位分别是神经系统疾病、血液造血免疫疾病、先天异常和损伤及中毒；15～44岁组居民首位死因是恶性肿瘤，第2位到第5 位死因依次为损伤及中毒、心脏病、脑血管病和消化系统疾病； 45～64岁组居民首位死因是恶性肿瘤，第2位到第5 位死因依次为脑血管病、心脏病、损伤及中毒和消化系统疾病；65岁及以上组居民前4死因依次是脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病，第5位是内分泌营养代谢疾病和损伤及中毒。
1.8伤害死因分析
2017年伤害报告死亡率为41.90/10万。前3位伤害死因依次为意外跌落、机动车辆交通事故和自杀，占全部伤害死亡的60.70％。意外跌落、机动车辆交通事故和自杀死亡率分别为17.77/10万、4.37/10万和3.10/10万。
2、主要慢性病发病情况 2.1 心脑血管事件
2.1.1心脑血管报告病例：2013年共报告急性心脑血管病例2736 例，报告发病率为 403.16 /10万，其中急性心肌梗死599例、脑卒中2137例、心脏性猝死0例；2014年共报告急性心脑血管病例3484例，报告发病率为511.15 /10万，其中急性心肌梗死635例、脑卒中2846例、心脏性猝死3例；2015年共报告急性心脑血管病例3797例，报告发病率为554.46/10万，其中急性心肌梗死691例、脑卒中3099例、心脏性猝死7例；2016年共报告急性心脑血管病例3370例，报告发病率为478.72/10万，其中急性心肌梗死482例、脑卒中2883例、心脏性猝死5例；2017年共报告急性心脑血管病例4442例，报告发病率为626.60/10万，其中急性心肌梗死718例、脑卒中3705例、心脏性猝死 19例。
2013-2017年我区心脑血管疾病总发病率波动较大：2013至2015年心脑血管疾病总发病率缓慢上升，2016年总发病率有所下降，2017年总发病率又上升。其中脑卒中5年的发病率波动较大，急性心肌梗死和心脏性猝死5年发病率较平稳，详见图8。
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图8 清远市清新区2013年-2017年心脑血管疾病发病率
2.1.2心脑血管疾病性别发病情况
2013年共报告急性心脑血管事件病例2736人，其中男性1603人，女性 1133人；2014年共报告急性心脑血管事件病例 3484人，其中男性 2080人，女性1404人；2015年共报告急性心脑血管事件病例 3797人，其中男性2274人，女性1523 人；2016年共报告急性心脑血管事件病例 3370人，其中男性1932人，女性1438人；2017年共报告急性心脑血管事件病例4442人，其中男性2554人，女性1888人。2013年-2017年男性心脑血管疾病的发病率均比女性高。详见图9。
图9 清远市清新区2013年-2017年心脑血管疾病分性别发病率
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2.1.3心脑血管疾病年龄发病情况
我区2013年-2017年心脑血管疾病以中、老年人为主，发病率随着年龄的增长而上升，60岁以后的人群的发病率随年龄增长而上升的速度较快。详见图10。
图10 清远市清新区2013年-2017年心脑血管疾病分年龄组发病率
2.3恶性肿瘤
2013年共报告恶性肿瘤发病病例1306例，报告发病率为192.44/10万；2014年共报告发病病例1497例，报告发病率为219.63/10万；2015年共报告发病病例1927例，报告发病率为281.39/10万；2016年共报告发病病例1138例，报告发病率为161.66/10万。
2017年共报告恶性肿瘤病例1809人，其中男性1103人，女性706人；全区恶性肿瘤报告发病率为255.18/10万，男性300.34/10万，女性206.64/10万。清新区居民发病前5位的恶性肿瘤依次为气管、支气管、肺癌（C33-34），肝癌（C22），结直肠癌（C18-20），胃癌（C16），鼻咽癌（C11），见表10。
由图11可见，随着年龄增加，恶性肿瘤发病率呈上升趋势，自40岁起上升尤为明显。男性和女性整体变化趋势与合计情况一致，其中男性随着年龄增加上升趋势更加明显。由图11可见，2013至2017年恶性肿瘤报告发病率水平呈上升趋势。
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表5 2017年清新区各类恶性肿瘤分性别报告发病率（1/10万）
顺位
男性 部位
发病率 51.46 47.92 34.31 29.68 24.23 21.24 15.25 12.8 8.71 5.17 49.56
.
合计
300.34
合计
206.64
部位
女性
发病率 38.64 32.49 26.05 21.37 14.93 12.88 12 10.83 8.2 7.61 21.66
合计
255.18
部位
合计
发病率 45.28 40.49 30.33 25.67 19.75 17.21 13.68 11.85 8.46 6.35 36.11
1 气管、支气管、肺C33-34 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
肝脏C22 结直肠C18-20
胃C16 食管C15 鼻咽C11 前列腺C61 膀胱C67 白血病C90-95 淋巴C83-85 所有部位
气管、支气管、C33-34
宫颈C53 结直肠C18-20 乳房C50 肝脏C22 卵巢C56 胃C16 甲状腺C73 食管C15 淋巴C83-85 所有部位
气管、支气管、肺C33-34
肝脏C22 结直肠C18-20
胃C16 鼻咽C11 宫颈C53 食管C15 乳房C50 白血病C90-95 淋巴C83-85 所有部位
图11 2017年清新区恶性肿瘤分性别年龄报告发病率（1/10）万
3、专项调查主要慢性病的患病情况
2015年清新区专项慢性病及其主要危险因素调查中， 按照多阶段分层整群抽样的方法，每个镇随机抽取 3 个村/居委会，每个村/居委会随机抽取 50 户，每户随机抽取 1 名 18 岁及以上居民进行调查，全区计划调查1200户、人数为1200人，实际调查1200户、人数为1200人。
3.1 样本性别、年龄构成。调查对象中男性为573人（47.75%），女性为627人（52.25%）；样本人数1200人占清新区总人口数0.15%，女性比例高于男性。详见表6。
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表 6 调查样本分性别、年龄别人口数及其构成 男
年龄组
调查人数
18～ 30～ 40～ 50～ 60～ 合计
33 45 109 157 229 573
比例（%） 2.75 3.75 9.08 13.08 19.08 47.75
调查人数 比例（%） 调查人数
38 55 150 159 225 627
3.17 4.58 12.50 13.25 18.75 52.25
71 100 259 316 454 1200
比例（%） 5.92 8.33 21.58 26.33 37.83 100.00
女
合计
3.2 文化程度、职业及婚姻状况构成。在调查的人群中，文化程度分布：文盲/半文盲、小学、初中、高中或中专、大专及以上文化程度，其中文化程度比例最高是文盲/半文盲为39.95%，其次初中为27.94%，最低大专及以上为1.34%，小学以上文化程度所占比例男性均高于女性。职业分布：以农林牧渔水利业生产人员占的比例较高（47.92%），其他依次为未就业人群（3.50%）、其他劳动者（4.50%）、生产运输（5.59%）、商业服务（4.25%）、机关离退休人员（1.58%）、专业技术人员（1.50%）、企事业负责人（0.25%）以及办事人员和有关人员（0.91%）。婚姻状况：以在婚人群占的比例最大，为83.31%。详见表7。
表7 调查样本一般社会经济状况性别构成
社会经济状况
文化程度 文盲/半文盲 小学 初中 高中或中专 大专及以上 职业
男的比例（%）
11．43 13．84 18．52 3．25 0．67
女的比例（%）
28．52 12．18 9．42 1．50 0．67
合计（%）
39.95 26.02 27.94 4.75 1.34
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