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2)准确原则
准确原则,就是要求医务人员积极充分地利用现实条件,严肃认真地做出符合病情实际的判断。 3)有效原则
有效原则就是要求医务人员采用熟识并掌握了的科学手段,认真实施对疾病具有稳定、缓解、转归效果的治疗。 4)择优原则
择优原则就是要求医务人员认真仔细的选择使病人收益与代价比例适当的诊疗措施。 5)自主原则
自主原则,就是病人在诊疗过程中,有询问病史、接受或拒绝或选择诊疗方案的自主权。 29.询问病史的道德要求? 1)举止端正,态度热情。 2)全神贯注,语言得当。 3)耐心倾听,正确引导。 30.体检的道德要求? 1)全面系统,认真细致。 2)关心体贴,减少痛苦。 3)尊重病人,心正无私。 31.辅助检查的道德要求? 1)从诊治需要出发,目的合理。 2)知情同意,尽职尽责。 3)综合分析,切忌片面。 4)密切联系,加强合作。 32.药物治疗工作中的道德要求? 1)对症下药,剂量安全。 2)合理配伍,细致观察。 3)节约费用,公正分配。 4)严守法规,接受监督。 33手术治疗的道德要求?
1)术前准备的道德要求:①严格掌握指征,动机正确。
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②尊重患者的知情同意权。 ③认真制定手术方案。 ④帮助病人做好术前准备。 2)术中的医德要求:①严密观察,处理得当。 ②认真操作,一丝不苟。 ③互相支持,团结协作。 3)术后的医德要求:①严密观察病情。 ②努力解除病人的不适。 4)手术治疗中的特殊道德问题:
①病人丧失自主选择能力时,医务人员可以不考虑他的拒绝,通过征得监护人(家属)的同意而进行手术。
②对于具有自主选择能力的病人,如果拒绝手术治疗,则应视具体情况而定。 ③正确对待“红包”问题。 34.心理治疗的道德要求?
1)掌握和运用心理治疗的知识、技巧去开导病人。 2)有同情、帮助病人的诚意。
3)以健康、稳定的心理状态去影响和感染病人。 4)保守病人的秘密、隐私。 35.急诊科的道德要求?
1)要争分夺秒,积极抢救病人。 2)团结协作,勇担风险。 3)满腔热忱,重视心理治疗。 4)全面考虑,维护社会公益。 36.医学科研道德的概念和内涵?
在医学科研活动中研究人员与受试人员,研究人员之间,研究人员与社会之间的关系应遵循的行为准则与规范,包括了三个内涵:思想性内涵、科学性内涵、社会性内涵。 37.医学科研道德的基本准则? 1)动机正确,目的正确。 2)尊重科学,诚实严谨。 3)谦虚谨慎,团结协作。
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4)反对垄断,合理保密。 5)转让成果,有益社会。
38.涉及医学人体实验的伦理规范文件?
《纽伦堡法典》 1946年颁布第一部关于人体试验的国际化正式文件。
《赫尔辛基宣言》 1964年在芬兰赫尔辛基第18届世界医学大会采用,于1975年第29届世界医学大会进行修订,沿用至今。是世界范围内的人体试验道德规范。 39.人体实验的概念、类型、方法?
概念:是直接以人体作为受试对象,用人为的实验手段,有控制地对受试者进行观察和研究,以判断假说真理性的生物医学研究过程。
类型:自体实验、自愿实验、欺骗实验、强迫实验、自然实验。 方法:常规实验、安慰剂实验、双盲实验。 40.人体实验的道德原则? (1)维护受试者利益原则 (2)符合医学目的的原则 (3)知情同意的原则
(4)符合病人健康高于医学目的的原则 (5)科学规范的原则
41.尸体解剖工作中的道德要求? (1)以科学的态度对待尸解工作 (2)必须用于医学目的或司法目的 (3)尊重正当的意愿和要求 (4)珍惜和爱护尸体
42.什么是遗传服务?遗传服务包括哪些内容?
遗传服务是应用遗传学知识和相关技术为患有遗传病的病人提供医学服务。遗传服务是包括遗传咨询、遗传检查、遗传病的诊断和治疗等的总称。 43.产前诊断伦理准则包括哪些内容? (1)严格控制产前诊断的对象 (2)认真做好产前诊断的各项准备 (3)尊重WHO建议的产前诊断伦理准则 44.遗传病治疗的伦理原则?
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尊重病人、知情同意、有益于病人、公平公正、保守秘密
45.生殖控制的方法和技术有哪些?人工流产时应遵循哪些伦理原则? 生殖控制的方法和技术主要包括避孕、人工流产和绝育。 人工流产的伦理原则:
(1)临床角度:鼓励早期人工流产,防止大月份胎儿的流产和引产,保护母亲的人身健康。 (2)社会角度:国家社会利益和个人利益的统一,当与国家的计划生育政策有抵触时,在临床允许的情况下实施人工流产。
(3)伦理角度:不能因性别角度而滥用人工流产,除了为阻止与性别有关的遗传性疾病的发生外,坚决杜绝性别控制。
(4)道德角度:尊重人工流产的人格,特别是非婚孕者。 46.人工授精按精子来源的不同可以分为哪两类?
夫精人工授精(同源人工授精)、供精人工授精(异源人工受精) 47.什么是供精人工授精(AID),什么是体外受精(IVF)?
AID:用捐赠者精液的人工受精称为供精人工授精,也称异源人工授精。
IVF:体外受精完整的说是:体外授精——胚胎移植,它是采用人工的方法分别取出精子和卵子,在试管中使卵子受精,培育成胚胎,并将胚胎植入子宫的一种生殖技术。 48.我国目前在人工授精和体外授精的技术应用上制定的伦理原则主要有哪些? (1)知情同意的原则
(2)维护供受双方和后代利益的原则 (3)互盲和保密的原则 (4)维护社会公益的原则 (5)严防商品化的原则
49.什么是代孕母亲?代孕母亲引发哪些伦理问题?我们国家关于代孕母亲的问题是怎样规定的?
代孕母亲:又称借腹生子,它是因为妻子不能排卵或子宫不能是受精卵着床,而将丈夫的精液注入愿意代理妻子怀孕的能够供卵的第三者女性子宫,所得子女交给供精男性的妻子以母亲身份抚养。 伦理问题:
(1)代孕母亲代人受孕与生育,是出于道义还是为了赚钱:如果是为了获利,就是性质发生了变化,把子宫转化为可以出租、盈利的工具,走上了商业化的道路。这显然是与人格尊严的价值原则相违背的。
(2)如果代孕母亲在怀孕中途不愿继续妊娠,或者经过十月怀胎,分娩出孩子后产生感情,
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决定要自己抚养,就会发生不必要的纠纷。 (3)代孕母亲的身份与选择问题。
(4)究竟是代孕母亲是为法律上的母亲,还是抚养的夫妇是法律上的父母?这关系到新生儿身份确定等相关问题。
(5)代孕母亲因存有替别人生孩子的想法而容易忽视孕期的不良行为。 我国规定:医务人员不得实施代孕技术 50.什么是临终关怀?临终关怀的目的是什么?
临终关怀指对生存时间有限(六个月或更少)的患者,进行适当的家庭和医院的医疗及护理,以减轻其症状、延缓疾病发展的医疗护理。
特点:以病人为中心,针对住院病人各自的特点,以控制病状、姑息对症和支持疗法为主,采取生活护理、临终护理和精神上的慰藉。
目的:不是要延长患者的生存时间,而是希望提高患者的生存质量。 51.临终关怀的伦理价值和意义? (1)临终关怀彰显了人道主义精神 (2)临终关怀顺应了社会发展需求
(3)临终关怀是一种更容易为人们接受的临终处置方式。
52.什么是安乐死?安乐死的分类?国内外对于安乐死的伦理学争议焦点主要在哪里? 安乐死是指身患绝症的病人,于治愈无望、生命垂危而又极度痛苦的情形下,自愿要求尽早结束生命,在此前提下所实施的保持人的尊严与安详的死亡处置方式。
根据结束患者生命的措施,安乐死分为主动安乐死和被动安乐死;根据患者是否同意,安乐死可分为自愿安乐死和非自愿安乐死。几十年来,国内外对于安乐死的伦理学争议焦点在主动安乐死。
53.赞成安乐死的伦理依据有哪些?反对安乐死的伦理依据有哪些? 赞成安乐死的伦理依据:第一、对患者本人来说,是人道主义的体现; 第二、对患者家属来说,可以减轻他们心理和经济上的负担; 第三、实施安乐死有利于社会卫生资源公正有效的使用。
反对安乐死的伦理依据:(1)违背的公民的生存权利(2)违背了医学基本伦理原则(3)实施条件难以把握。
54.医学传统的死亡的标准是什么?
传统的医学死亡标准是心肺和循环功能的丧失,即呼吸、心跳、血液循环的完全停止。 55.我国专家认为,倡导脑死亡标准,为脑死亡立法,其伦理学意义有哪些?
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