神经病学题库o(3)

2019-04-23 13:42

57男性60岁,突然视物双影,口角歪斜右侧肢体活动不灵1周来诊。查体:左眼内斜视,左眼闭合不全,口角右偏,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右Babinski征(+)。最可能定位诊断:

A Wallenberg综合征 B Jackson综合征 C Weber 综合征D Foville 综合征E Millard-Gubler综合征 58男性50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展.查体:双手骨间肌、鱼际肌萎缩,伴肌束颤动,双侧病理反射(—),无感觉障碍。最可能的定位诊断: A脊髓前角细胞B脊髓后角细胞C神经根D神经干E周围神经 59男患,65岁,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力、活动不灵,右偏身对针刺不敏感,看不见右侧物体,病变位于 A左侧中央前回B左侧中央后回C左侧额下回后部D左侧内囊E左侧枕叶距状裂

60患者右下肢无力2个月,左下肢麻木,检查左脐孔水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(+),右踝部音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为:

A胸髓10水平横贯性损害B右侧胸髓10水平半侧损害C左侧胸髓10水平半侧损守D右侧胸胜败乃兵家常事10水平后索损害E左侧胸髓10水平索损害 肌萎缩

XI.

61男患者40岁,双手如爪状,肌无力伴“肉跳”。“肉跳”应解释为: A肌阵挛B肌纤维颤动C单纯性局灶性运动发作D肌束颤动E应激性反应 62肌束震颤的病损部位在:B

A上运动神经元B下运动神经元C神经肌肉接头D肌肉E锥体外系统 步态异常

II.

63患难走路时上肢前后摆动消失,小步态,起步慢,越走越快,不能立刻停

止。病变定位在:C

A小脑半球B小脑蚓部C锥形体外系D上运动神经元E下运动神经元 64患者讲话缓慢,走路时两腿分开,向两侧摇摆,睁闭眼站立均有倾倒现象,病变可能在:A

A小脑B脊髓后索C前庭系统D基底神经节E丘脑 不自主运动

II.

65女性50岁, 近半年左手渗透压能源工业灵,静止出现每秒4-6次的节律性颤动,随意运动时减速轻,入睡后完全消失。此证状为: A静止性震颤B舞蹈样动作C手足徐动症D扭转痉挛E意向性震颤

66男性62岁,双手相继出现震颤8个月,如“点钞样”,走路慌张步态,面无表情。该患者双上肢肌张力特点最可能是:

A折刀样增强B齿轮样增强C交替样增强D混合样增强E肌张力减弱 67男性53岁,1年前逐渐出现双下肢震颤,休息时明显,行动缓慢,行走时小步,向前冲,面部表情少。最可能的定位诊断: A壳核B内囊C尾状核D丘脑底核E黑质 68下列哪项体征不属于小脑病变临床表现:

A静止性震颤B指鼻试验不准C反跳试验(+)D肌张力降低E跟膝胫试验(+) 共济失调115页

IV.

69 患者60岁,走路时双脚踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romberg征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变在:

A小脑B脊髓后索C脊髓侧索D脊髓后角E大脑额叶

70 检查深能级瞬态谱学感觉时令患者两足并拢直立,然后闭目,看其有无倾倒,称为:

A Lhermitte征B Kernig征C Lasegue征D Romberg征E Gower征 71 女性34岁,近两个月头痛、头昏和走路不稳,易向左侧倾斜。查体眼球向左注视时出现粗大震颤,左指鼻试验、跟膝胫试验不准,左手轮替运动差,误指试验偏向左侧。 此病人病变可能在:

A小脑蚓部B右小脑半球C左小脑半球D新纹状体E苍白球、黑质

72 患者近两个月头痛,走路不稳。查体:指鼻试验正常,站立不稳,行走时两脚分开,摇晃不定,状如醉汉。最可能的定位诊断:

A小脑半球B小脑蚓部C锥体外系D上运动神经元E下运动神经元 [X型题] I.

意识障碍

73浅昏迷的表现包括下列哪些?

A对疼痛刺激有反应B存在意识自发动作C腱反射存在D瞳孔对光反射正常E生命体征无变化

74下列哪些是深昏迷的表现?

A对疼痛刺激有反应B无自发动作C生理反射存在D对光反射消失E生命体征平稳

75下列哪些症状体征符合闭销综合征?

A对刺激性激无意识反应B四肢及脑神经瘫C能以睁闭眼及眼球水平运动示意D能以睁闭眼及眼球垂直运动示意E不能讲话和吞咽 失语症、失用症、失认症

II.

76关于Broca失语正确的是: A病变位于优势半球额中回后部 B病变位于优势半球额下回后部

C典型非流利型口语,语量少,找词困难 D口语理解较好 E复述不同程度受损

77关于Wernicke失语特点正确的是:

A病变位于优势半球颞上回后部B病变位于优势半球缘上回皮质C流利型口语,语量多,错语多D所答非所问E复述及听写障碍 78关于传志性失语特点正确的是:

A病变位于优势半球额中回后疗B病变位于优势半球缘上回皮质或白质 C听理解正常D自发语言正常E自发讲话能说出的词也能复述 79关于经皮质性失语特点正确的是 A病变位于优势半球额叶皮质下白质 B病变位于优势半球额叶皮质或白质 C病变位于分水岭区

D可分为经皮质运动性、感觉性或混合性失语 E复述均相对较好

80关于Gerstmann综合征特点正确的是: A病变位于优势半球顶叶角回

B双侧手指失认,左右定向不能,失写、失算

C不能按口令完成眨眼、伸舌等动作,但可不经意完成 D认为瘫痪侧肢体不是自己的

E一侧瞳孔缩小,眼裂变小,眼球内陷,同侧面部无汗 智能障碍和遗忘综合征

II.

81智能障碍的主要症状包括

A记忆障碍B思维判断力障碍C性格改变D运动障碍E情感障碍 视觉障碍

IV.

82可引起对侧同向性偏盲或象限盲的病变有 A视束B外侧膝状体C内囊D枕叶视皮质E上丘 83下述哪项符合视觉径路损害

A一侧枕叶内侧矩状裂皮质损害产生对侧偏盲或象限盲伴黄斑回避 B一侧视神经损害产生该侧全盲 C视交叉中部受损出现双颞侧偏盲

D视交叉外侧部病变可引起一侧或两鼻侧偏盲 E一侧视束损害产生两眼对侧同向性偏盲 V.

眼球运动障碍

84可引起眼裂狭小的病征有:

AHorner征B动眼神经不全麻痹C面肌痉挛D面神经麻痹E重症肌无力 85与瞳孔对光反射有关的结构是:

A视神经B枕叶视中枢C动眼神经D外侧膝状体E瞳孔括约肌 86用光照左眼只见右瞳孔缩小,照右眼双瞳孔均不缩小,是因:

A左视神经损害B右视神经损害C右动眼神经损害D左动眼神经损害E右眼交感神经损害

87下述哪项瞳孔改变的表述是正确的

A两眼视力高度减退时瞳孔散大B动眼神经麻痹可致瞳孔散大

C颞叶钩回疝侧瞳孔散大DAdie瞳孔表现为一侧瞳孔散大EHorner征瞳孔散大 88动眼神经麻痹表现为

A眼睑下垂B瞳孔散大C眼球向下外方斜视D眼球向上、下、内视受限


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