病理练习题(6)

2019-05-17 15:17

[名词解释]

1.①器官或局部组织;②血管内 ③血液含量增多。

2.①器官或局部组织;②动脉输入量增多;③发生的充血。

3.①器官或局部组织;②静脉回流受阻;③血液淤积于小静脉和毛细血管内。

4.①心脏或血管;②破裂;③血液外流。

5.①血管壁通透性增高;②血液漏出;③血管外。

6.①活体的心脏或血管内;②血液成分凝固;③形成固体质块的过程。

7.①活体的心脏或血管内;②血液凝固成的固体物。

8.①循环血液中;②阻塞血液;③异常物质。

9.①循环血液中;②异常物质;③随着血液流动,阻塞血管。

10.①动脉血流迅速阻断;②无侧枝循环代偿;③局部组织缺血性坏死。

11.①肺脏内漏出于血管外的红细胞;②巨噬细胞吞噬;③形成含铁血黄素

12.①长期肝淤血;②肝细胞脂肪变性;③切面成槟榔状花纹。

13.①器官梗死;②含血量多;③常见于肺、肠。

14.①微循环血管内;②纤维蛋白构成;③弥漫性血管内凝。

15.①由血小板小梁、白细胞、纤维蛋白、红细胞;②红白相间的条纹状的结构;③延续性血栓尾部。

16.①血栓机化时;②血栓发生收缩,栓内出现裂隙;③血管内皮细胞长入,形成新的血管腔,重新

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恢复血流。 [选择题] A型题

1. E 2. D 3. B 4. B 5. E 6. B 7. B 8. D 9. C 10. E 11. D 12.D 13.C 14. C 15. B 16. B 17. A 18. D 19. E 20. C 21. C 22. B 23. C 24. B 25. D 26. E 27. E 28. A 29. A 30. A 31. D 32. E 33. C 34. A 35. B 36. E 37. E 38. B 39. E 40. C 41. D 42. A 43. B 44. C 45. A 46. C 47. E 48. C 49. A 50. B 51. D 52. B 53. C 54. E 55. E 56. C 57. B 58. E 59. E 60. B 61. B 62. A 63. E 64. A 65. D 66. D 67. C 68. A 69. D 70. C 71. E 72. B 73. A 74. C 75. A 76. D 77. E 78. C 79. B 80. A 81. A 82. E 83. A 84. B 85. D 86. C 87. E 88. E 89 .C 90. D 91. C 92. A 93. E 94. A 95. B 96. C 97. C 98. B 99. E 100. A 101. D 102. B 103. D 104. D 105. C 106. B 107. B 108. A 109. A 110. B 111. C 112. C 113. D 114. E 115. A 116. B 117. D 118. E 119. D 120. B 121. A 122. B 123. C 124.D 125. C B型题

126. E 127. B 128. A 129. A 130. D 131. E 132. A 133. B 134. D 135. C 136 .B 137. E 138. A 139. B 140. E C型题

141. C 142. D 143. B 144. C 145. C 146. A 147. A 148. D 149. A 150. C X型题

151. BD 152. ACDE 153. DE 154. CD 155. ABD 156. ABCDE 157. ABD 158. BCDE 159. ABCE 160. ABCD 161. ABCDE 162. ABCD 163. ABCD 164. CE 165. BDE 166. ABCDE 167. ABC 168. ABCD 169. CDE 170. ABCDE 171. ABC 172. BDE 173. ABCE 174. ABCE 175. CD 176. ABE 177. ABDE 178. ABCDE 179. BDE [问答题]

1.原因是静脉腔阻塞、静脉受压、心力衰竭。

病理变化:①肉眼:淤血时器官肿胀,呈暗紫红色,包膜紧张,重量增加。

切面上湿润多血。全身淤血时,血液中还原血蛋白含量增多,皮肤和粘膜呈紫蓝色,称发绀。以口唇和指、趾甲为明显。因血流淤滞,血管扩张散热增加,淤血处局部温度较低。②镜下:组织内小静脉和毛细血管扩张,充满血液,有时伴有水肿。

结局:①淤血性水肿。淤血时毛细血管内压升高,通透性增高,血漏至组织间隙,形成淤血性水肿。严重时,红细胞也可漏出,发生淤血性出血。②实质细胞萎缩、变性、坏死。③淤血性硬化。局部纤维结缔组织增生,间质网状纤维变为胶原纤维,使器官变硬。

2.血栓的结局有溶解与吸收、机化与再通、钙化。血栓形成在多数情况下,给机体造成严重的后果甚至危机生命。①阻塞血管:血管阻塞动脉,又缺乏有效的侧枝循环代偿时,引起局部组织或器官的缺血坏死。血栓阻塞动脉,引起局部组织的淤血、水肿、出血。②栓塞:血栓脱落后随血流运行,栓塞于相应大小的血管。③形成心瓣膜病:反复发生在心瓣膜上的血栓,机化后引起瓣膜粘连、增厚、变硬。④出血:见于DIC,微循环内广泛的血栓形成,消耗大量的凝血因子和血小板,从而造成血液的低凝状态,导致全身广泛出血。

3.(1)种类:血栓;脂肪;气体:空气、氮气;羊水;肿瘤细胞;寄生虫及寄生虫卵;细菌等。

(2)运行途径:①顺血流方向;体静脉→右心房→右心室→肺动脉及其分支;左心房→左心室→动脉系统至大动脉的分支,最终嵌塞于口径与其相当的分支。②逆血流方向(由于胸、腹腔内压骤然剧增所致);下腔静脉→下腔静脉所属的分支;左心房间隔缺损或室间隔缺损右心等。从压力高到压力低。

4.①贫血性梗死:多发生于肾、脾、心肌等组织结构比较致密的器官。梗死灶呈灰白色,早期,梗

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1.炎症(inflammation)

2.变质(alteration)

3.渗出(exudation)

4.趋化作用(chemotaxis)

5.调理素(opsonin)

死灶的周围可形成暗红色出血带。②出血性梗死:常发生于肺,肠等组织疏松的脏器。梗死灶成暗红色,有多量出血。

5.血栓形成可阻塞血管腔。较大的血栓由于部分软化,易在血流冲击下形成栓子,随血流运行阻塞血管腔引起栓塞。血栓栓塞使局部组织的动脉血流阻断,如果侧支循环不能有效建立,则引起部分组织的缺血坏死,造成梗死。

6.镜下见 ,肺泡壁毛细血管扩张、充血,肺泡腔内可出现水肿液、漏出的红细胞及含铁血黄素细胞,严重时可发生出血。长期肺淤血,肺间质纤维组织增生,含铁血黄素广泛沉积,使肺质地变硬,并呈棕褐色,形成肺褐色硬化。

7.①血栓栓塞最常见,包括肺动脉栓塞和体动脉栓塞。较小的栓子广泛的栓塞于肺动脉的分支,或较大的栓子栓塞于肺动脉主干及其大分之时,可制患者猝死。体动脉的栓子常栓塞于脑、肾、脾和下肢,可引起局部组织缺血坏死。②脂肪栓塞,大量脂肪滴广泛栓塞于肺循环时,可引起急性右心衰竭。③气体栓塞,包括空气栓塞和氮气栓塞。大量的空气迅速进入血循环,可引起猝死。氮气栓塞多发生于小的血管,导致局部组织缺血坏死。④羊水栓塞,羊水进入母体血循环,绝大多数导致死亡。⑤其他栓子栓塞,如细菌团、肿瘤细胞团、寄生虫卵引起的栓塞。

第四章 炎症

一、[名词解释]

6.炎症介质(inflammatory mediator)

7.菌血症(bacteremia)

8.毒血症(toxemia)

9.败血症(septicemia)

10.脓血症(pyemia)

11.蜂窝织炎(phlegmonous inflammation)

12.脓肿(abscess)

13.疖(furuncle)

14..痈(carbuncle)

15.肉芽肿(granuloma)

16.化脓性炎(Purulent Inflammation)

17.速发短暂反应(immediate transient response)

18.速发持续反应(immediate-sustained response)

19.迟发延续反应(delayed prolonged response) [选择题]

(一)A型题

1.符合炎症的定义的是

A.是机体血管系统对致炎因子的反应 B.是致炎因子诱发的机体的血管反应 C.是有血管系统的活体组织发生的防御反应 D.是具有血管系统的活体组织的损伤反应 E.是具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御反应

2.炎症发生时的血流动力学改变首先出现在 A. 细静脉 B. 细动脉 C. 毛细血管

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D. 小动脉 E. 小静脉

3.炎症过程中含蛋白质液体渗出的最主要机制是 A. 血管内流体静力压降低 B. 血管内胶体渗透压升高 C. 血管通透性升高 D. 组织液流体静力压升高 E. 组织液胶体渗透压降低

4.关于炎症的叙述,下列哪项是正确的? A. 炎症皆对机体有利 B. 慢性炎均有急性经过 C. 炎性渗出均会引起组织肿胀 D. 急性炎也可出现以增生为主的病变 E. 炎症组织体积增大时就表示有增生

5.组胺引起血管通透性升高的机制是 A. 引起细静脉内皮细胞收缩 B. 导致细动脉内皮细胞损伤 C. 促使基膜降解

D. 使内皮细胞的胞饮作用增强 E. 以上都不是

6.炎症反应最重要的特征是 A. 血管扩张 B. 血浆渗出 C. 纤维蛋白渗出 D. 白细胞游出 E. 红细胞漏出

7.吞噬细胞的杀菌作用主要由下列哪项完成? A. 溶菌酶 B. 乳铁蛋白 C. 磷脂酶A2

D. H2O2-MPO一卤素体系 E.阳离子蛋白

8.阿司匹林、类固醇激素等抗炎药物的作用主要是能抑制

A.血管活性胺的代谢 B.缓激肽的代谢 C.花生四烯酸的代谢 D.白细胞活性氧代谢产物

E.补体的代谢

9.补作能增强吞噬细胞吞噬活性的机制是 A.可导致细菌的渗透性溶解 B.能促进花生四烯酸代谢产物的生成 C.C5a能促使白细胞与内皮细胞粘着 D.C5a有趋化作用 E.C3b具有调理素作用

10.既能直接使血管壁通透性升高,又对白细胞有趋化作用的炎症介质是 A.白细胞三烯 B.前列腺素 C.缓激肽 D.阳离子蛋白 E.细胞因子

11.浆液性炎时其浆液内蛋白质的含量为 A.1%~2% B.3%~5% C.6%~8% D.9%~10% E.>10%

12.浆液性炎时其浆液内所含的蛋白质主要是 A.白蛋白 B.球蛋白 C.纤维蛋白 D.补体 E.以上都不是

13.浆液性卡他性炎的发病部位是 A.关节 B.心包 C.皮肤 D.粘膜 E.肺泡壁

14.关于纤维素性炎的叙述,下列哪项是正确的? A.并有少量中性粒细胞浸润时应称为化脓性纤维素性炎

B.当出现机化以后便引起纤维素性粘连 C.其好发部位为粘膜、浆膜和肺

D.假膜的成分包括纤维蛋白、白细胞、上皮细胞

29

和细菌

E.喉部假膜常与其下方的粘膜疏松粘连,易剥脱

15.假膜性炎指的是 A.粘膜的纤维素性炎 B.浆膜的纤维素性炎 C.皮肤的纤维素性炎 D.粘膜的浆液性炎 E.浆膜的浆液性炎

16.下列哪个部位形成的假膜性炎对人的危险性最大? A. 咽喉 B. 气管 C. 结肠 D. 直肠 E.回盲部

17.下列肠道疾病中哪种属假膜性炎? A. 肠伤寒 B. 肠结核 C. 急性细菌性痢疾 D. 中毒型细菌性痢疾 E.阿米巴痢疾

18.纤维蛋白性心包炎(绒毛心)是指 A. 心包壁层有大量纤维蛋白渗出 B.心包脏层有大量纤维蛋白渗出 C.心包壁层附着的纤维蛋白被机化 D. 心包脏层附着的纤维蛋白被机化 E.以上都不是

19.下列肺部炎症中哪种属纤维素性炎? A. 肺结核 B. 病毒性肺炎 C. 大叶性肺炎 D. 小叶性肺炎 E.支原体肺炎

20.炎症时组织内积聚的液体称为 A. 渗出液 B. 漏出液 C. 积液 D. 水肿液

E.浆液

21.关于化脓性炎的叙述,下列哪项是正确的? A. 表面化脓是指发生在浆膜、粘膜的化脓性炎 B. 粘膜和浆膜的化脓性炎又可称为脓性卡他 C.痈不是多个疖的融合 D.蜂窝织炎是指局限性化脓性炎

E.当脓液在组织间隙或体腔、自然管腔中积聚时称为积脓

22.关于蜂窝织炎的描述,下列哪项是正确的? A. 常由金黄色葡萄球菌感染引起 B.常见部位是内脏器官、肌肉和阑尾

C.与细菌分泌的激酶和玻璃酸酶(透明质酸酶)有关

D.细菌不容易经组织间隙、淋巴管和血道蔓延扩散

E.常有明显的组织坏死

23.下列哪项最能反映脓肿的本质?

A.是局限性化脓性炎,局部有组织坏死液化和脓腔形成

B.病部位为皮下和肌肉 C.致病菌为金黄色葡萄球菌 D.愈合后局部常有疤痕形成 E.弥漫性化脓性炎,有组织坏死液化

24.痈向表面破溃后在局部所形成的病变可称为 A. 窦 B. 糜烂 C. 假膜性炎 D. 表面化脓 E.坏疽

25.下列疾患中最易形成窦或瘘的是 A. 脓胸 B. 肝脓肿 C. 肛周脓肿

D. 颈淋巴结急性化脓性炎 E.肺脓肿

26.嗜酸粒细胞的主要功能是 A. 吞噬抗原抗体复合物及降解组胺 B.吞噬细菌、细胞碎片

30

C.释放内源性致热原 D.产生抗体 E.产生补体

27.脓肿时病变的局限主要是由于 A. 细菌的毒素

B.金黄色葡萄球菌释放血浆凝固酶的作用 C.中性粒细胞的浸润 D.脓液的粘稠度大 E.脓肿膜的形成

28.炎症过程中C3a和C5a被称为过敏毒素是因为 A. 对淋巴细胞有趋化作用 B. 是淋巴细胞的激活因子 C.对嗜酸粒细胞有趋化作 D.是嗜碱粒细胞的激活因子

E.能引起嗜碱粒细胞和肥大细胞脱颗粒

29.炎症时B淋巴细胞的功能是 A. 吞噬

B. 释放溶酶体酶 C. 释放内源性致热原 D.转变为浆细胞,产生抗体 E.递呈抗原

30.在细菌感染的炎症病变中,最常见的炎细胞是 A. 淋巴细胞 B. 浆细胞 C. 中性粒细胞 D. 嗜酸粒细胞 E.单核一吞噬细胞

31.在病毒感染的病灶中最常见的炎细胞是 A. 淋巴细胞 B. 浆细胞 C. 中性粒细胞 D. 嗜酸粒细胞 E.单核一吞噬细胞

32.脓细胞是指变性、坏死的 A. 淋巴细胞 B. 浆细胞 C. 中性粒细胞 D. 嗜酸粒细胞


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