清远市清新区慢性病防控社会因素
调查报告
清远市清新区慢性病综合防控示范区工作办公室
2018年5月
目 录
一、背景……………………………………………………………………………1 二、清新区基本情况…………………………………………………………………1 三、资料来源与方法………………………………………………………………3 四、现状及主要问题………………………………………………………………5 （一）清新区疾病谱特点…………………………………………………………5 1、死因分析……………………………………………………………………5 2、主要慢性病发病情况………………………………………………………13 3、专项调查主要慢性病的患病情况…………………………………………16 4、就医及医疗费用情况………………………………………………………28 （二）行为危险因素现状 ………………………………………………………31 1、吸烟…………………………………………………………………………31 2、饮酒…………………………………………………………………………32 3、运动锻炼与饮食习惯………………………………………………………33 4、慢性病核心知识知晓情况…………………………………………………34 5、行为因素与慢病相关性分析………………………………………………35 五、资源分析 ……………………………………………………………………35 （一）慢性病防控相关组织机构和人员情况 …………………………………35 1、管理组织的建设情况………………………………………………………35 2、慢性病防控相关部门和机构的工作职责、内容…………………………37 3、人员情况……………………………………………………………………39 （二）现有的卫生、疾病防治政策 ……………………………………………39 1、政策现状……………………………………………………………………39 2、经费来源……………………………………………………………………41 3、慢性病防控机构与人员……………………………………………………42 4、医疗服务……………………………………………………………………42 （三）社区条件和设施情况 ……………………………………………………43 1、健身设施……………………………………………………………………43 2、环境改善情况………………………………………………………………43 3、社会保障状况………………………………………………………………44 六、预期目标 ……………………………………………………………………44 七、慢性病防控社会因素诊断 …………………………………………………47 八、主要对策与具体措施 ………………………………………………………52 1、慢性病防控现状及主要问题………………………………………………52
2、慢性病防控重点人群………………………………………………………53 3、优先策略……………………………………………………………………53 4、行动措施及建议……………………………………………………………55
清新区慢性病防控社会因素调查报告
一、背景
随着我国经济社会的快速发展，人民生活水平不断提高，以及社会老龄化的进程加速，以心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等疾病为主的慢性非传染性疾病（以下简称“慢性病”）已经成为我国人民群众身体健康的主要威胁。慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡的85%，导致的疾病负担已占总疾病负担的70%，是我国老百姓因病致贫返贫的重要原因。根据广东省2013年慢性病危险因素调查18岁以上人群高血压、糖尿病患病率分别为21.4%%、10.1%。吸烟、饮酒、不合理膳食等不良生活方式在居民中普遍存在，若不及时有效控制，将会带来严重的社会经济问题。我区慢性病防控形势也不容乐观，历年监测数据显示我区慢性病导致的死亡占总死亡的80%以上。2012年社区卫生诊断调查显示，我区35岁及以上农村居民高血压患病率21.41%、糖尿病患病率3.60%。
为了解我区居民慢性病现状及影响因素，确定社区的主要公共卫生问题，寻找造成这些问题的可能原因和影响因素，确定我区慢性病综合防治的健康优先问题与干预重点人群及因素，为综合防治效果评价提供基线数据，根据我区人口学特征、自然环境、经济状况、文化教育卫生状况等现有资料，开展慢性病各种监测及专题调查，同时收集社会学、流行病学和行为环境等资料，开展了慢性病防控社会因素调查，现报告如下。
二、清新区基本情况
（一）区域特点
1988年清远撤区建市，设立清郊区，1992年撤区建县，2013年撤县建区。清新区位于广东的西北部，与清远市区相连，是珠江三角洲与粤北山区的过渡地带。面临珠三角，后靠广大内陆省份，距广州花都国际机场40公里，距广州68公里，与香港、澳门距离不足200公里。清新区是珠三角连结粤北山区的主要物流配送通道。全区总
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面积2353平方公里，总人口68.6万人，农业总产值32.76亿元，区下辖8个镇，1个林场。
（二）自然环境
清新境内南北长约85公里，东西宽约55公里。北部是典型的石灰岩山区，中部是中低山区，南部以平原为主。区境靠近北回归线，属典型的南亚热带季风气候区，冬无严寒，夏无酷热，气候温和，年平均气温在20℃～22℃之间，无霜期330天以上。全区降水丰富，平均降雨量为2139mm；多年平均水面蒸发量约在1200～1300mm之间，变化趋势为由南向北递减；多年平均干旱指数为0.6～0.7。 （三）人口学特征
2017年全区户籍居民共708901人，其中男性367248，女性341653人，男女性别比为1.07：1。0～4岁、5～14岁、15～44岁、45～64岁和65岁以上人口数分别为45131人、96398人、327020人、169963人和70389人，分别占6.37%、13.60%、46.13%、23.98%和9.93%；5岁以下儿童数为45131人，育龄妇女(15～49岁)183526人。2017年全区户籍居民出生活产数11521人，人口出生率15.12‰；死亡人口4071人，死亡率5.74‰。 （四）经济状况
2017年全区经济运行总体平稳，全年完成GDP274.3亿元，增长5.3%，其中第一产业增加值38.1亿元，增长6.0%；第二产业增加值107.7亿元，增长4.0%；第三产业增加值128.5亿元，增长6.2%。固定资产投资规模扩大，全区完成固定资产投资84.5亿元，增长15.2%；地方公共财政预算收入13.3亿元，增长8.3%；社会消费品零售总额71.5亿元，增长10.7%。
（五）卫生医疗资源状况
2017年末，全区共有医疗卫生机构373家（其中：区直医疗机构3家，分别为区人民医院（区中医院，同时加挂清远市第二人民医院牌子）、区妇幼保健计划生育服务中心、区疾病预防控制中心（区慢性病防治站）；基层卫生院16家，村卫生站261所，民营、个体诊所、医务室等社会医疗机构93所；设置病床1155张；全区在职人员2516人，其中执业(助理）医师1166人，注册护士1050人。全区年门诊诊
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