2. 在老年患者特别是≥80岁的患者，未发现预防剂量的低分子肝素钠引起出血事件增加，而治疗剂量时则可引起出血并发症。建议密切观察。
3. 肾功能不全患者、在肾功能损害的患者，用低分子肝素钠的暴露量增加导致出血危险性增大，所以在严重肾功能不全患者需调整用药剂量，推荐剂量、预防、每日一次2000 AxaIU；治疗剂量、每日一次100 AxaIU/kg。
4. 中度及轻度肾功能不全患者、建议治疗时严密监测。 5. 肝功能不全患者、应给予特别注意。
四、化疗药-健择
【药品名称】 商品名称：健择
通用名称：注射用盐酸吉西他滨
英文名称GEMZAR(GemcitabineHydrochlorideforInjection) 【成份】盐酸吉西他滨 【性状】白色疏松块状物。
【适应症】本品可用于治疗以下疾病：-局部晚期或已转移的非小细胞肺癌；-局部晚期或已转移的胰腺癌。 【用法】静脉滴注。 【不良反应】
1.具有骨髓抑制作用，应用后可出现贫血、白细胞降低和血小板减少。
2.血管与周围性血管炎和坏疽相关的临床表现报告极少。
3.肝功能异常十分常见，但是往往为轻度、一过性的，仅有极少数需要终止化疗。肝功能受损的病人使用吉西他滨应特别谨慎。
4．消化道恶心，有时伴呕吐。
5.肺在用药后数小时内病人可能会发生呼吸困难。
6.肾脏近一半的病人用药后可出现轻度蛋白尿和血尿，但极少伴有临床症状。
7.过敏可有皮疹并伴瘙痒。
8.心脏曾有低血压的病例报告。
9.皮肤和其它相关毒性皮疹十分常见，通常皮疹是轻度的。
10.其它严重的流感样症状罕见，大多症状较轻，短暂，且无需减少用药剂量。
11.损伤、中毒和病程中出现的并发症：曾有过放射记忆反应的报告。
【注意事项】
1.一般情况，接受吉西他滨治疗的病人需密切观察，包括实验室的监测，在出现药物毒性反应时，应能够及时处理。
2.孕妇/哺乳期： 吉西他滨对胎儿和婴儿有潜在的危险，故孕妇及哺乳期的妇女应避免使用。
3.实验室检查： (1)骨髓功能受损的病人，用药应谨慎。病人在每次接受吉西他滨治疗前，都必须监测血小板、白细胞、中性粒细胞数，当证实有骨髓抑制时，应将化疗延期或修改治疗方案。(2)使用吉西他滨的病人应定期检查肝、肾功能，包括氨基转移酶和血清肌酐。 (3)与其他治疗的相互作用 一项治疗非小细胞肺癌的试验中，应用1000mg/m2吉西他滨的病人同时给予连续六周的胸部放射治疗，结果出现了严重的，甚至威胁生命的毒性反应，并发生食管炎和肺炎，尤其当接受大剂量放疗时，上述反应更明显。 (4)目前尚无将吉西他滨与治疗剂量放射治疗配合进行综合治疗的合适方案。 (5)该药物对孕妇的安全性不详。 (6)动物实验表明，该药具有生殖毒性，如生殖缺陷或对胚胎及胎儿发育、妊娠和分娩前后的其它毒性作用。
4.对驾驶和操作机器能力的影响： 据报道，吉西他滨可引起轻至中度的困倦。病人在此期间必须禁止驾驶和操纵机器，直到经鉴定已不再倦怠。
5.健择对静脉的刺激性较大，需在30min内滴完。
五、止呕药-欣贝
【药品名称】
商品名称：欣贝
通用名称：盐酸托烷司琼注射液
英文名称：TropisetronHydrochlorideInjection
【成份】本品主要成份为盐酸托烷司琼，辅料名称：注射用水。
【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】预防癌症化疗引起的恶心和呕吐；治疗手术后的恶心和呕吐。
【用法】静脉给药或口服给药。
【不良反应】便秘、头痛、头昏、眩晕、疲劳和胃肠功能紊乱如腹痛和腹泻等。也有虚脱、晕厥和心跳停止的个案报道，但尚不能确定与盐酸托烷司琼的因果关系。也有以下一种或多种I型变态反应的个案报道：面部潮红和/或全身疯疹、胸部压迫感、呼吸困难、急性支气管痉挛和低血压。 【注意事项】
1.高血压未控制的患者，用药后可能引起血压进一步升高，故高血压患者应慎用，其用量不宜超过10毫克/天。
2.盐酸托烷司琼常见不良反应是头晕和疲劳，患者服药后在驾车或操纵机械时应慎用。
3.肝肾功能障碍者使用本品半衰期延长，但这种变化在每天5mg，连续用药6天的治疗中不会发生药物蓄积，因此不必调整用药剂量。
六、抗结核药-利福平
【药物名称】 通用名称：利福平