（2）病人需卧床休息。常用盐水漱口，保持口腔清洁。 （3）在病后2～3周时要检查尿。因少数病人可并发急性肾炎。 4．预防
（1）早隔离病人。
（2）接触者检疫。在检疫期间发现有咽炎、扁桃体炎，尽早用抗菌素治疗。 （3）病人停留过的房间，可用食醋熏蒸消毒。取食醋50毫升，加等量水，倒入容器中。关好门窗，煮沸食醋，待完全蒸发后半小时开窗通风换气。
（八）流行性脑脊髓膜炎
1．流行特点 流行性脑脊髓膜炎，简称流脑，是由细菌引起的呼吸道传染病。 病菌存在于病人的鼻咽部，主要经飞沫传染。
冬春季，室内通风不良，人体呼吸道抵抗力下降，容易造成流脑的流行。 2．症状
（1）病初类似感冒，发热、寒战，但流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状不明显。 （2）剧烈头痛，肌肉酸痛、关节痛。
（3）频繁呕吐，呈喷射状，即没感到恶心就喷吐出来。
（4）病人烦躁或神智恍惚，嗜睡。乳儿常有尖叫、惊跳。病情进一步发展可出现抽风、昏迷。
（5）发病后几小时，皮肤上可出现出血性皮疹。用手指压迫后红色不退，是出血性皮疹的特点。
（6）颈部有抵抗感。让病人仰卧，检查者托住病人的头，向胸前屈曲。检查者可感到病人的颈部发硬，很难使病人的下巴贴到前胸。
总之，流脑的早期症状类似感冒，但病情可以在短时间内恶化，抢救流脑需分秒必争。若于冬春季，发现“感冒”的病人，有剧烈头痛、频繁呕吐，精神很差、皮肤有出血点等要迅速送医院诊治。
3．预防
（1）接种流行性脑脊髓膜炎菌苗。
（2）室内经常开窗通风，保持空气新鲜。冬春季，尽量不组织儿童去人多的公共场所。 （3）接触者检疫，可服磺胺嘧啶预防，药量遵医嘱，服药期间多喝开水。
（九）传染性肝炎
1．流行特点 传染性肝炎是由病毒引起的传染病。肝炎病毒最常见的为甲、乙型。 （1）甲型肝炎病毒 引起甲型传染性肝炎。该病毒耐热，一般的消毒剂，如高锰酸钾不能杀灭甲型肝炎病毒。
病毒存在于病人的粪便中，粪便污染了食物、饮水，经口造成传染。
人感染了甲型肝炎病毒以后，约经1个月的潜伏期后发病，多为黄疸型肝炎。 （2）乙型肝炎病毒 引起乙型传染性肝炎，该病毒耐热。 病毒存在于病人的血液、粪便、唾液、鼻涕、乳汁等中。
含有病毒的极微量血液就能造成传染。可通过输血、注射血制品、共用注射器等途径传播。
由于病人的唾液和鼻咽分泌物中也有病毒，所以日常生活密切接触，如共用牙刷、食具，也是传染的途径。
在乙型传染性肝炎病人及带病毒者的血液中，“肝炎抗原”（或称澳抗）阳性，可借此与甲型传染性肝炎区别。
人感染了乙型肝炎病毒，约经2～6个月的潜伏期后发病，多为无黄疸型肝炎。 2．症状 无论甲型、乙型传染性肝炎，在症状上都可分为黄疸型与无黄疸型两种。 （1）黄疸型肝炎
①病初类似感冒，相继出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等症状，尤其不喜欢吃油腻的食物。
②精神不好，乏力。平时活泼好动的小儿，病后愿意坐着或要求上床。平时不爱哭的小儿，表现出烦躁、好发脾气。
③经l周左右，巩膜、皮肤出现黄疸，尿色加深。肝功能不正常。
④出现黄疸2～6周以后，黄疸消退，食欲、精神好转，肝功目逐渐恢复正常。 （2）无黄疸型肝炎 与黄疸型比较，病情轻。一般有发热、乏力、恶心、呕吐、头晕等症状。在病程中始终不出现黄疸。
3．护理
（1）患急性肝炎应卧床休息，病情好转后可轻微活动，但以不感觉疲劳为度。 （2）饮食宜少吃脂肪，适当增加蛋白质和糖的量，多吃水果、蔬菜。
4．预防
（1）防止病从口人，讲究饮食卫生、个人卫生。饭前用肥皂、流动水洗手。水杯、牙刷不能混用。
（2）做好日常的消毒工作。食具、水杯煮沸消毒。
（3）预防接种用的针头、针管用后煮沸消毒。每注射一个人换一套针头、针管。 （4）工作人员定期进行健康检查。
（5）早发现、早隔离病人。病人隔离后，所在的班要做彻底消毒。家具、玩具可用3％漂白粉澄清液擦拭。被褥、衣服可在日光下曝晒4～6小时。食具、毛巾等煮沸消毒。便盆用3％漂白粉澄清液浸泡2小时。
（十）细菌性痢疾
1．流行特点 细菌性痢疾是由细菌引起的肠道传染病。 病菌存在于病人的粪便中，经口传染。 2．症状
（1）发病急，高热、腹痛、腹泻。一日可腹泻几十次，有明显的里急后重（有总排不净大便的感觉）。大便内有黏液及脓血。
（2）少数病人高热，很快抽风、昏迷，为中毒型痢疾。 3．护理
（1）发热时应卧床休息，饮食以流质或半流质为主，忌食多渣、油腻或有刺激性的食物。病情好转后逐步恢复普通饮食并加强营养。
（2）应遵医嘱服药。急性菌痢的疗程一般为7～10天，若未按医嘱服药，治疗不彻底，易转成慢性菌痢。
4．预防
（1）早期发现、隔离及治疗病人及带菌者。 （2）加强环境卫生、饮食卫生和个人卫生。
（3）夏秋季可就地取材，采用集体服药预防的方法，如马齿苋煎剂有一定的预防效果。 （十一）流行性乙型脑炎
1．流行特点 流行性乙型脑炎（简称乙脑）是由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病，通过蚊虫传播，多发生于儿童，流行于夏秋季。
生仔猪经过一个夏季，几乎100％被感染，猪为本病的重要传染源，蚊虫吸猪血则带上乙脑病毒，再叮咬健康人时，就把乙脑病毒注入人体。
2．症状
（1）起病急。发热、头痛、喷射性呕吐、嗜睡。 （2）2～3天后，体温可达40℃以上，抽风、昏迷。
（3）经中西医结合治疗乙脑，使乙脑的病死率明显下降。但少数病人仍可留下后遗症，如不能说话、肢体瘫痪、智力减退等。
3．预防
（1）应在流行期前1～2月接种乙脑疫苗。
（2）搞好环境卫生，消灭蚊虫孳生地。在流行季节应充分利用蚊帐、避蚊油、蚊香以及各种烟熏剂（除虫菊、青蒿、苦艾、辣蓼等）防蚊、驱蚊。
儿童常见急性传染病的传播途径、症状和护理
病名 传播途径 主要症状 低热，初为红色丘疹，渐成水泡，水泡干缩结痂。 起病急，高热、畏寒，全流行性感冒 经飞沫传播 身酸痛，与感冒比较，呼吸道症状较轻 病初2～3天发热、咳嗽、麻疹 经飞沫传播 眼怕光流泪，颊粘膜上可出现白色小点（科氏斑）。继而出皮疹、高热。 发热1～2天后腮腺肿痛流行性腮腺炎 经飞沫传播 （以耳垂为中心，向前、向后、下方肿大，边缘不清），吃酸性食物时甚痛。 经飞沫传播为主，猩红热 少数可经被污染的食物、日用品传播 发热、咽痛1～2天内全身皮肤发红，并广泛分布着针尖大小的皮疹，舌乳头护理 注意皮肤清洁，简短指甲以免抓破水泡继发感染 多喝水，适当降温，避免高热惊厥。 水痘 经飞沫传播 注意口腔、眼的护理，室内空气新鲜，饮食宜富于营养而好消化。 保持口腔清洁，饮食以流质、软食为宜，避免酸辣的食物。 卧床休息，保持口腔清洁，病后2～3周检查尿，因少数病人可并发红肿、突出，退疹后脱皮。 肾炎。 起病急，高热，头痛，神病初似感冒，在冬春季流脑流行季节，应注意观察病情，以免耽误诊治。 夏秋季为乙脑流行季流行性脑脊髓膜炎 志淡漠，喷射性呕吐，皮经飞沫传播 肤上有淤点、淤斑（压之不退色的皮下出血），惊厥，昏迷。 流行性乙型蚊虫叮咬 高热，剧烈头痛，喷射性脑炎 呕吐，嗜睡，惊厥，昏迷。 节，发现小儿高热、头痛、喷射性呕吐，应及时治疗 发热，腹痛，腹泻，大便发热时应卧床休息，饮食以流质或半流质为主，注意便盆的消毒。 卧床休息，病情好转后甲型肝炎主要经饮食欲减退，厌油，恶心，呕吐，乏力，尿色加深，部分病人巩膜、皮肤黄染。 可轻微活动。饮食宜少脂肪，适量的蛋白质和碳水化合物，多吃水果、绿叶蔬菜，注意隔离及消毒。 细菌性痢疾 经饮食传播 呈脓血样，里急后重（有排不净大便的感觉）。 传染性肝炎 食传播，乙型肝炎主要经日常生活接触及医源性传播 （一）惊厥
惊厥俗称抽风，以是否伴有体温升高来分类，可分为发烧抽风和不发烧抽风两类。 冬春季患流行性脑脊髓膜炎（简称流脑），或夏秋季患中毒型菌痢，或任何季节因感染引起高烧，都可能致小儿抽风。
不伴发烧的抽风，婴儿期以“婴儿手足搐搦症”多见，主因缺钙所致。幼儿则以“癫痫”为致抽风的常见原因。
抽风时，让病儿侧卧，松开衣扣、裤带。保护病儿不要从床上摔下，但不要紧搂着、按着病儿。用毛巾或手帕拧成麻花状放在上下牙之间，以免咬破舌头。随时擦去痰涕。可针灸或重压人中穴。若因高烧抽风，应采取物理降温措施。病儿清醒后喝些凉开水。可按以往服退烧药的用量，服一次药，送医院治疗。
（二）桡骨小头半脱位
桡骨小头半脱位又名牵拉肘，是儿童时期最常见的一种脱臼。儿童挠骨头较小，当肘部处于伸直位时，被用力牵拉手臂，就可能使桡骨头从关节窝脱出。例如上楼梯、跨上人行道台阶时，大人将小孩手臂突然拎起，就可能发生桡骨小头半脱位。有时在脱衣服时，大人过猛地牵拉小儿手臂，亦可发生。
受伤后，肘部不能活动，手臂不能上举。
经医生复位后，仍需注意保护关节，勿再受暴力牵拉。因为关节受过拉伤之后，关节囊松弛，容易重复发生脱臼。牵手莫忘护肘。
1．婴儿孤独症的心理障碍
婴儿孤独症发生于3岁以内，起病缓慢，主要的心理障碍如下。 （l）社会交往障碍