348省道洪泽南环段建设工程项目
承包单位 合同号
监理单位 编 号
桥涵基坑现场质量检验报告单
C—2-27
施工时间 工程名称 施工单位 检测时间 桩号及部位 监理单位 检验时间 施工单位检测 规定值或允许偏差 检测结果 频率 监理单位检验 检验结果 频率 项次 检验项目 1 平面轴线位置（mm） 土质 2△ 基底标高（mm） 石质 3 4△ 基坑尺寸（mm） 基底承载能力(MPa) 结论： 监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日
348省道洪泽南环段建设工程项目
承包单位 合同号
监理单位 编 号
浆砌片石基础现场质量检验报告单
C—2-28
施工时间 工程名称 施工单位 检测时间 桩号及部位 监理单位 检验时间 施工单位检测 检测结果 频率 监理单位检验 检验结果 频率 项次 检验项目 规定值或允许偏差 1△ 2 3 4 砂浆强度(MPa) 轴线偏位(mm) 平面尺寸(mm) 顶面高程(mm) 土质 石质 5△ 基底高程 (mm) 结论： 监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日
348省道洪泽南环段建设工程项目
承包单位 合同号
监理单位 编 号
混凝土结构模板现场质量检验报告单
C—2-29
工程名称 桩号及部位 项次 1 检验项目 相邻两板表面高差(mm) 施工单位 监理单位 施工时间 检测时间 检验时间 监理单位检验 检验结果 频率 施工单位检测 规定值或允许偏差 检测结果 频率 木模 钢模 木模 表面平整度2 (mm) 钢模 轴线偏位 基础(承台) 3△ (mm) 墩台身帽梁墙 基础(承台) 模内长 墩、台身 4 宽尺寸 上部构造的 (mm) 所有构件 垂直度 墩、台身 5 或坡度 柱、墙 (mm) 6△ 预埋位置(mm) 基 础 模板 7 标高 柱、墙和梁 (mm) 墩 台 8 纵向位移(mm) 9 芯模和预留孔检查 10△ 预压竖向位移（mm/d） 结论： 监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日
348省道洪泽南环段建设工程项目
承包单位 合同号
监理单位 编 号
混凝土基础现场质量检验报告单
C—2-30
施工时间 工程名称 施工单位 检测时间 桩号及部位 监理单位 检验时间 监理单位检验 检验结果 频率 项次 检验项目 规定值或允许偏差 施工单位检测 检测结果 频率 1△ 2 混凝土强度(MPa) 平面尺寸（mm） 基础底 土质 石质 3△ 面标高 （mm） 4 5 基础顶面高程（mm） 轴线偏位（mm） 结论： 监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日
348省道洪泽南环段建设工程项目
承包单位 合同号
监理单位 编 号
主拱圈安装现场质量检验报告单
C—2-31
施工时间 工程名称 施工单位 检测时间 桩号及部位 规定值或允许偏差 监理单位 检验时间 施工单位检测 检测结果 频率 监理单位检验 检验结果 频率 项次 检验项目 1△ 轴线偏位 （mm） L≤60m L＞60m L≤60m L＞60m L≤60m 拱圈标高 2△ （mm） 对称接头点3△ 相对高差（mm） 允许 L＞60m 极值 同跨各拱肋4 相对高差（mm） 5 L≤60m L＞60m 同跨各拱肋间距（mm） 结论： 监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日