含钙，磷，维生素蛋白质丰富的食物；物理治疗：声波，磁疗，热疗；针灸、激素）
按摩与牵引、微创治疗（最理想，不开刀，不流血，手术时间短，副作用小）
费用：发病部位，病种，采取的治疗方法不同，用药和护理也不不同，所以费用无法确定 预防保健：适当锻炼，避免长期剧烈运动，减轻体重，及时治疗损伤，补钙，避免枕头过高 病因 颈椎骨质增生 年龄增长，劳累 腰椎骨质增生 膝盖骨质增生 足跟骨质增生 年龄、劳损、外年龄，关节畸形，损伤，长期、过度、伤、姿势不正确 感染炎症，负重，肥胖 剧烈的运动或活动 中年人，老年人 腰痛，麻木 胀痛，疼痛 足根压痛脚底疼痛、针刺感 好发人群 症状 中年人，老年人 涨痛头晕，酸痛
股骨头坏死
定义：股骨头血供中断或受损（血液循环不好，缺血坏死），引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病 病因：创伤（易摔），药物（如因气管炎，哮喘，糖尿病，皮肤疾病等而长期服用激素类药物，影响钙的吸收，导致骨的脆性不好，弹性不好）酒精刺激（影响钙吸收），风寒，肝肾亏损，骨质疏松，扁平髋，骨髓异常增生，骨结核合并骨坏死，手术后骨坏死 症状：患肢畏寒畏冷、髋关节活动受限，患肢肌肉萎缩
以腹股沟和臀部、大腿部位为主关节痛，髋关节内旋活动受限，跛行，局部深压痛，股骨头内有囊性变或斑点状硬化，股骨头外上部变扁，局部深压痛，内收肌止点压痛 一阶梯轻度症状：膝髋疼痛，活动尚可。X线照片：有股骨头轻度改变，建议采用针灸，理疗，牵引等保守治疗方法等即可恢复
二阶梯中度症状：膝髋疼痛，活动轻度受限，X线照片：股骨头有明显改变，建议采用臭氧髓核消融术，射频热凝靶点术，小针刀等三大微创疗法，配合针灸，理疗和牵引等方法能治愈，效率达到90%
三阶梯重度症状：膝髋疼痛加重，下肢外展，外旋受限，跛行，X线照片：股骨头有明显破坏，扁平，塌陷等改变，建议采取骨科手术疗法进行治疗
根据股骨头坏死病情的发展主要分为一下四期： 股骨头坏死Ⅰ期（超微结构变异期）：
X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，出现股骨头边缘毛糙，股骨头坏死Ⅰ期临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。 股骨头坏死Ⅱ期（有感期）：
X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。
股骨头坏死Ⅲ期（坏死期）
X光片显示股骨头形态改变，可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状，骨小梁部分结构消失，骨密度很不均匀，髋臼及股骨头间隙增宽或变窄，也可有骨赘骨的形成，股骨头坏死Ⅲ期临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。 股骨头坏死Ⅳ期（致残期）
股骨头的形态、结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或变平，骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。股骨头坏死Ⅳ期临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。
并发症：严重塌陷，无法支撑身体重量，无法行走，丧失劳动力，终身残废
检查：X线摄片、股骨头坏死早期只有拍MRI片才能诊断出来、核素扫描、计算机体层成像（CT），能否下蹲
治疗：应综合考虑分期、坏死体积、关节功能以及患者年龄、职业等，保护性负重，药物治疗，物理治疗 包括体外震波、高频电场、高压氧、磁疗等，截骨术，人工关节置换术
预防保健：自我保护，防止摔倒，运动前做好准备，避免扭伤，受伤后及时处理，不用或者少用激素药物，少饮酒，多补钙
问诊：目前可有下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。外展、外旋活动受限明显?
问题一：置换能保多久，多少钱？
回答：国产的置换只能保十到十五年。问置换多少钱的，就要给其分析，是要半换（只换股骨头，不换髋骨，要一侧一侧的换）还是全换，
年轻的建议保守治疗，高龄的问有没有冠心病，糖尿病，高血压等 问题二：手术多久可以下床活动？ 回答：伤筋动骨一百天
问题三：长沙正和医院用什么干细胞法治疗股骨头坏死，正和说是湖南唯一引进该技术的，你们没有吧，不可以治疗吧？
回答：可以的，但是具体的治疗是需要根据患者的具体病情来定的，需要门诊结合临床体查以及相关辅助检查综合分析考虑，干细胞移植治疗不是说每个患者都适合的，需要根据患者的具体病情以及患者的体质综合分析考虑的，我院现在主要采用保守治疗的，药物结合仪器治疗以及冲击波治疗，综合运用效果比较明显的。
冲击波该疗法在B超监护定位下，当磁脉震波进入人体，由于介质不同时，如组织成分不同、细胞之间密度和结构不同、软组织成分和骨组织之间产生能量梯度差及扭拉力，尤其是在骨组织内部产生一系列微小的刺激，从而诱导成骨。由于机械应力作用于骨组织和细胞后，先引起电位变化和空化效应等，进而引起细胞的拉力张力，组织松解，细胞的弹性变形，活