附录 *填表说明:
这份问卷是要了解您对自己的生理功能、社会功能、心理功能和健康自我认 识等情况的感受,请您回答所有问题。如果某个问题难于判断,则请您选择一个 最为近似的答案。答题时请您按照自己的标准和感觉来回答。请在最适合的分数 处打一个 “√”。
类风湿关节炎患者DSA28量表
1.我感到情绪沮丧,郁闷 ( ) A 无 B 有时 C 经常 D 持续 2.我感到早晨心情最好 ( ) A 无 B 有时 C 经常 D 持续 3.我要哭,或想哭( ) A 无 B 有时 C 经常 D 持续 4.我夜间睡眠不好( ) A 无 B 有时 C 经常 D 持续 5.我吃饭像平时一样多 ( ) A 无 B 有时 C 经常 D 持续 6.我的性功能正常 ( ) A 无 B 有时 C 经常 D 持续 7.我感到体重减轻 ( ) A 无 B 有时 C 经常 D 持续 8.我为便秘烦恼 ( ) A 无 B 有时 C 经常 D 持续 9.我的心跳比平时快( ) A 无 B 有时 C 经常 D 持续 10.我无故感到疲劳( ) A 无 B 有时 C 经常 D 持续
11.我的头脑像往常一样清楚 ( ) A 无 B 有时 C 经常 D 持续 12.我做事情像平时一样不感到困难( ) A 无 B 有时 C 经常 D 持续 13.我坐卧不安,难以保持平静( ) A 无 B 有时 C 经常 D 持续 14.我对未来感到有希望( ) A 无 B 有时 C 经常 D 持续 15.我比平时更容易激怒( ) A 无 B 有时 C 经常 D 持续 16.我觉得决定什么事很容易( ) A 无 B 有时 C 经常 D 持续
17.我感到自己是有用的和不可缺少的人( ) A 无 B 有时 C 经常 D 持续 18.我的生活很有意义( ) A 无 B 有时 C 经常 D 持续 19.假若我死了别人会过得更好( ) A 无 B 有时 C 经常 D 持续 20.我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西( ) A 无 B 有时 C 经常 D 持续
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网络学院毕业论文独创性声明
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论文作者签名: 杜小凤 日期: 2013年 6 月 30日
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