三级综合医院医疗质量管理与控制指标2011年版(2)

2019-05-18 15:58

脑出血患者住院死亡人数脑出血患者住院死亡率??100%同期脑出血患者出院人次 4.消化道出血患者住院死亡率 (ICD 10:K92.2)

消化道出血患者消化道出血患者住院死亡人数??100%同期消化道出血患者出院人次住院死亡率 5.脑梗塞患者住院死亡率 (ICD 10:I63)

脑梗塞患者住院死亡人数脑梗塞患者住院死亡率??100%同期脑梗塞患者出院人次6.败血症患者住院死亡率 (ICD 10: A40-A41)

败血症患者住院死亡率?败血症患者住院死亡人数?100%同期败血症患者出院人次 (五)恶性肿瘤手术患者住院死亡率(Mortality of Cancer)。

1. 肾恶性肿瘤手术患者住院死亡率 (ICD 10:C64)

肾恶性肿瘤手术手术后住院死亡的肾恶性肿瘤患者人数??100%患者住院死亡率同期手术后出院的肾恶性肿瘤患者人次(ICD 10:C22)

2.肝恶性肿瘤手术患者住院死亡率

肝恶性肿瘤手术患者住院死亡率(ICD 10:C34)

?手术后住院死亡的肝恶性肿瘤患者人数?100%同期手术后出院的肝恶性肿瘤患者人次3.肺恶性肿瘤手术患者住院死亡率

肺恶性肿瘤手术患者住院死亡率

?手术后住院死亡的肺恶性肿瘤患者人数?100%同期手术后出院的肺恶性肿瘤患者人次4.胃恶性肿瘤手术患者住院死亡率

6

(ICD 10:C16)

胃恶性肿瘤手术手术后住院死亡的胃恶性肿瘤患者人数??100%患者住院死亡率同期手术后出院的胃恶性肿瘤患者人次(ICD 10:C20)

5.直肠恶性肿瘤手术患者住院死亡率

手术后住院死亡的直肠直肠恶性肿瘤手术恶性肿瘤患者人数??100%

同期手术后出院的患者住院死亡率直肠恶性肿瘤患者人次6.结肠恶性肿瘤手术患者住院死亡率 (ICD 10:C18)

手术后住院死亡的结肠结肠恶性肿瘤手术恶性肿瘤患者人数??100%

患者住院死亡率同期手术后出院的结肠恶性肿瘤患者人次(六)重返手术室再次手术患者住院死亡率(Mortality of Patients with Return to OR)。

重返手术室再次手术重返手术室再次手术患者住院死亡人数??100% 同期发生重返手术室再次患者住院死亡率手术的出院患者人次(七)重点手术麻醉分级(ASA分级)住院死亡率(Mortality of Operations Classified by ASA)。

1.ASA分级冠状动脉旁路移植术患者住院死亡率 (ICD-9-CM-3:36.1)

7

指定ASA分级冠状动脉旁路ASA分级冠状动脉旁路移植术后住院死亡患者人数??100%同期进行指定ASA分级移植术患者住院死亡率冠状动脉旁路移植术例数 2.ASA分级经皮冠状动脉介入治疗患者住院死亡率

(ICD-9-CM-3:36.06, 36.07)

指定ASA分级经皮冠状动脉ASA分级经皮冠状动脉介入治疗后住院死亡患者人数??100%同期进行指定ASA分级介入治疗患者住院死亡率经皮冠状动脉介入治疗例数 3.ASA分级脑血肿清除术患者住院死亡率

(ICD-9-CM-3:01.24、01.39、01.5)

指定ASA分级脑血肿清除术ASA分级脑血肿清除术后住院死亡患者人数??100%同期进行指定ASA分级患者住院死亡率脑血肿清除术例数4.ASA分级剖宫产手术产妇住院死亡率 (ICD-9-CM-3:74.0,74.1,74.2,74.4,74.99)

指定ASA分级剖宫产ASA分级剖宫产手术手术后住院死亡产妇人数??100%

同期进行指定ASA分级产妇住院死亡率剖宫产手术例数5.ASA分级髋关节置换术患者住院死亡率 (ICD-9-CM-3:81.51,81.52)

指定ASA分级髋关节置换术后ASA分级髋关节置换术?患者住院死亡率住院死亡患者人数同期进行指定ASA分级髋关节置换术例数?100% 6.ASA分级心脏瓣膜置换术患者住院死亡率

8

(ICD-9-CM-3:35.21-28)

指定ASA分级心脏瓣膜置换术后ASA分级心脏瓣膜置换术住院死亡患者人数??100%同期进行指定ASA分级患者住院死亡率心脏瓣膜置换术例数

二、重返类指标(Patients Return Indicators)

(一)住院患者出院31天内再住院率(Readmission within 31 days)。 1.住院患者出院当天再住院率

出院当天再住院患者人次??100%当天再住院率同期出院患者总人次(除死亡患者外)2.住院患者出院2-15天内再住院率

住院患者出院

住院患者出院出院2?15天内再住院患者人次??100%

同期出院患者总人次2?15天内再住院率(除死亡患者外)3.住院患者出院16-31天内再住院率

出院16?31天再住院患者人次?100?31天内再住院率同期出院患者总人次(除死亡患者外)? 4.重点病种患者出院31天内再住院率

(1)不稳定型心绞痛患者出院31天内再住院率 (ICD 10:I20.001)

住院患者出院不稳定型心绞痛患者不稳定型心绞痛患者出院31天内再住院人次??100%

出院31天内再住院率同期不稳定型心绞痛患者出院人次(除死亡患者外)(2)脑出血患者出院31天内再住院率 (ICD 10:I60、I61、I62)

脑出血患者出院脑出血患者出院31天内再住院人次??100%同期脑出血患者出院人次31天内再住院率(除死亡患者外)

9

(3)急性心肌梗塞患者出院31天内再住院率

(ICD 10:I21.0-I21.3,I21.9)

急性心肌梗塞患者急性心肌梗塞患者出院31天内再住院人次??100%

同期急性心肌梗塞患者出院31天内再住院率出院人次(除死亡患者外)(4)消化道出血患者出院31天内再住院率 (ICD 10: K92.2)

消化道出血患者出院消化道出血患者31天内再住院人次??100%出院31天内再住院率同期消化道出血患者出院人次(除死亡患者外) (5)脑梗塞患者出院31天内再住院率

(ICD 10: I63)

脑梗塞患者脑梗塞患者出院31天内再住院人次??100%同期脑梗塞患者出院人次出院31天内再住院率(除死亡患者外) (6)肺炎患者出院31天内再住院率

(ICD 10:J12-J18,不包括J17*)

肺炎患者出院肺炎患者出院31天内再住院人次??100%同期肺炎患者出院人次31天内再住院率(除死亡患者外) 5.重点手术患者出院31天内再住院率

(1)冠状动脉旁路移植术患者出院31天内再住院率 (ICD-9-CM-3:36.1)

患者出院31天内再住院人次移植术患者出院??100%同期接受冠状动脉旁路移植术后31天内再住院率出院患者人次(除死亡患者外)

10

冠状动脉旁路冠状动脉旁路移植术


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