51特发性面神经麻痹的常见症状体征是A眼球向上偏斜B瘫痪侧口角下垂C下颌向健侧偏斜D患侧鼻唇沟变浅 E患侧额纹变浅或消失
52特发性面神经麻痹除患侧周围性面瘫外，尚可见
A患侧耳后疼痛B急性期乳突前方可有压痛C患侧外耳道偶见疱疹D食物常滞留于病侧齿颊之间E患侧面部痛觉迟钝
53特发性面神经麻痹除一侧周围性面瘫外，可伴
A同侧眼球外展不能B呛水及吞咽困难C同侧舌前2/3味觉丧失D同侧听力过敏E伸舌偏向同侧
54下列哪项疾病与对应的症状、体征的组合是正确的A中耳炎累及面神经管：中耳炎表现+周围跃居第一 面瘫BGuillain-Barré综合征：四肢弛缓性瘫+双侧周围性面瘫C特发性面神经麻痹：单侧周围性面瘫D一侧脑桥病变：病侧周围性面瘫、外展神经瘫+对侧肢体偏瘫E鼓索支以上面神经病变：单侧周围性面瘫+同侧舌前2/3味觉减退
55特发性面神经麻痹急性期的治疗和护理包括A尽早地短期应用激素B超短波透热疗法C维生素B族D眼睑不能闭合者用眼罩、眼膏等预防角膜溃疡E手术治疗
56中枢性面瘫与周围性面瘫的区别是
A可皱额、蹙眉和闭眼B瘫痪侧鼓腮不能C常伴偏瘫等体征D瘫痪侧鼻唇沟变浅E多合并中枢性舌瘫
57坐骨神经痛可能出现下列哪些体征A腰椎棘突旁可有压痛B直腿抬高试验（+）
C踝反射减弱或消失D膝腱反射消失E沿坐骨神经通路压痛（+）
58根性坐骨神经痛的下列哪项表述是正确的A疼痛位于腰、臀部，并向股后、小腿后侧和足外侧放射
B腰椎棘突压痛（+）C颏胸试验（+）DL5、S1分布区感觉减退E腰间盘脱出是最常见的病因
59干性坐骨神经痛下列哪项表述是正确的A臀部以下坐骨神经通路压痛明显B一般无腰椎棘突及横突压痛C压颈静脉试验（+）D颏胸试验（+）E直腿高举试验（+）
60坐骨神经痛检查时可发现的体征有
A沿坐骨神经通路的压痛点B直腿高举度验（+）C小腿或足背外侧感觉减退D膝腱反射消失E踝反射减弱或消失
61某根性坐骨神经痛患者病情进行性加重，为确定病因，应进行的必要辅助检查是
A脊柱X线平片B患肢肌电图及神经传导速度检查C脊髓MRI检查D躯体感觉诱发电位E腰椎穿刺
62多发性神经病的下列哪项表述是正确的A四肢远端对称性手套、袜套型感觉障碍
B四肢远端对称性无力，可伴肌萎缩C四肢远端皮肤发闵，光滑、菲薄、多汗或少汗
D呋喃类药物及异烟肼中毒是常见的病因E脑脊液蛋白增高、细胞数增多 63Guillain-Barré综合征的病变部位是A脊神经前根、肢带神经丛B近端神经干C自主神经D远端神经E脊髓丘脑侧束
64Guillain-Barré综合征的病理改变是A神经内膜血管周围炎性细胞浸润B血管周围炎性细胞主要为中性粒细胞C周围神经坏死D继发轴突变性E节段性
脱髓鞘
65Guillain-Barré综合征可能的临床表现是
A四肢弛缓性瘫痪B末梢型感觉障碍C脑神经损害D常伴脑脊液蛋白细胞分离E重者出现呼吸肌麻痹
66Guillain-Barré综合征可出现的脑神经损害A动眼神经B展神经C面神经D舌下神经E舌咽、迷走神经
67Guillain-Barré综合征患者脑脊液检查可见A发病后蛋白即显著增高B发病后第1周内正常
C细胞数、蛋白均增高D起病后第3周蛋白细胞分离E起病后第3周细胞数增高、蛋白正常
68Guillain-Barré综合征的少见症状是
A心动过速B直立性低血压C暂时性排尿困难D高血压E手足肿胀 69Guillain-Barré综合征有时可发生
A心肌炎B肺部感染力C心力衰竭D呼吸肌麻痹E直立性低血压 70Guillain-Barré综合征与急性脊髓炎的鉴别是，后者可有
A括鸡肌功能障碍B传导束型感觉障碍C四肢对称性弛缓性瘫痪D截瘫及锥体束征（+）E多数脑神经麻痹
71可引起四肢瘫的疾病有AGuillain-Barré综合征B周期性C急性上升性脊髓炎D重症肌无力E脊髓压迫症
72可引起呼吸肌麻痹的疾病有AGuillain-Barré综合征B高位颈髓肿瘤C急性上升性脊髓炎D周期性瘫痪E多发性神经病
73不发生呼吸肌麻痹的疾病是A周期性麻痹B上升性脊髓炎C急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D高颈髓肿瘤E重症肌无力
74可引起脑脊液蛋白细胞分离的疾病有A急性脊髓炎B肉用髓压迫症C急性脊髓灰质炎D周期性瘫痪 EGuillain-Barré综合征
75Guillain-Barré综合征的急性期治疗哪些是正确的A主要采取对症及支持疗法B呼吸肌麻痹可使用呼吸机辅助呼吸
C重症病例可用大剂量免疫球蛋白静脉码调制滴注D急性期采用大剂量皮质激素冲击疗法E重症病例可采用血浆交换疗法
76Guillain-Barré综合征的治疗包括A肾上腺皮质激素B大剂量免疫球蛋白C血浆交换疗法D环磷酰胺等免疫抑制剂 E呼吸困难可用人工呼吸机
77Guillain-Barré综合征应用皮质类固醇激素治疗的哪项表述是错误的 A急性期病人宜早期应用B现不主张争性期应用C对慢性型有良好反应D随机对照临床试验未发现其疗效优于一般治疗 E可以控制疾病进一步恶化 选择题答案 [A型题]
11D 12E 13B 14E 15D 16E 17C 18E 19D 20C 21C 22B23B 24B 25D 26E 27E 28A 29E 30E 31B 32C 33C 34E 35C 36D 37E 38D 39D [x型题]
40ABCE 41BCE 42BCDE 43ABDE 44ABDE 45ABCDE 46ABD 47BC 48ACDE 49ABCDE 50ABCE 51BDE 52ABCE 53CD 54ABCDE 55ABCD 56ACE 57ABCE 58ABCDE 59ABE 60ABCE 61ACE 62ABCD 63ABCD 64ADE 65ABCDE 66ABCDE 67BD 68ABCDE 69ABCDE 70ABD 71ABCDE 72ABC 73A 74BE 75ABCE 76BCE 77AE
第七章 脊髓疾病
一、选择题 [A型题]
1患者男，41岁，四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级，双下肢1级,四肢肌张力下降，腱反射消失，病理征（-）尿潴留。病变位于 A高颈髓段B颈膨大C胸髓段D腰膨大E周围神经
2患者脐右侧阵发性疼痛半年，右下肢无力3个月。左侧腹股沟以下痛觉减退，触觉存在， 右下肢肌力3-4级，腱反射亢进，右Babinski征（+）。病变水平在
A脊髓右半侧T10水平B脊髓左半侧T10水平C脊髓右半侧T12水平 D脊髓左半侧T12水平E脊髓L1完全横贯性损害 3脊髓节段的下列哪项表述是错误的？
A脊髓可分成30个节段BC5-T2节段组成颈膨大部CL1-S2节段构成腰膨大部D脊髓圆锥部由S3-尾节组成E高颈髓部包括C1-4节段 4脊髓交感中枢位于
AC5-8侧角BC8-T1侧角C8-T12侧角D C-L2侧角ET2-L3侧角 5脊髓副效感中枢位于
AT3-L3侧角BL3-S3侧角CS1-5侧角DS2-5侧角E S2-4侧角 6男，28岁，1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛，3天前出现颈背疼痛，伴四肢无力，肌张力低，腱反射消失，病理征（-），C4平面以下痛觉减退，尿潴留。应考虑的诊断是A Guillain-Barré综合征B急性脊髓灰质炎C重症肌无力D肉用髓压迫症E急性脊髓炎
7男性，64岁，1日前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来，发现双下肢不能活动，T6以下痛觉消失和束带感，深感觉正常，尿潴留。最可能的诊断是