40．生理性黄疸与病理性黄疸的表现。 生理性黄疸--
表现：宝宝出生后一切正常。可是3-5天后，宝宝的脸却开始发黄，而且有越来越黄的趋势，这就是新生儿生理性黄疸。
原因：胎儿在子宫内靠妈妈供给营养，生长发育代谢后产生的废物也由妈妈的脏器帮助排泄出来，胎儿体内衰老的红细胞\寿终正寝\后，产生的胆红素就是这样由妈妈的肝脏帮助转化排泄的。所以宝宝出生时并没有黄疸。
婴儿出生后，与母亲脱离了联系，他的一切新陈代谢产物也就由自己来处理了。红细胞破坏后产生的胆红素要经过肝脏转化一下，才能从体内排泄出去，而这时新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的，胆红素不能从正常的渠道排泄到体外，多余的没有经过肝脏处理的间接胆红素蓄积在体内。到了一定的程度，孩子就表现出黄疸。
应对：随着宝宝肝脏功能的逐渐成熟，新生儿黄疸会逐渐消退，一般在一周到半个月的时间内，黄疸就会退尽。所以父母不用惊慌，可以置之不理。 病理性黄疸—
当然，还有一些情况是属于病理性的，如母子血型不合或由先天遗传代谢性疾病引起的黄疸。此类新生儿出现黄疸较早，出生几小时或24小时内就发现面部发黄，且黄的程度较重，进展也很快，如果不及时治疗，血中的胆红素超过一定水平，有可能发生脑中毒（也叫脑核黄疸）；也有些宝宝出生后头几天不太黄，而在出生后5-6天黄疸不但不退反而加重了，且小儿吃奶也不太好，这时的黄疸可能是由于炎症引起的，这时要看看小儿身上是否有感染的情况，例如肚脐皮肤红、肿、有臭味，或皮肤有脓疱等，如有上述症状应及时带宝宝到医院接受检查及治疗。 41.小儿湿疹的护理方法。
宝宝湿疹是妈妈非常头疼的一件事情,它是一种常见的婴儿过敏性皮
肤病。可能与妈妈喂养宝宝不当、宝宝消化不良、便秘等肠道疾病、外界温度突然变化、穿化纤、毛织品等衣服、刺激性浴液及接触某种花粉等有关系。以母乳为标准的婴幼儿配方奶粉是非常安全的，您就不必怀疑了。
湿疹多发生在宝宝的头、面、耳部周围，开始为红色密集丘疹，后出现黄色、半透明粘稠渗出液，而后结痂。
预防：
1）避免家中潮湿，温度过高。
2）给宝宝洗澡，选择婴儿专用浴液，且不可用力搓洗。洗澡后，在皮肤上涂些小儿专用润肤霜，以免皮肤干燥。
3）给宝宝穿柔软舒适的纯棉衣服，枕头也要常换洗。
4）经常给宝宝剪指甲，夜晚睡觉时可给宝宝戴上薄棉布做的手套，防止小儿搔抓患区皮肤。
5）给宝宝添加辅食时，要循序渐进，如对哪种食物过敏可及时发现。 6）母乳喂养宝宝的母亲要注意合理搭配饮食，忌辛辣刺激性食物，适当补充植物油。
42. 影响宝宝身高的六大因素
1）遗传：对宝宝身高的影响不是绝对的，他会受到后天因素的影响，所以家长要时刻关注宝宝的身体发育情况，以免耽误了宝宝的最佳生长期。
2）营养：营养充足的宝宝长得较快，当营养不能满足宝宝骨骼生长需要时，身高增长的速度就会减慢。
3）睡眠：睡眠充足的宝宝长得较快，而睡眠不足会影响身体长高。因为宝宝的生长是由脑垂体分泌的生长激素来调节的，而人体生长激素在睡眠时对促进人体身高起到的作用最大。
4）运动：能促进宝宝的血液循环，改善骨骼的营养，加速骨骼的生长及增加骨质致密，促进身高的增长。
5）疾病：一般急性病会影响体重，慢性病影响身高。
6）环境：一般而言，生长条件、地理差异等对孩子的身高是有影响的，我国北方的孩子普遍比南方的孩子要高得多。另外，经济条件好、文
化水平高的地区，孩子长得比较高。 43.呼吸道保健的护理方法。
新生儿的呼吸特点是浅而快，节率不同，因此必须保持新生儿呼吸道通畅。如鼻腔内有黏液，可用消毒棉花轻轻擦去。严禁用成人的滴鼻净药水，以免中毒。
44.洗澡保健的护理方法。
新生儿新陈代谢旺盛，经常洗澡可使皮肤清洁，改善血液循环。洗澡先洗头、面部、颈部、然后洗全身。要注意耳后、颈、腋下、肘部、腹股沟等皱褶处的清洁卫生，女婴外阴部冲洗由前到后，防止肛门周围的粪便污染阴道及尿道。洗完澡后要用干毛巾擦干身体，并在皮肤皱褶处擦上婴儿粉。
注意事项：洗浴前应观察婴儿的健康状态，婴儿若心情不好、感冒、腹泻、呕吐时，宜先测一下体温，若腋下温度高于37.5℃时，不宜进行洗浴。应避免哺乳前后洗浴。（宜在哺乳后1～1.5小时内进行）
洗浴时间：夏季宜在上午或下午较凉爽的时间，冬季宜在上午10点～午后2点较为温暖的时间内洗浴。洗浴应在不透风的房间内进行。将婴儿放入浴盆后，应在5分钟内洗浴完毕。 45.皮肤保健的护理方法。
胎脂有保护皮肤的作用，出生后数小时可逐渐吸收，不要清洗。新生儿皮肤柔嫩，易擦伤引起感染，特别是颈下、腋下、大腿根部和臀部，每天应清洗，防止感染。 46.睡眠保健的护理方法。
新生儿时期，除了吃奶、换洗外，几乎都在睡眠中，睡眠时应避免光线直接刺激眼睛。睡眠姿势对婴儿的健康与体型的发育关系很大，经研究证实，长期处于仰睡姿势的婴儿，长大后在体形容貌定型阶段，大多五官端正，面容秀丽。
47.婴幼儿抚触保健的护理方法。
1）保持房间温度在25度左右，每次做抚触的时间以30分钟为宜。
2）妈妈宝宝都应采用舒适的体位，居室里应安静、清洁。 3）可以放一些轻柔的音乐做背景，有助于妈妈宝宝彼此放松。 4）选择在宝宝不易太饱或太饿的时候进行。 5）为宝宝预备好毛巾，尿布及替换的衣服。 6）注意，在宝宝脐痂未脱落前不要按摩腹部。 作用：有利于宝宝生长发育，促进家长与宝宝的情感交流。 48.咳嗽期间的护理方法。
保持室内空气新鲜，室温保持在18-22摄氏度，相对湿度55％-65％。保持宝宝呼吸道畅通。鼓励宝宝多喝水，尽量避免让孩子哭闹。给予清淡的饮食。
49.如何母乳喂养？
按需喂养：婴儿饥饿或乳胀时即喂。促进乳汁分泌，频繁吸吮，保证母乳充足。有利于增强母子感情，满足婴儿生长发育的需要。 50.哪些母亲不宜母乳喂养？
1)患有某种疾病：
患严重的心脏病或肾脏病的母亲；患活动性肺结核的母亲；患肝炎的母亲；患慢性肾炎的母亲；患糖尿病的母亲；患癫痫病的母亲；患有乳腺炎的母亲；甲状腺机能亢进的母亲；患急性感染的母亲；患恶性肿瘤、精神病等严重的慢性病，母乳不宜给婴儿哺乳。
这是因为哺乳时易将疾病传给孩子，同时哺乳毕竟会给母亲增加一些负担，对其疾病的恢复不利，而且母亲所服的药物常常会通过乳汁影响婴儿的健康。
2）正在服药：
服药期间最好暂停哺乳，因为不少药物可通过乳汁排出，导致“母亲生病，孩子吃药”的情况，而婴儿的肝、肾功能都相对较差，容易引起药物积聚导致中毒。一旦母亲康复不再吃药，还是应该恢复母乳喂养。
3）接触有毒物质：
有些乳母因工作需要接触农药或铅、汞、镉、砷等化学毒物，也应该停止哺乳而改用人工喂养。
4）再次怀孕：
哺乳期中再次怀孕的母亲也应改用人工喂养，因为怀孕后乳汁的营养成分会发生变化，继续哺乳对母婴的健康都不利。
另外，如果患的是乳腺、腹泻、感冒、发热等急性病，则只需暂停哺乳，而在此期间仍应按时将乳汁吸出，待病愈后再恢复母乳喂养。 51.为什么有的新生儿哭闹时面部发红？
在生产时，新生儿是通过母体狭窄的产道被分娩出来的。在通过产道时，他们的肺和心脏等会受到强烈的压迫，返回心脏的静脉血都向脸部汇聚。在这种强烈淤血的情况下所出生的婴儿自然是发红的。而当宝宝大哭时出现的全身发红，也是新生儿常见的现象，不是什么健康问题。 52.为什么新生宝宝都是罗圈腿?
将宝宝的双腿伸展开后，你会发现，他居然长了一双罗圈腿。千万不要惊讶、失望或者担心，因为这是宝宝成长过程中的暂时现象，这跟他在子宫里蜷缩的姿势有很大的关系。一般来说，这种状态会一直持续到2岁左右。
53.为什么新生宝宝的生殖器发黑？
新生儿的生殖器官看起来有些肿胀且颜色发黑，这并不是不正常的。这是因为在胎儿时期受到母体激素的刺激及分娩时过多体液的汇聚所致。女宝宝的阴部肿胀大约在一周内会慢慢消失；男宝宝阴囊中的过多液体可能要存在几周或几个月。 54.为什么新生宝宝手脚发青？
手脚发青是因为血液循环不畅所致。与大人相比，新生儿更容易受房间温度等环境条件的影响。特别是手脚，即使穿有衣裤，也往往还是露在外面，所以与身体相比，手脚温度往往偏低，从而容易发生称为末梢性青斑症的发青发紫现象。但只要宝宝的精神情绪没有什么异常，也没有拒绝喝奶等症状，就不必过于担心。