2、再箭毒化。
3、对琥珀胆碱、箭毒明显,甾类肌松药影响小。
(三)低温增强非去极化肌松药的神经肌肉传导阻滞作用,可能机制:
1、影响运动神经的传导;
2、影响乙酰胆碱的合成、储存或移动; 3、影响乙酰胆碱的释放和突触传递; 4、抑制胆碱酯酶; 5、影响肌肉收缩; 6、影响细胞的复极; 7、改变药物的代谢。
(四)其他影响因素
1、肝肾功能; 2、自身免疫性疾病;
3、年龄:婴儿、小儿、成人以及老年人; 4、性别:女性对肌松药更敏感。
本节课首先简介了肌松药的概念、分类以及理想肌松药的特征,重点介绍各种肌松药的药代和药效学特点;肌松药应用中的联合用药问题,肌松拮抗剂以及影响肌松作用的因素。如何运用各种肌松
药的特点,针对临床不同情况联合用药,以减少药物副作用和并发症,是极其复杂的临床实践活动。 同时要熟练掌握肌松拮抗剂的应用,以便及时纠正肌松药的不良后果。对于肌松药和拮抗剂的不断研究探索,期待有更为理想的药物应用于临床,解决患者的实际问题。