阿米卡星 多肽类 酰胺醇类 氯霉素 异帕米星 去甲万古霉素、万古霉素 大环内酯类 红霉素、琥乙红霉素、交沙霉素 四环素类 其它抗菌抗生素 磺胺类 多西环素 林可霉素、克林霉素、磷霉素 复方磺胺甲噁唑 罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素 四环素、米诺环素（美满霉素） 左氧氟沙星（注射） 氟喹诺酮类 诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星（口服） 硝咪唑类 甲硝唑 抗结核病药 利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇 抗真菌药物 氟康唑 抗病毒药物 利巴韦林、阿昔洛韦、金刚烷胺
酮康唑、伊曲康唑 两性霉素B 几种常见先天性心脏病的鉴别诊断表
分类 房间隔缺损 左向右分流型 室间隔缺损 同左 动脉导管肺动脉狭窄 法洛四联症 未闭 同左 无分流型 右向左分流型 症状 一般发育落后，乏力，活动后心悸、咳嗽、气短，晚期出现同左 肺动脉高压时有青紫 同左 轻者可无症发育落后，乏力，状，重者活动青紫(吃奶、哭叫后心悸、气短、时加重)，蹲踞，青紫 可有阵发性昏厥 第2、3肋间 杂音部第2、3助间 位 第3、4肋间 第2肋间 第2肋间 Ⅱ～Ⅳ级Ⅱ～Ⅴ级粗Ⅲ～Ⅴ级喷射心杂音性Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹连续性机Ⅱ～Ⅳ级喷射性糙全收缩期性收缩期杂脏质和响风样杂音，传导范围器样杂音，收缩期杂音，传导杂音，传导范音，向颈部传体度 较小 向颈部传范围较广 围广 导 征 导 震颤 无 P2 亢进、分裂固定 X室房增右房、右室大 线大 检肺动脉凸出 查 段 有 亢进 有 亢进 有 可有 减低，分裂 减低 左、右室大，左室大、左右室大，右房右室大，心尖心翘左房可大 房可大 可大 呈靴形 凸出 凸出 明显凸出 凹陷 肺野 充血 肺门“舞有 蹈” 心电图 充血 有 充血 有 清晰 无 清晰 无 左室肥大，不完全性右束支传正常,左室或右室、右房肥左房可肥右室肥大 导阻滞,右室肥大 左、右室肥大 大 大 补液量（ml/kg.d） 补液时间 (小时) 轻度 补液步骤 扩容阶段 快速阶段 维持阶段 总 量 0 总量的1/2 总量的1/2 90~120 120~150 150~180 0 20 中度 重度 补液张力 等张 1/3~2/3 1/3~1/5 0.5~1 8~10 14~16 24
脱水的静脉补液 第一天实施方案
电解质、酸碱平衡紊乱补充量的计算 1.计算通式（钾除外）：
某物质补充量（ml）= △血浓度(mmol/L) ×相应的体液量（L）
×转换系数（K，ml/mmol） 2.体液总量＝0.7 (70%) ×体重(Kg) 取值为 0.5×体重(Kg)
3.系数K=分子量/10 ×该物质的百分比浓度（％）
5％NaHco3 k=1.7; 0.9%NaCL k=6 11.2%乳酸钠k=1.0; 3%NaCL k=2
低钾血症 程 度 血钾浓度 (mmol/L) 缺钾总量 (mmol/kg) 需补充氯化钾总量(mg/kg) 不能进食每日补充KCL 50 mg/kg 轻度低钾 中度低钾 重度低钾
3～4 2～3 1～2 4 8 12 300 600 900
血浆渗透压=2[Na++K+]+葡萄糖mmol/L +BUN mmol/L
(如血糖mg/dl ?18=mmol/L,BUN mg/dl ?2.8=mmol/L)血浆渗透压正常值 280-310mOsm/L(毫渗压/升）
新生儿危重病例评分表
入院分值 入院分值 出院 检查项目 测 定 值 月 日 月 日 月 日 ＜80或＞180 4 4 4 心率(次/min) 80-100或160-180 6 6 6 其余(100-160) 1 0 10 10 ＜40或＞100 4 4 4 血压:收缩压 40-50或90-100 6 6 6 (mmHg) 其余(50-90) 10 10 10 ＜20或＞100 4 4 4 呼吸（次/min） 20-25或60-100 6 6 6 其余(25-60) 10 10 10 ＜50 4 4 4 PaO2(mmHg) 50-60 6 6 6 其余(.60) 10 10 10 ＜7.25或＞7.55 4 4 4 7.25-7.30或6 6 6 PH值 7.50-7.55 其余(7.30-7.50) 10 10 10 ＜120或＞160 4 4 4 + Na(mmol/L) 120-130或150-160 6 6 6 其余(130-150) 10 10 10 ＞9或＜2 4 4 4 + K(mmol/L) 7.5-9或2-2.9 6 6 6 其余(3-7.4) 10 10 10 ＞132.6 4 4 4 Cr (μmol/L) 114-132.6或＞87 6 6 6 其余(＜87) 10 10 10 ＞14.3 4 4 4 BUN (mmol/L) 7.1-14.3 6 6 6 其余(＜7.1) 10 10 10 ＜0.2 4 4 4 红细胞压积 0.2-0.4 6 6 6 其余(＞0.4) 10 10 10 腹胀并消化道出血 4 4 4 腹胀或消化道出血 6 6 6 胃肠表现 其余 10 10 10 (无腹胀与消化道出血) 评分说明(1)分值＞90为非危重;70-90为危重;＜70为极危重(2)用镇静剂，麻醉剂及肌松剂后不宜进行Glasgow评分(3)选24小时内最异常检测值进行评分(4)首次评分，若缺项(≤2)，可按上述标准折算评分.若缺2项，总分则为80，分值＞72为非危重，56-72为危重，＜56为极危重(但需家注说明病情，何时填写).(5)当某项测定值正常，临床考虑短期内变化可能不大，且取标本不便时，可按测定正常对待，进行评分(但需加注说明病情，时间)(6)不吸氧条件下测PaO2(7)1mmHg=0.133kPa.
小儿危重病例评分表
分值 ＜1岁 ≥1岁 ＜80或＞180 ＜60或＞160 4 心率(次/min) 80-100或160-180 80-100或160-180 6 其余 其余 10 ＜55或＞130 ＜65或＞150 4 血压:收缩压 55-65或100-130 65-75或130-150 6 (mmHg) 其余 其余 10 ＜20或＞70 ＜15或＞60 4 或明显节律不齐 或明显节律不齐 呼吸（次/min） 20-25或40-70 15-20或35-60 6 其余 其余 10 ＜50 ＜50 4 PaO2(mmHg) 50-70 50-70 6 其余 其余 10 ＜7.25或＞7.55 ＜7.25或＞7.55 4 PH值 7.25-7.30或7.50-7.55 7.25-7.30或7.50-7.55 6 其余 其余 10 ＜120或＞160 ＜120或＞160 4 Na+ (mmol/L) 120-130或150-160 120-130或150-160 6 其余 其余 10 ＜3.0或＞6.5 ＜3.0或＞6.5 4 K+ (mmol/L) 3.0-3.5或5.5-6.5 3.0-3.5或5.5-6.5 6 其余 其余 10 ＞159 ＞159 4 Cr (μmol/L) 106-159 106-159 6 其余 其余 10 ＞14.3 ＞14.3 4 BUN (mmol/L) 7.1-14.3 7.1-14.3 6 其余 其余 10 ＜60 ＜60 4 Hb(g/L) 60-90 60-90 6 其余 其余 10 应激性溃疡出血及肠麻痹 应激性溃疡出血及肠麻痹 4 胃肠表现 应激性溃疡出血 应激性溃疡出血 6 其余 其余 10 评分说明(1)分值＞80为非危重;80-71为危重;≤70为极危重(2)本评分法不适用于新生儿及慢性疾病的危重状态 (3) 首次评分应在24小时内完成。根据病情变化可多次进行评分，每次评分，依据最异常测定值评定病情危重程度。当某项测定值正常，临床考虑短期内变化可能不大，且取标本不便时，可按测定值正常对待，进行评分。(4) 不吸氧条件下测血PaO2 1mmHg=0.133kPa.
检查项目 测定值 气管插管的管径及插入深度
胎龄(周）体重(g) 管径(mm) 经口插唇端距离(cm)经鼻插鼻端距离(cm)吸痰管型号 ＜28 ≤1000 2.5 7 9 6 —34 —2000 3.0 8 11 6 —38 —3000 3.5 9 12 6 ＞38 ＞3000 4.0 10 13 6.5 ＞2岁，气管插管管径＝年龄÷4＋4mm 深度＝年龄×2＋12cm
吸痰管内径＝年龄×4＋4 （新生儿）＝kg体重÷2＋2
1控制性通气(CMV) 2间歇指令通气(IMV) 3同步间歇指令通气(SIMV) 4辅助/控制 通气(A/C) 5压力支持通气(PSV) 6容量支持通气(VS)(Vt为10-15ml/kg) 7压力调 节容量控制通气(PRVC) 8自动调节支持通气(ASV) 9持续呼吸道正压通气(CPAP) 10反比通气(IRV) 11气道压力释放通气(APRV) 12高频正压通气(HFPPV) 13高频 喷射通气(HFJV) 14高频气流中断通气(HFFI) 15高频振荡通气(HFOV)
新生儿黄疸干预推荐方案
总血清胆红素水平μmol/L(mg/dl)
时龄
光疗失败换
(h) 考虑光疗 光疗 换血加光疗
血
≥103 ≥154 ≥205 ≥257(≥15
—24
(≥6) (≥9) (≥12) ) ≥154 ≥205 ≥291 ≥342(≥20
—48
(≥9) (≥12) (≥17) ) ≥205 ≥257 ≥342 ≥428(≥25
—72
(≥12) (≥15) (≥20) ) ≥257 ≥291 ≥376 ≥428(≥25
＞72
(≥15) (≥17) (≥22) )
皮肤黄疸部位估计血清胆红素
黄疸部位 血清胆红素(mg/dl) X±SD 范围 头颈部 5.9±0.3 4.3—7.9 躯干上半部 8.9±1.7 5.4—12.2 躯干下半部及大腿 11.8±1.8 8.1—16.5 上肢及膝关节以下 15.0±1.7 11.1—18.3 手足心 ＞15 新生儿每天每公斤产生8.5±2.3 mg/dl 的胆红素，1克白蛋白可结合16mg胆红素