第一章 人体发育学概论
(一)选择题 [A1型题]
1.生长发育取决于( )1.E
A.生物学因素 B.社会学因素 C.生物学因素和社会学因素 D.生物学因素与社会学因素的交互作用 E.上述各项因素 2.人体发育学属于( ) 2.C
A.儿童精神医学的分支领域 B.儿童行为医学的分支领域 C.发育科学的分支领域 D.儿童心理学的分支领域 E.儿童保健医学的分支领域 3.人体发育学是在( ) 3.A
A.发育心理学与发育行为学的基础上发展而来 B.发育心理学与儿童保健医学的基础上发展而来 C.发育心理学与儿童精神医学的基础上发展而来 D.发育行为学与儿童保健医学的基础上发展而来 E.发育行为学与儿童神经病学的基础上发展而来 4.儿童精神分析研究的代表人物为( ) 4.D
A.比奈 B.格塞尔 C.赫伯特·斯宾塞 D.弗洛伊德 E.特曼 5.《儿童的思想与起源》的作者为( ) 5.E
A.皮亚杰 B.布鲁纳 C.弗洛伊德 D.埃里克森 E.瓦隆 6.美国的《发育与行为儿科学杂志》发行于( )6.E
A.20世纪60年代以前 B.20世纪60年代以后 C.20世纪70年代以后 D.20世纪80年代以前 E.20世纪80年代以后 7.《儿童心理之研究》的作者是( ) 7.C A.艾华 B.陈大齐 C.陈鹤琴 D.黄翼 E.朱智贤 8.中国康复医学会儿童康复专业委员会成立于( )8.E A.1999年 B.2000年 C.2001年 D.2003年 E.2004年 9.格塞尔提出的儿童适应性行为,主要包括( )9.B A.知觉、定向行动、姿势、移动、运动等发育 B.知觉、定向行动、手指操作能力、注意、智力等发育 C.知觉、定向行动、模仿能力等发育
D.知觉、定向行动、人与人之间的交流能力等发育 E.知觉、定向行动、相互理解沟通能力等发育
10.弗洛伊德将一个人的精神世界分为( ) 10.B
A.2个方面 B.3个方面 C.4个方面 D.5个方面 E.6个方面 11.弗洛伊德提出人格的发展经历了5个阶段为( )11.B A.面颊期、肛门期、性器期、潜伏期和生殖期 B.口唇期、肛门期、性器期、潜伏期和生殖期 C.肛门期、性器期、潜伏期、表露期和生殖期 D.口唇期、肛门期、潜伏期、表露期和生殖期 E.面颊期、性器期、潜伏期、表露期和生殖期
12.埃里克森心理社会发育理论的自主性对羞怯疑虑阶段的年龄应是( )12.E A.0~1岁 B.0~2岁 C.0~3岁 D.1~2岁 E.1~3岁 13.埃里克森心理社会发育理论的完善对沮丧阶段的年龄应是( )13.E A.20~40岁 B.40~60岁 C.青春期 D.成年期 E.老年期 14.身高受( )14.E
A.性别的影响最大 B.种族的影响最大 C.地区的影响最大 D.生活水平的影响最大 E.遗传的影响最大
15.视觉发育的关键期被认为生后( )15.C
31.儿童体重的增长为( )31.ACE
A.3个月内最敏感 B.5个月内最敏感 C.半年内最敏感 A.生后3个月体重约等于出生时体重的2倍 B.生后3个月体重约等于出 D.9个月内最敏感 E.1年内最敏感
生时体重的3倍
16.人类语言学习的关键期一般在( )16.E
C.2~10岁每年增长约2kg D.2~10岁每年增长约3kg E.非等速
A.1~2岁以前 B.2~3岁以前 C.3~4岁以前 D.4~5岁以前 增长 E.5~6岁以前
32.中枢神经系统的发育具有以下特点( )32.ABC
17.正常婴儿巴宾斯基征可呈现阳性的年龄为( )17.C
A.胎儿期神经系统的发育领先于其他系统 B.4岁时脑重为出生时的4 A.6个月以下 B.1岁以下 C.2岁以下 D.18个月以下 E.3倍
岁以下
C.出生时神经细胞数量已与成人相同 D.神经髓鞘的形成和发育18.正常健康小儿前囟约半数闭合时间为( )18.B
在2岁左右完成
A.0.5~1岁 B.1~1.5岁 C.1.5~2岁 D.2~2.5岁 E.2.5~ E.2岁左右突触的密度约为成人的1倍半
3岁
33.脑发育的关键期具有以下特点( )33.ABDE
19.人类建立和保持正常姿势运动的基础是( )19.E
A.脑在结构和功能上都有很强的适应和重组能力 B.易于受环境的影响 A.原始反射的发育 B.生理反射的发育 C.立直反射的发 C.不易于受环境的影响 D.视觉发育的关键期被认为生后半年内育
最敏感
D.平衡反应的发育 E.立直反射与平衡反应的发育 E.人类语言学习的关键期,一般在5~6岁以前 20.拉起时头挺起并稳定的年龄为( )20.D 34.脑的可塑性是指( )34.ABD
A.2周 B.3周 C.5周 D.6周 E.9周 A.经验可改变脑的结构 B.未成熟脑的可塑性最强 C.不可变更性与21.能够直腰坐的年龄为( )21.D 可代偿性
A.4月 B.5月 C.6月 D.7月 E.8月 D.可变更性与可代偿性 E.经验不可影响脑的功能 22.能讲述简单的故事情节的年龄为( )22.C 35.出生后逐渐建立,终生存在的反射是( )35.CDE
A.2岁 B.3岁 C.4岁 D.4.5岁 E.5岁
A.拥抱反射 B.紧张陛颈反射 C.降落伞反射 D.颈立直反射 E.23.婴儿最早说出第一个有意义的词语的年龄为( )23.D 躯干立直反射
A.6~7个月时 B.7~8个月时 C.8~9个月时 36.出生时即有,暂时存在的反射是( )36.CDE
D.9~10个月时 E.10~11个月时 A.由脊髓低级中枢控制 B.由脑干部位的低级中枢控制 24.长久记忆又分为( )24.B
C.由脊髓及脑干部位的低级中枢控制 D.婴儿初期各种生命现象的基础 A.注意和记忆 B.再认和再现 C.再认和记忆 D.理解和记忆 E.E.后来分节运动和随意运动的基础
再现和记忆 37.出生后逐渐稳定的反射包括( )37.CDE
【X型题】
A.角膜反射 B.吞咽反射 C.腹壁反射 D.肱二头肌反射 E.
25.皮亚杰提出儿童心理或思维发展的4个主要阶段是( )25.ABDE 腱反射 A.感知运动阶段 B.前运算阶段 C.后运算阶段 38.新生儿早期社会行为的特点是( ) 38.AB
D.具体运算阶段 E.形式运算阶段
A.对人类语声较其他声音更敏感和偏爱 B.喜欢注视真正的人面 26.认知过程中的感性部分应包括( )26.ABCD C.能区分自己和他人的反应 D.较多的注视自己的镜像 A.感觉 B.知觉 C.注意 D.记忆 E.思维 E.眼神和发音表示认识父母
27.属于成人期范畴的是( )27.BCDE
39.可致运动功能障碍的主要原因是( )39.AB A.青春期以后 B.18岁以后 C.青年期 D.成年期 E.老年期 A.神经系统损伤 B.运动系统损伤 C.免疫系统损伤 28.生长发育的一般规律应包含( )28.ABCDE
D.循环系统损伤 E.呼吸系统损伤
A.由上到下 B.由近到远 C.由粗到细 D.由低级到高级 E.40.脑性瘫痪主要表现为( ) 40.AB
由简单到复杂
A.运动障碍 B.姿势异常 C.智力落后 D.行为异常 E.癫痫 29.青春期生长发育的特点应包括( ) 29.BCD
41.属于行为障碍或异常的是( )41.ADE
A.男孩身高增长高峰约早于女孩2年 B.男孩身高增长高峰约晚于女 A.口吃 B.多发性周围神经炎 C.进行性肌营养不良 D.儿童孩2年
擦腿综合征 C.男孩每年身高增长值大于女孩 D.在青春期前的1~2年中生E.注意缺陷多动障碍
长速度略有减慢
42.构音异常常见有( ) 42.CE
E.在青春期后的1~2年中生长速度略有减慢 A.音调、响度、音质、共鸣的异常 B.说话中有停顿 C.舌根音30.影响生长发育的环境因素应包括( )30.BCDE
化
A.遗传因素 B.营养因素 C.疾病因素 D.母亲因素 E.社会因 D.说话中有阻塞现象 E.省略音化 素
43.学习障碍儿童 ( )43.BDE
1
A.大部分从外表上看与正常儿不同 B.视觉一空间知觉障碍 C.注意力较集中 D.协调运动障碍 E.情绪不稳定 44.体格发育评定包括( )44.CDE
A.智商 B.发育商 C.发育水平 D.生长速度 E.身体匀称度 45.筛查性测验包括( ) 45.ABE
A.丹佛发育筛查法 B.绘人测试 C.格塞尔发育量表 D.贝利婴儿发育量表 E.图片词汇测试 46.运动发育评定包括( )46.ABE
A.格塞尔发育量表 B.贝利婴儿发育量表 C.康纳斯父母症状问卷 D.瑞文渐进模型测验 E.粗大运动功能评定量表 二、名词解释 1.生长发育
生长发育人的生长发育是指从受精卵到成人的成熟过程。 2.生长
生长是指儿童身体器官系统和身体形态上的变化,以身高(身长)、体重、头围、胸 围等体格测量表示,是量的增加。 3.发育
发育是指细胞组织和器官的分化与功能成熟,主要指一系列生理、心理和社会功能发育,重点涉及儿童的感知发育、思维发育、语言发育、人格发育和学习能力的发育等,是质的改变。 4.成熟
成熟是指生命体的结构和功能成为稳定的完全发育状态,心理学的成熟是指内在自我调节机制的完成和完善状态。 5.生长发育障碍
生长发育障碍在个体生长发育时期,由于内在因素或环境因素,影响正常的成长和发育过程,称为生长发育障碍。生长发育障碍既可以表现为形态结构的生长障碍,也可以表现为不同的功能障碍。 6.注意
注意是指对一定对象的有意识的指向性,是一种定向反应,是心理过程的动力特征。 7.记忆
记忆是将所学得的信息贮存和“读出”的神经活动过程,可分为感觉、短暂记忆和 长久记忆3个不同的系统。 8.思维
思维是人脑对客观事物的概括和间接的反映,是一种以感知觉表象语言等为基础的高级认知过程,是智能的核心。 9.想象
想象是指人感知过的客观事物在头脑中再现,并对这些客观事物重新组合加工,创造出新客观事物的思维活动。 10.情绪情感
情绪情感是以人的需要和主观态度为媒介的心理活动,是人对客观事物的态度的一种反映。 11.依恋
依恋是婴儿情感活动中的一个重要的特征,是指婴儿与最亲密的人之间的一种特殊持久的感情联系。 12.能力
能力是指人们成功完成某种活动所必需的个性心理特征,可以是已经发展和表现出的实际能力,也可以是可能发展的潜在能力。
13.气质
气质是人在行为方式上表现出的强度、速度、稳定性、灵活性和指向性等动态的心理特征。 14.性格
性格是指一个人对客观现实的某些态度以及与这些态度相适应的比较牢固的行为方式,是个性的核心。
15.先天性运动功能障碍
先天性运动功能障碍是指出生前因素所导致的运动功能障碍。 16.后天性运动功能障碍
后天性运动功能障碍是指出生后因素所导致的运动功能障碍。 17.脑性瘫痪
脑性瘫痪是自受孕开始至婴儿期脑发育阶段非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。 18.学习障碍
学习障碍属于特殊障碍,是指在获得和运用听、说、读、写、计算、推理等特殊技能上有明显困难,并表现有相应的多种障碍综合征。 19.智力落后
智力落后也可称为精神发育不全,智力损伤发生在发育时期,智力功能明显低于一般水平以及对社会环境日常要求的适应能力有明显损害。 20.智商
智商是智能商数的简称,以智龄为基础。 21.发育商
发育商用以表示婴幼儿神经心理发育水平的商数,目的是了解被测小儿神经心理发育所达到的程度,测验结果由发育商表示,发育商以发育龄与实际年龄的百分比表示。 22.智力
智力是人认识客观事物、积累经验、运用以往经验解决当前问题、适应新环境的能力。是学习能力、概括能力、抽象思维和适应新环境能力的综合。 (三)简答题 1.生理功能发育。
研究人体发育的生物学因素,包括遗传因素,各种生理功能的建立和发展过程。如运动功能是如何伴随人体的成长不断分化、多样化、复杂化的过程,不同年龄阶段运动功能的特点,中枢神经系统发育对于运动功能的作用等。 2.心理功能发育。
主要研究人类的行为、注意、记忆、思维、想象、分析、判断、言语、操作能力,人格特征以及情绪和情感的形成稳定以及衰退过程与特点。除了生物学意义上的发育与成熟以外,行为变化贯穿于生命的全过程。不同年龄、不同个体具有不同的行为特征。 3.社会功能发育。
主要指社会知觉、人际吸引、人际沟通、人际相互作用的发育水平。随着年龄的增长,小儿在社会交往过程中,逐渐建立了对自己、对他人和对群体的认识,产生了人际关系。不仅可以相互知觉和认识,而且形成一定的情感联系、信息交流、观点和思想感情,通过言语表达及非言语表达等方式进行表示。社会功能的健康发育,对于积极健康的人生十分重要。
4.异常发育及其影响因素。
主要研究先天因素与后天因素,内在因素与环境因素等对生长发育的影响及其特征,各种影响因素的机制及后果。重点研究运动功能障碍、心理行为障碍、言语和语言障碍、学习障碍、智力低下等功能障碍和相关疾病,为探讨减少各类发育障碍,制定有效防治措施提供依据。 5.发育评定。
发育评定是通过不同方法和手段,对生长发育的水平、趋势、速度、过程、规律和特
点等进行观察与研究并作出评定。重点评定儿童的体格、智力、适应、行为、倍,上肢增长3 人格、神经、心理、运动功能等。通过评定,不仅可以了解个体与群体生长倍,下肢增长4倍。
发育状况,而且可以发现功能障碍之所在,为设计康复治疗目标和方案,正13.出生时即有,暂时存在的反射。
确实施康复治疗技术,判定康复治疗效果提供科学依据。 原始反射是指小儿出生后即有,随年龄增大在一定的年龄期消失的反6.新生儿期的主要特点。
射,由脊髓及脑干
(1)适应子宫外生活的生理学特征,如肺的换气、循环的重建和肠道的部位的低级中枢控制,是婴儿初期各种生命现象的基础,也是后来分节运动活动;
和随意运动的基
(2)适应独立生活的行为学特征及觉醒状态的调节,如注视物体或脸,础。如吸吮反射、拥抱反射。当他们应该出现时不出现,应该消失时不消失,对声音的反应,为了得到营养、确保安全等对感觉刺激作出适当地反应并保或两侧持续不
持觉醒。新生儿的行为状态决定了他们的肌张力、自主运动、脑电图形式等,对称,都提示神经系统异常。
但新生儿的运动是非自主性的和不协调的;
14.出生后逐渐建立,终生存在的反射。
(3)与外界环境和人相互作用的特征,如他们可以对环境和人保持警觉 随着神经系统发育的成熟,原始反射逐渐消失,取而代之的是立直反射并能适应,父母积极地调节婴儿的状态,同时也受到婴儿状态的调节,这种及平衡反应。①立直反射的中枢在脑干,多于生后3~4个月逐渐出现,持相互作用可以加快婴儿心理稳定和身体发育,同时也为父母和孩子之间心理
续终生。②平衡反应的中枢在大脑皮层,多于出生后6个月逐渐出现,持续
的沟通奠定了基础,建立了新生儿的社会交往, 是人际关系的最初形态。 终生。上述反射出现延迟或不出现为中枢神经系统异常。 7.生长发育的一般规律。
15.运动发育的主要特点。
生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单 ①运动发育包括粗大运动与精细运动发育两部分,是一个连续的过程。到复杂的规律。如胎儿形态发育首先是头部,然后为躯干,最后为四肢;出粗大运动发育在先,精细运动发育在后,两者相互交融,共同发展;②原始生后运动发育的规律是先抬头后抬胸,再会坐立行(由上到下);从臂到手,反射的发育存在与消失是以后自主运动发育的基础;③立直反射与平衡反应从腿到脚的活动(由近到远);从全手掌抓握到手指抓握(由粗到细);先画直的发育是人类建立和保持正常姿势运动的基础;④每个小儿都有运动发育的线后画圈图形(由简单到复杂);先会看、听、感觉事物和认识事物,发展到“关键龄”,关键龄时运动发育会有质的变化;⑤头部运动先发育成熟,上有记忆思维分析和判断(由低级到高级)。 肢运动发育比下肢早,会走之前手的功能已发育较好;⑥头颈躯干的运动发8.影响生长发育的因素。
育早于上肢与下肢的发育;⑦所有小儿运动发育的顺序相同,但发育速度存 儿童的生长发育是在复杂的环境因素和先天素质相互作用中实现的,因在个体差异;⑧粗大运动主要是指抬头、坐、翻身、爬、站、走等运动;⑨此影响生长发
精细运动主要指手的运动。 育的因素可归纳为两大方面,即遗传因素和环境因素。遗传因素为:细胞染16.语言理解的发育。
色体所载的基因是决定遗传的物质基础。环境因素为:①营养因素;②疾病婴儿对语言的理解是一个渐进过程,其发展的顺序是:出生时对声音因素;③母亲因素;④社会因素。 产生一定的分辨力→逐渐识别出经常接触的人和物的声音,将声音与某个事9.生长发育的连续性和阶段性。
物相联系一8~9个月的婴儿可以理解成人的一些简单语言,作出表示语言 生长发育在整个儿童时期是不断进行的,不同年龄阶段的生长发育有一行为的手势动作→1岁以后听到某些物体的名称时,能确定所指的对象,理定特点。各年
解事物的名称,用手指出来→开始说出有意义的词。此时婴儿对语言的理解龄阶段按顺序衔接,前一年龄阶段的生长发育为后一年龄阶段的生长发育奠和词汇的表达能够互相联系,语言的记忆得到稳定发展,语言的理解产生飞定基础。任何
跃性进步。
一个阶段的生长发育都不能跳跃,任何一个阶段的生长发育受到障碍,都会18.内部语言的发育。
影响后一阶段的
内部语言是一种无声简略和压缩的语言,是在对话语言,即外部语言生长发育。一般年龄越小体格增长越快,出生后以最初6个月生长最快,尤或有声语言的基础上产生的。内部语言与抽象逻辑思维有更多的联系,具有其是前3个月,
自我调节的作用,一般开始于学前期。当外部语言发展到一定阶段时,内部第1年为生后的第一个生长高峰;第2年起逐渐减慢,到青春期又猛然加快。 语言会自然派生出来。它的原始形式介于有声语言和内部语言之间,即“出10.生长发育的不均衡性。
声的自言自语”。这实际上是思维的有声表现,是一种语言的自我调节。 人体各器官系统的发育顺序遵循一定规律,不是以同一速度生长和停止19.儿童语言处理过程的发育特征。
生长,即有先有
语言发育分为理解和表达两个方面。小儿在未能自己表达之前,就能理后,快慢不一。如神经系统发育较早,脑在生后2年内发育较快,7~8岁时解大人说的话。 8个月到3岁之间,语言的理解能力比语言表达能力提前脑的重量已接近成人。生殖系统发育较晚,淋巴系统发育先快后慢,皮下脂发育数个月。声音语言的表达个 体差异较大。男孩一般比女孩表达稍晚。肪发育年幼时较发达,肌肉组织则要到学龄期才发育加速。其他系统的发育儿童语言的理解与其认知能力有密切关系。只有 认知能力发展了,才会促基本与体格的生长相平行。体格的生长是快慢
进儿童语言理解的发展,进而促进语言表达的发展。 交替的,呈波浪式的速度曲线,男女不同。身体各部位的生长速度不同,所20.注意的质量随着年龄增长而不断发展,简述其特点。
以在整个生长发
①注意的稳定性逐渐增长,即集中注意的时间越来越长;②注意的广度不育过程中身体各部位的增加幅度也不一样。一般头颅增长1倍,躯干增长2
断扩大,即同 一时间内注意对象的数量越来越多;③注意的分配能力不断
2
增强,即同一时间内把注意分向更多不同对象;④注意的转移能力不断发展,即能将注意很快从一种活动转向另一种活动。 21.思维的发育。
思维是人脑对客观事物的概括和间接的反映,是一种以感知觉表象语言等为基础的高级认知过程,是智能的核心。通过分析、综合、抽象、概括等各种内部操作活动来认识那些没有直接作用于感觉器官的事物,把握事物的本质和规律。人的思维活动是一个复杂的认知过程,它包括概念形成、理解问题和解决问题等。 22.先天性运动功能障碍。
是指出生前因素所导致的运动功能障碍。如:染色体异常、先天性中枢神经系统畸形、肢体缺如、脊柱裂、髋关节脱位、进行性肌营养不良和遗传性脊髓性肌萎缩症等。
第二章 胎儿期
【习题】 (一)选择题 [Al型题]
1.胎儿期是指受孕到出生,共多少天( )1.C A.365天 B.300天 C.280天D.259天 E.294天 2.母亲几个月可感觉到胎动( )2.C
A.3个月 B.4个月 C.5个月D.6个月 E.7个月 3.胎儿末期(8个月左右)已发生了什么记忆( )3.A A.听觉记忆 B.视觉记忆 C.形象记忆 D.抽象记忆,E.模仿记忆 4.胎教中首选的方法( ) 4.D
A.运动胎教 B.光照胎教 C.言语胎教 D.音乐胎教 E.其他 5.中枢系统的髓鞘化的发育规律是( )5.A A.从脊髓向脑干以上中枢发展 B.从脑干向脊髓发展
C.从皮层向脊髓发展 D.髓鞘化最后完成年龄在1岁以内 E.髓鞘化最后完成部位是视神经纤维 6.胎儿的听觉传导途径是( )6.D
A.以空气为介质,通过外耳道-膜-听骨链-迷路外淋巴-内淋巴-Corti氏器,在此产生音感受(也称正常气导途径)
B.头颅骨-鼓室听骨链-内耳(又称骨导途径) C.直接经圆窗内淋巴-基底膜-Corti氏器
D.经过腹壁的肌肉而进人羊水,再经此介质传经头颅骨-鼓室-前庭窗-迷路外淋巴-内淋巴-基底膜-Corti氏器产生声音的感觉
E.以空气为介质,通过外耳道-膜-听骨链-迷路外淋巴-内淋巴-超声听觉感受器,在此产生声音感受
7.多大胎龄的胎儿具有听觉功能,可以接受、听到透过母体的频率为1 000Hz以下的外界声音,可进行胎教( )7.C
A.3个月 B.3~4个月 C.5~6个月 D.7~8个月 E.9~10个月 8.胎儿期( )8.E
A.180天 B.200天 C.230天 D.250天 E.280天 9.正常孕期( )9.C
A.37周 B.>37 N至<42周 C.>37周至≤42周 D.>42周 E.≥37周至<42周 10.胎儿期( )10.A
A.受精后第9~40周 B.受精后第8~40周 C.受精后第1~40周 D.受精后第4~40周 E.受精后第12~40周
11.哪个孕期最容易受放射线、药物、感染及代谢毒性产物或胎内某些病变等因素的影响,不利胚胎发育成长,可致胎儿畸形( )11.B
A.胚芽期 B.胚胎期(受精后3~8周) C.胎儿期
D.胚胎期(受精后2~8周) E.胚芽期(受精后o~3周)
12.中枢系统的髓鞘化从解剖学上看是系统发生中古老的结构,按照一定顺序发育而成( )
A.从脊髓向脑干 B.从脑干向脊髓 C.从运动向感觉 D.从视觉向听觉 E.从大脑向小脑
13.描述巴宾斯基反射哪项不正确( ) 13.D
A.指触动胎儿足底时,足趾成扇形张开、足朝里弯曲的本能反射活动 B.直到出生后第12个月才消失 C.3个月的胎儿已出现
D.直到出生后6个月消失 E.巴宾斯基反射阳性表明锥体束受损或皮层发育不成熟
14.胎儿的记忆描述哪项不正确( )14.E
根据胎儿各感觉功能发育的实际情况对胎儿有针对性地、积极主动地给予适当合理的训练和教育,旨在使胎儿的身心发育更加健康成熟,为其出生后的继续教育奠定良好的物质基础。 (三)简答题 1.什么是胎教?
就是通过调节孕妇身体的内外环境,消除不良刺激对胎儿的影响,并采用一定的方法和
手段,积极主动地对胎儿进行训练的教育,以使胎儿的身心发育更加健康成熟,为其出生后的继续教育奠定良好的物质基础。 3.胎儿的运动形式。 胎动和反射。
周
8.侧弯反射又称躯干内弯反射,存在时期为( ) 8.C
A.0~1个月 B.0~2个月 C.0~3个月 D.0~4个月 E.0~5个月
9.紧张性迷路反射持续存在将影响婴儿自主抬头的发育,其存在时期为( ) 9.D
A.0~1个月 B.0~2个月 C.0~3个月 D.0~4个月 E.0~5个月
10.对称性紧张性颈反射头前屈的反应为( ) 10.A
A.上肢屈曲、下肢伸展 B.上肢伸展、下肢屈曲 C.上肢伸展、下肢伸展
25.正常儿发育达到四爬的月龄为( ) 25.E
A.5个月 B.6个月 C.7个月 D.8个月 E.10个月 26.正常儿坐位发育为全前倾,头不稳定的月龄为( ) 26.A A.新生儿期 B.2~3个月 C.4~5个月 D.6个月 E.7个月
27.正常儿坐位时脊柱向前弯曲呈半前倾姿势,头可竖直的月龄为( ) 27.B A.新生儿期 B.2~3个月 C.4~5个月 D.6个月 E.7个月
28.正常儿扶持成坐位时脊柱伸展,为扶腰坐阶段,头部稳定的月龄为 ( ) 28.C A.新生儿期 B.2~3个月 C.4~5个月 D.6个月 E.7个月
29.正常儿可以独坐,但需双手在前支撑,脊柱略弯曲,呈拱背坐的月龄为( ) 29.C A.3个月 B.4~5个月 C.6个月 D.7个月 E.8个月
30.正常儿脊柱伸展与床面呈直角,是坐位的稳定阶段,称为直腰坐阶段的月龄为( ) A.记忆是人脑的高级功能,它是在脑内储存和提取信息,从而使用信息的过程 B.婴儿记忆产生于出生后几个小时内 C.胎儿末期(8个月左右)已发生了听觉记忆 D.胎儿在妊娠末期已具有了初步的听觉记忆能力 E.胎儿在妊娠末期已具有了初步的视觉记忆能力 15.宫内Apgar评分包括( )15.E
A.胎心监护 B.多普勒测胎血流分布 C.多普勒检测子宫胎盘的灌注情况 D.胎儿肌张力及对外界刺激的反应 E.胎盘的血流代替皮肤颜色 16.胎儿生物物理相评分(Manning评分)包括( )16.E
A.无激惹试验(NsT)试验 B.收缩激惹试验(csT) C.胎儿呼吸运动 D.躯体运动、胎儿张力、羊水量以及胎盘状态 E.宫内Apgar评分 17.胎儿绒毛膜和羊膜腔穿刺取样基因检测可用于( )17.E A.基因检测产前诊断地中海贫血 B.基因检测产前诊断21-三体综合征 C.羊水甲胎蛋白测定产前诊断神经管缺陷
D.脐血穿刺检测有核红细胞、乳酸脱氢酶了解神经系统损伤等
E.羊水雌三醇含量判断胎盘功能 【X型题】
18.胎儿的最初的动作形式主要是( )18.AB A.胎动 B.反射 C.笑D.吸吮 E.排尿排便 19.正常孕期包括哪些时期( )19.ABC A.胚芽期 B.胚胎期 C.胎儿期D.着床期 E.分娩期 20.宫内胎儿发育的检测指标( ) 20.ABCDE
A.胎动 B.胎儿神经系统检查 C.胎心率检查和胎儿心电图 D.母亲和胎儿实验室检查 E.胎儿宫内评分 (二)名词解释 1.胎儿期
胎儿期是人体发育的最早阶段,是婴儿出生前在母体宫内发育的阶段,从受孕到分娩共10个月左右,约280天。 2.胎动
胎动是指胎儿在母体内自发的身体活动或蠕动。 3.畸胎
畸胎是指身体有明显畸形的胚胎或新生儿。 4.早产儿
早产儿胎龄不足37周的活产婴儿。 5.胎教
胎教即胎儿教育的简称,就是通过调节孕妇身体的内外环境,消除不良刺激对胎儿的影响,
4.胎儿期的行为发育主要包括哪些? D.上肢屈曲、下肢屈曲 E.上肢外旋外展、下肢内旋内收 主要包括感知觉、记忆、言语等方面。 11.立直反射中枢位于( ) 11.D
5.早产的定义及不良后果。
A.脊髓 B.延髓 C.脑桥 D.中脑 E.间脑 胎龄不足37周的活产婴儿,称为早产儿;出生体重小于1 500克的称极12.非对称性紧张性颈反射存在时期( ) 12.D
低出生体重儿,出生体重低于1 000克的称超低出生体重儿。年龄愈小,体 A.0~1个月 B.O~2个月 C.0~3个月 D.O~4个月 E.0~5个月 重愈轻,死亡率愈高,尤其是1 000克以下的早产儿,其伤残率也较高。我13.对称性紧张性颈反射存在时期( ) 13.D
国脑性瘫痪的患儿约半数是早产儿。 A.O~1个月 B.0~2个月 C.0~3个月 D.0~4个月 E.O~5个月 6.胎儿宫内发育的器官发育最关键时期。
14.非对称性紧张性颈反射意义同( ) 14.A
胚胎期(受精后3~8周)。 A.对称性紧张性颈反射 B.侧弯反射 C.紧张性迷路反射
D.交叉伸展反射 E.踏步反射 第三章 婴幼儿期粗大运动发育
15.交叉伸展反射存在时期( ) 15.B
【习题】 A.0~1个月 B.0~2个月 C.0~3个月 D.0~4个月 E.0~5个月 (一)选择题 16.阳性支持反射存在时期( ) 16.B
[A1型题]
A.O~1个月 B.0~2个月 C.0~3个月 D.0~4个月 E.O~5个月 1.觅食反射在正常新生儿即可见到,其存在时期为( ) 1.B 17.降落伞反射的意义等同于( ) 17.C
A.2~3个月 B.0~4个月 C.0~6个月 D.4~6个月 E.0~8个 A.平衡反应 B.握持反射 C.立直反射 D.紧张性迷路反射 E.月
上肢移位反射
2.握持反射在生后即出现,以后逐渐被有意识的握物所替代,其存在的时期18.平衡反应中枢位于( ) 18.C
为( ) 2.C
A.脊髓 B.延髓 C.皮层 D.中脑 E.脑桥 A.2~3个月 B.3~4个月 C.0~4个月 D.4~5个月 E.O~6个19.下列立直反射中不能持续终生的是( ) 19.E 月
A.躯干立直反射 B.视性立直反射 C.迷路性立直反射 3.拥抱反射又称惊吓反射,其反应分为两型,其中拥抱型存在时期为 D.降落伞反射 E.颈立直反射
( ) 3.A
20.正常儿俯卧位发育达到臀、头同高,下肢伸展,下颏和肩部可抬起离开 A.0~3个月 B.4~6个月 C.0~6个月 D.6~8个月 E.2~3个桌面,肘支撑抬头达45°的月龄为( ) 20.B
月
A.2个月 B.3个月 C.4个月 D.5个月 E.6个月
4.拥抱反射又称惊吓反射,其反应分为两型,其中伸展型存在时期为21.正常儿俯卧位发育达到肘支撑,胸部离开桌面,抬头达45°~90°,十( ) 4.B
分稳定,下肢伸展,头高于臀部,身体的支点在腰部的月龄为( ) 21.C A.0~3个月 B.4~6个月 C.O~6个月 D.6~8个月 E.2~3个 A.2个月 B.3个月 C.4个月 D.5个月 E.6个月
月
22.正常儿俯卧位时发育达到前臂伸直,手支撑,胸部及上腹部可以离开桌5.放置反射又称跨步反射,其存在时期为( ) 5.B
面,抬头达90°以上,四肢自由伸展,支点在骶尾部,可由俯卧位翻身至仰A.0~1个月 B.O~2个月 C.0~3个月 D.0~4个月 E.O~5个卧位的月龄为( )22.E
月
A.2个月 B.3个月 C.4个月 D.5个月 E.6个月
6.踏步反射又称步行反射,其存在的时期为( ) 6.C
23.正常儿可用双手或肘部支撑,腹爬,可见下肢交替动作的月龄为( ) A.0~1个月 B.0~2个月 C.0~3个月 D.0~4个月 E.O~5个23.D
月
A.4个月 B.5个月 C.6个月 D.7个月 E.8个月 7.上肢移位反射存在时期为( ) 7.C
24.正常儿可以出现熊步或高爬的月龄为( ) 24.E A.0~2周 B.0~4周 C.0~6周 D.0~8周 E.0~10
A.5个月 B.6个月 C.7个月 D.9个月 E.11个月
3
30.D
A.3个月 B.4~5个月 C.6个月 D.7个月 E.8个月
31.正常儿直腰坐位稳定,可以左右回旋身体,称为扭身坐阶段。可以在坐位上自由玩,也可以由坐位变换成其他体位的月龄为( ) 31.E
A.3个月 B.4~5个月 C.6个月 D.7个月 E.8~9个月
32.正常儿立位时阳性支持反射逐渐消失,下肢出现半伸展、半屈曲的状态而不能支持体重的月龄为( ) 32.B
A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月
33.正常儿立位时膝部与腰部屈曲,可以短暂支持体重的月龄为( ) 33.C A.1个月 B..2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月
34.正常儿立位时由于伸肌张力较高,下肢伸展并支持体重,多呈足尖支持体重的月龄为( ) 34.D
A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月
35.正常儿立位时,出现跳跃动作,此阶段称为立位跳跃阶段的月龄为( ) 35.D A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.5~6个月 E.7个月
36.扶持正常小儿腋下站立,多数可站立,髋关节多不能充分伸展,称为扶站阶段的月 龄为( ) 36.B
A.6个月 B.7~8个月 C.9个月 D.10个月 E.11个月
37.正常小儿可抓物站立或抓住检查者的手后自行站起,脊柱充分伸展,称为抓站阶段的月龄为( ) 37.C
A.6个月 B.7~8个月 C.9个月 D.10个月 E.11个月
38.在抓站的基础上,由于立位平衡功能的逐渐完善,小儿可以独自站立,开始时间较短,逐渐延长,称为独站阶段的月龄为( ) 38.D
A.6个月 B.7~8个月 C.9个月 D.10个月 E.11个月
39.小儿站立稳定后,可以牵手向前迈步,称为牵手走阶段的月龄为( ) 39.E A.6个月 B.7~8个月 C.9个月 D.10个月 E.11个月 40.小儿可以独自步行,称为独走阶段的月龄为( ) 40.E A.8个月 B.9个月 C.10个月 D.11个月 E.12个月 【X型题】
41.与婴幼儿粗大运动发育密切相关的反射发育包括( ) 41.ABD
A.原始反射 B.踏步反射 C.立直反射 D.平衡反应 E.上肢移动反射 42.原始反射中枢位于( ) 42.ABC
A.脊髓 B.延髓 C.脑桥 D.小脑 E.脑干 43.立直反射的主要功能是( ) 43.BCD
A.保持身体正常姿势 B.维持头在空间的正常姿势 C.头颈和躯干间的正常协调关系 D.躯干与四肢间的正常协调关系 E.促进对称发育
44.肌张力分为( ) 44.ABC
A.静止性肌张力 B.姿势性肌张力 C.运动性肌张力 D.紧张性肌张力 E.松弛性肌张力 45.感觉输人包括( ) 45.CD
A.光感觉的输入 B.听觉的输入 C.皮肤感觉输入 D.本体感觉输入 E.位置感觉输入
46.前庭系统中的感觉器包括( ) 46.BCE
A.本体感受器 B.半规管内的运动位置感受器 C.椭圆囊斑 D.位置感觉器 E.球囊斑
47.仰卧位姿势运动发育的特点是( ) 47.ABC
A.由屈曲向伸展发育 B.从反射活动到随意运动发育 C.手、口、眼的协调发育 D.抗重力伸展发育 E.与平衡反应密切相关 48.产伤分为( ) 48.ABD
A.颅外产伤 B.颅骨产伤 C.脑水肿 D.颅内产伤 E.脊柱裂 49.下列影响立直反射建立的原因有( ) 49.ACD
A.肌张力异常 B.身高 C.原始反射残存 D.姿势异常 E.性别 50.平衡功能的作用主要有( ) 50.ABC
A.保持体位 B.调整姿势 C.作出安全有效反应 D.促进原始反射消失 E.促进姿势对称 (二)名词解释 1.粗大运动发育
粗大运动发育指抬头、坐、翻身、爬、站、走、跳等运动发育,是人类最基本的姿势和移动能力的发育。 2.觅食反射
觅食反射正常足月新生儿脸颊部接触到母亲乳房或其他部位时,即可出现“寻找”乳头的动作。该反射缺失预示较严重的病理现象,智力低下、脑瘫可持续存在。检查时用手指触
摸婴儿的口角或上下唇,婴儿将头转向刺激侧,出现张口寻找乳头动作。存在于0~4个月。 3.握持反射
握持反射将手指或其他物品从婴儿手掌的尺侧放入并按压,小儿手指屈曲握物。此反射出生后即出现,2~3个月后消失。 4.拥抱反射
拥抱反射又称惊吓反射。由于头部和背部位置关系的突然变化,刺激颈深部的固有感受器,引起上肢变化的反射。反应分为拥抱型和伸展型,存在时问为拥抱型0~3个月;伸展型4~6个月。 5.放置反射
放置反射又称跨步反射,扶小儿呈立位,将一侧足背抵于桌面边缘。可见小儿将足背抵于桌面边缘侧下肢抬到桌面上。存在于0~2月。 6.踏步反射
踏步反射又称步行反射。扶持小儿腋下呈直立位,使其一侧足踩在桌面上,并将重心移到此下肢。可见负重侧下肢屈曲后伸直、抬起,类似迈步动作。存在于0~3个月。 7.侧弯反射
侧弯反射又称躯干内弯反射。婴儿处于俯卧位或俯悬卧位,用手指刺激一侧脊柱旁或腰部。婴儿出现躯干向刺激侧弯曲。存在于0~3个月。 8.紧张性迷路反射
紧张性迷路反射也称前庭脊髓反射,头部在空间位置及重力方向发生变化时,产生躯干四肢肌张力的变化。该反射持续存在将影响婴儿自主抬头的发育。检查时将婴儿置于仰卧位及俯卧位,观察其运动和姿势变化。仰卧位时身体呈过度伸展,头后仰;俯卧位时身体以屈曲姿势为主,头部前屈,臀部凸起。存在于0~4个月。
10.立直反射
式、代偿性的异常模异常发育也可表现在:①运动发育与精神发育的不均衡立直反射身体在空间发生位置变化时,主动将身体恢复立直状态的反射,立性;②粗大运动和精细运动发育过程中的分离现象;③各种功能发育不能沿直反射的中枢在中脑。其主要功能是维持头在空间的正常姿势、头颈和躯干着正确的轨道平衡发展;④对于外界刺激的异常反应而导致的运动紊乱。 间、躯干与四肢间的正常协调关系,是平衡反应功能发展的基础。多于出生
后3~4个月出现,持续终生。 15.姿势运动的非对称性。
12.平衡反应
由于ATNR、STNR、TLR等原始反射的残存,小儿姿势运动发育很难实现对称平衡反应 当身体重心移动或支持面倾斜时,机体为了适应重心的变化,性和直线化发展。难以实现竖头、将双手向胸前聚拢、手、口、眼动作的协通过调节肌张力以及躯干与四肢的代偿性动作,保持正常姿势。 调、抗重力伸展和体轴的自由回旋。 13.平衡
16.运动障碍的多样性。
平衡是指在不同的环境和情况下,维持身体直立姿势的能力。 由于脑损伤部位和程度不同,导致运动障碍的特点不同。如锥体系损伤(三)简答题
呈痉挛性瘫痪;锥体外系损伤呈不自主运动、肌阵挛或强直;小脑损伤呈平1.平衡功能中躯体感觉系统的作用。
衡障碍、共济失调、震颤等。 平衡的躯体感觉输入包括皮肤感觉(触、压觉)输入和本体感觉输入。皮肤触17.异常发育的顺应性。
觉、压力觉感受器向大脑皮质传递有关体重分布情况和身体重心位置的信 由于得不到正常运动、姿势、肌张力的感受,不断体会和感受异常的姿息;分布于肌梭、关节的本体感受器则向大脑皮质输入随支持面变化如面积、势运动模式,形成异常的感觉神经通路和神经反馈,导致发育向错误的方向硬度、稳定性以及表面平整度等而出现的有关身体各部位的空间定位和运动发展、强化而固定下来,异常姿势和运动模式逐渐明显,症状逐渐加重。 方向的信息。这些感受器在人体支持面受到轻微干扰时能够迅速作出反应。18.粗大运动发育评定的内容。 因此,皮肤感觉输入和本体感觉输入及其反馈,对于姿势运动起到重要的作 (1)运动与反应;
用。
(2)对外来刺激的选择性;
2.平衡功能中视觉系统的作用。
(3)探索各种反应的相互关系和影响; 通过视觉,人们能够看见某一物体在特定环境中的位置,判断自身与物体之 (4)异常反应及其连锁状态; 间的距离,同时也知道物体是静止的还是运动的。视觉信息准确与否影响站 (5)寻找出异常要素; 立时身体的稳定性。当身体的平衡因躯体感觉受到干扰或破坏时,视觉系统 (6)判断出小儿的能力;
在维持平衡中发挥重要作用,通过颈部肌肉收缩使头保持向上直立位和保持 (7)发挥适当功能时的最主要的姿势与运动的构成要素; 水平视线,使身体保持或恢复到原来的直立位,从而获得新的平衡。如果去 (8)小儿与家庭成员的关系; 除或阻断视觉输入如闭眼或戴眼罩,姿势的稳定性将较睁眼站立时显著下
(9)家庭环境对小儿的作用; 降。 (10)是否存在感觉障碍等。 8.姿势运动发育的顺序遵循的规律。
19.姿势与运动发育评定的要点。
(1)动作是沿着抬头、翻身、坐、爬、站和行走的方向发育;
(1)姿势评定:观察小儿从一个动作转换成另一个动作时,身体各部位 (2)离躯干近的姿势运动先发育,然后是离躯干远的姿势运动的发育; 之间所呈现的位置关系,即机体克服地心引力所呈现的自然姿势。 (3)由泛化到集中、由不协调到协调发育; (2)运动发育评定:主要观察是否遵循小儿运动发育规律,即由上到下、 (4)先学会抓握东西,然后才会放下手中的东西; 由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂、连续不断的发育。 (5)先能从坐位拉着栏杆站起,然后才会从立位时坐下; (3)异常姿势和运动发育评定:主要观察是否存在发育落后和发育的分 (6)先学会向前走,然后才会向后倒退着走。 离。
9.脑损伤和发育缺陷的主要特征。 (4)动态观察:要动态观察异常姿势和运动发育状况是否改善或恶化。 (1)中枢神经系统的先天畸形; 21.平衡功能如何评定。
(2)脑室周围白质软化; ①平衡反应评定,各类平衡反应及保护性伸展反射的评定;②静态平衡 (3)神经生化的改变; 功能评定,即双腿站立、单腿站立、足尖对足跟站立、睁眼及闭眼站立检查 (4)产伤或外伤所致脑损伤; 或采用平衡测试仪进行测试;③动态平衡功能评定,即稳定极限和体重或重 (5)胆红素脑病; 心转移能力测定;④综合性平衡功能评定,可采用 Berg量表;⑤对平衡障 (6)缺氧缺血性脑病。 碍原因进行分析,即对运动系统的评价以及对平衡感觉组织的检查。 13.运动发育的异常性。
22.协调功能如何评定。
高级中枢神经系统对于低级中枢神经系统的调节和抑制作用减弱,感觉 ①指鼻试验;②指指试验;③跟-膝-胫试验;④轮替动作;⑤闭目难立运动发育延迟,从而释放出原始的运动模式。可表现为:①原始反射亢进和征试验;⑥站立后仰试验等。 残存;②立直反射及平衡反应延迟出现或不出现;③肌力和肌张力异常;④23.运动发育的异常性表现为哪些?
运动的不规律和不协调;⑤病理反射的出现等。 ①原始反射亢进和残存;②立直反射及平衡反应延迟出现或不出现;③14.运动发育的不均衡性。
肌力和肌张力异常;④运动的不规律和不协调;⑤病理反射的出现等。运动运动发育的异常性可表现为运动的原始模式、整体模式、联合反应模
发育的异常性可表现为运动的原始模式、整体模式、联合反应模式、代偿性
4
的异常模式等。
第四章 婴幼儿期精细运动发育
(一)选择题 [A1型题】 【习题】
1.精细抓握不包括( )1.B
A.指尖捏 B.约束 C.三指捏 D.侧捏 E.指腹捏 2.无意识抓握出现的时间约为( )2.C
A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月 3.儿童握笔动作技能迅速发育的阶段是( ) 3.D A.2~3岁 B.2~4岁 C.2~5岁 D.2~6岁 E.2~7岁 4.绘画动作发育阶段不包括( ) 4.D
A.乱涂阶段 B.组合阶段 C.集合阶段 D.乱画阶段 E.图画阶段 5.关于婴幼儿精细运动发育顺序,下列叙述错误的是( )5.E A.7个月可将积木从一只手倒换到另一只手上 B.9个月可用拇指和食指捏起小物体(葡萄干等) C.10个月可用食指触物
D.12个月可将物体放入容器中并拿出另一个 E.24个月搭2块或3块块积木(边长2.5Cm的正方体)
6.可用拇指和食指捏起小物体(大米花、葡萄干等)的时间为( )6.D A.6个月 B.7个月 C.8个月 D.9个月 E.10个月
7.很熟练用拇指与另一手指准确捏起o.6Cm串珠的时间为( )7.E A.6个月 B.7个月 C.8个月 D.9个月 E.10个月 8.能几页几页翻书的时间为 ( )8.B
A.12个月 B.18个月 C.24个月 D.30个月 E.36个月 9.能一页一页翻书的时间为 ( )9.C
A.12个月 B.18个月 C.24个月 D.30个月 E.36个月 10.自发地从瓶中倒出小丸的时间为( ) 10.B
A.12个月 B.18个月 C.24个月 D.30个月 E.36个月 11.向杯中倒水并能控制流量的时间为( ) 11.E A.12个月 B.18个月 C.24个月 D.30个月 E.36个月 12.精细辨认物体阶段发育在生后( ) 12.B
A.6个月以后 B.7个月以后 C.8个月以后 D.9个月以后 E.10个月以后 13.人类双眼视觉发育的关键期为生后( )13.A
A.6个月 B.7个月 C.8个月 D.9个月 E.10个月 14.视觉成熟最重要的是( )14.D
A.视网膜 B.角膜 C.焦点 D.焦距 E.年龄 15.出生后视皮层的功能变化存在一个关键期,为( ) 15.C A.2~3年 B.3~4年 C.4~5年 D.5~6年 E.6~7年 16.小儿视力大致可达到成人水平的时间为( ) 16.B A.5岁 B.6岁 C.7岁 D.8岁 E.9岁 17.3个月小儿双眼追视移动物体范围可达( ) 17.E A.100° B.120° C.140° D.160° E.180° 18.能判断出利手的年龄约为( ) 18.C
A.2~4岁 B.3~5岁 C.4~6岁 D.5~7岁 E.6~8岁 19.倒手动作出现在生后( ) 19.C
A.5个月 B.6个月 C.7个月 D.8个月 E.9个月
20.开始尝试拿笔在纸上涂画,翻看带画的图书的时间为( ) 20.B
A.6~12个月 B.12~18个月 C.18~24个月 D.24~30个月 E.30~36个月 [B1型题]
题21~22共用备选答案
A.0~3个月 B.4~6个月 C.7~9个月 D.10~12个月 E.15~12个月 21.手功能开始发育阶段( )21.A 22.手功能多样化发育阶段( )22.C 题23~24共用备选答案
A.7个月 B.9个月 C.15个月 D.24个月 E.30个月 23.开始在大人鼓励下出现翻书动作( )23.B 24.能将纸叠成方块,边角基本整齐( )24.E 题25~26共用备选答案
A.主要是获得绘画所必需的手眼协调能力 B.主要是图形的出现与混合
C.将几个图形、图像组合 D.混合的图形数量增多,内容更为复杂 E.出现最初无目的的涂抹动作
25.绘画动作发育的集合阶段( )25.D 26.绘画动作发育的图画阶段( )26.B [B2型题]
题27~31共用备选答案
A.12个月 B.18个月 C.24个月 D.30个月 E.36个月 27.能用拇指与食指捏较小的物体( ) 27.C
28.几页几页翻书,用小线绳穿进大珠子或大扣子孔 ( )28.C 29.全手握笔,自发乱画( ) 29.E
30.能临摹“○”和十字;会穿珠子、系纽扣、向杯中倒水( )30.C 31.模仿画水平线和交叉线,会穿裤子、短袜和便鞋,解开衣扣( )31.D 【X型题】
32.抓握动作分为( )32.AB A.力性抓握 B.精细抓握 C.压 D.触 E.勾状抓握 33.连续的抓握动作动作过程包括( ) 33.ABCE
A.视觉搜索物体 B.接近物体 C.抓住物体 D.操作物体 E.放开物体 34.关于抓握动作发育规律,下列叙述正确的是( )34.ABCDE
A.尺侧手掌抓握(3个月) B.全手掌抓握(5个月) C.桡侧手掌抓握(6~7个月) D.桡侧手指抓握(8个月) E.拇、食指对指抓握(9~10个月) 35.视觉发育过程包括( )35.ABCD
A.视觉定位 B.注视 C.追视 D.视线转移 E.远视 36.视觉功能评定方法包括( )36.ABCDE
A.单眼遮盖试验 B.光觉反应 C.注视和追视 D.眨眼反射 E.双眼同视功能37.关于生活自理动作发育时间顺序,下列叙述错误的是( )37.ABE
A.稳稳地拿住茶杯18个月 B.穿鞋24个月 C.解开能够到的纽扣36个月 D.穿上衣和外套24个月 E.独立进餐,几乎没有食物外溢24个月 38.婴幼儿视觉功能发育特点包括( )38.ABCDE
A.周边视力比中央视力好 B.人类双眼视觉发育的关键期为生后6个月 C.8个月到3岁发育最快 D.3~6岁时基本完成视觉功能的发育 E.通常焦距的稳定大约在3~4岁左右
39.脑性瘫痪患儿上肢姿势异常包括( )39.ABCDE A.拇指内收 B.手握拳 C.前臂旋前 D.手指关节掌屈 E.肩关节内收
40.常见的婴幼儿精细运动异常发育包括( )40.ABCDE
A.精神发育迟滞 B.脑性瘫痪 C.注意缺陷多动障碍 阶段。
D.学习障碍 E.发育性协调障碍
5.简述视觉发育过程。
41.15个月小儿精细运动包括( )41.BCDE 视觉发育过程包括:视觉定位、注视、追视、视线转移等。
A.搭3~4块积木(边长2.5Cm的正方体) B.可用匙取物
视觉信息反馈处理阶段(0~2个月);物体辨认阶段(3~6个月);精细辨认物 C.全手握笔,自发乱画 D.会打开盒盖(不是螺纹的) 体阶段(7个月以后)
E.能倾斜瓶子倒出小物体,然后用手去捏
6.简述眼球运动控制发育规律。
42.标准化心理测验量表评定方法包括( )42.ABCD
首先是水平方向追视功能的发育,其次是垂直方向追视功能的发育,最 A.Gesell发育量表 B.Bayley婴儿发育量表 C.丹佛发育筛后是斜向追视功 查量表
能的发育。
D.Peabody量表 E.GMFM粗大运动功能评定量表 7.简述手眼协调能力发育过程。
(二)名词解释 ④手张开及双手抱握阶段(o~3个月);②手功能开始发育阶段(4~6个1.精细运动能力
月);③手功能多样化发育阶段(7~9个月):姿势变换及爬行均对手功能多精细运动能力指个体主要凭借手以及手指等部位的小肌肉或小肌群的运动,样化发育有影响;④手功能熟练阶段(10~12个月):手指分离动作发育。 在感知觉、注意等心理活动的配合下完成特定任务的能力。 8.简述上肢与躯干运动分离、眼和手协调运动发育机制。
2.双手协调
①腕关节的不规则运动;②拥抱反射、不对称性紧张性颈反射等使上肢双手协调指同时使用双手操作物体的能力。 出现强制性伸展反射;③俯卧位时抬头、压低双肩,双肩压低又促使头的上3.触觉识别
抬,这种抗重力状态使身体各部位间产生相互作用。 触觉识别是人类单凭用手触及物体而无需用眼看就能识别物体的能力,是手9.简述手眼协调能力发育特征。
指的精细感觉。 ①整体运动向分离运动发育;②抓握的稳定点由近端逐渐向远端发育;4.手眼协调
③眼和手发育具有共同形式;④从防御向功能发育;⑤从手到眼的发育;⑥手眼协调指在视觉配合下手的精细动作的协调性。 利手的发育一般需到动态三指捏阶段(4~6岁)才能判断哪只手为利手。 5.运动功能的特殊发育障碍
10.简述姿势控制不良、异常姿势和运动模式影响手功能发育的途径。 运动功能的特殊发育障碍存在于儿童发育早期,在完成精细与粗大运动时的 (1)躯干及骨盆不稳定导致身体一部分活动时另一部分不能保持稳定。 动作协调水平显著低于正常同龄儿童水平的协调困难。也称发育性协调障 (2)躯干、上肢、手的异常姿势及运动模式影响伸手、抓握、释放以及碍。
精细运动功能的发育。
(三)简答题。 (3)伴随整体异常姿势或上肢受累,手可能呈握拳或半握拳,此外,可1.简述手的基本动作。
能有手部感觉减退。
手的基本动作包括:非抓握动作与抓握动作两大类。非抓握动作包括悬浮、 (4)由于平衡功能不佳,需使用单手或双手支撑体重。 约束、推、
(5)手功能保持在较低水平。 压、触、勾状抓握等;抓握动作又分为力性抓握与精细抓握,前者包括球形 (6)释放动作不成熟或异常。
抓握、柱状抓握及拉,精细抓握包括指尖捏、指腹捏、侧捏及三指捏。 11.简述脑性瘫痪精细运动异常发育的表现。
2.简述抓握动作发育规律。
(1)精细运动发育落后:精细运动未按照正常规律发育,达不到同一年 由无意识抓握向随意抓握发育;由手掌的尺侧抓握向桡侧抓握发育;由龄段小儿精细运动发育水平。
不成熟的抓握模
(2)精细运动发育障碍:常出现上肢姿势异常,主要表现为手指关节掌式(全手掌抓握模式)向成熟的对指抓握模式发育;由抓握物体向放开物体发屈,拇指内收,手握拳,腕关节屈曲,前臂旋前,肘关节屈曲,肩关节内收。育。放开较抓握更为精细,更具有目的性。 上肢姿势异常可导致手的抓握动作、手的知觉功能、双手协调动作、手眼协3.简述握笔姿势与动作发育。
调功能等精细运动障碍。 2~6岁是儿童握笔动作技能迅速发育阶段。
12.简述精细运动评定的目的。
握笔姿势发育包括:手掌向上的握笔动作发育,手掌向下的握笔动作发 ①评定儿童精细运动发育的水平;②及时发现精细运动发育过程中存在育,主要以拇指、
的问题与缺陷;③为确定产生问题与缺陷的原因和环境因素提供客观依据;食指及中指握笔的手指握笔动作发育。
④对实施的干预效果进行评价。 握笔动作发育特征:①握笔部位逐渐靠近笔尖;②离躯干中线越近部位13.简述双手精细协调性评定。
的活动越来越
①双手可在体前正中线,将螺丝拧下来;②只能一只手固定,另一只手去少,而躯干远端部位的活动越来越频繁。 拧,反过来就不能完成;③在体侧完成拧螺丝动作;④只会双手同时转来转4.简述绘画动作发育阶段。
去,不能将螺丝拧下来。 随着手的动作控制能力的发育以及练习经验的增多,从最初无目的的涂14.简述视觉功能评定方法。
抹到开始有目
包括①单眼遮盖试验;②光觉反应;③注视和追视;④眨眼反射;⑤双眼的地画画需要经历以下几个阶段:乱涂阶段、组合阶段、集合阶段以及图画
同视功能。
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第五章 婴幼儿言语语言发育
【习题】 (一)选择题 [A1型题]
1.人类言语活动的两大反映形式是:( )1.B
A.书面言语和口头言语 B.内部言语和外部言语 C.对话言语和独自言语 D.肢体言语和口头言语 E.内部言语和书面言语
2.儿童的前语言阶段,是一个在语言获得过程中的__________核心敏感期。( )2.D
A.语义 B.语法 C.语汇 D.语音 E.语用 3.儿童最早获得的是:( ) 3.A
A.名词 B.动词 C.形容词 D.代词 E.连词
4.处于句法结构发展_________阶段的儿童常常用“球球”表示“这是一个球”、“我要球球”等。( )4.A
A.不完整句 B.完整句 C.双词句 D.电报句 E.简单单句 【X型题】
5.言语发展的影响因素有:( ) 5.ABCDE
A.遗传学因素 B.语言学因素 C.生理学因素 D.心理学因素 E.社会学因素 (二)名词解释 1.语言
语言是以语音或字形为物质外壳,以词汇为基本单位,以语法为构造规则的符号系统。 2.言语
言语是人们运用语言材料和语言规则所进行的交际活动的过程和产物。 3.语言发展(语言获得)
语言发展也称语言获得,是指个体对母语的语音、词汇、语义、语法等系统要素以及语言运用技能的理解和产生的发展过程。 4.构音
构音是指通过发声器官的运动即口腔、喉、鼻腔等的协调运动发出组成语言单词的言语声音即语音的过程。 5.“fis”现象
“fis”现象是指儿童自觉地辨别发音是否正确,自觉地模仿正确的发音,并自觉地 纠正错误发音的一种能力(语音意识)。 6.语音
语音是口头言语的物质载体,是由人类发音器官发出的表达一定意义内容的声音。 7.语言发育迟缓
语言发育迟缓是指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。主要表现为开始说话的年龄晚,语言发育进程缓慢,语言表达能力明显低于同龄的正常儿童。 (三)简答题
1.汉族儿童语音发展的顺序。
汉族儿童语音发展的顺序为:辅音部位是由前后两端挤向中间,发音方法的习得顺序是鼻音、擦音、塞音先习得;元音习得为:舌面元音>舌尖元音,不卷舌元音>卷舌元音,不圆唇元音>圆唇元音,低元音>高元音,前元音>后元音。
2.儿童句型的发展顺序:儿童句型的发展顺序,由不完整句到完整句,从简单句到复合句,由陈述句到非陈述句,从无修饰句到修饰句的发展。亦即句子发展的顺序大致是:不完整句;具有主-谓、谓-宾、主-谓-宾、主-谓-补等结构的无修饰语单句;简单修饰语单句,主-谓-双宾语句,简单连动句;复杂连动句,兼语句;主语或宾语含有主-谓结构的句子。