尊重的人际关系，是一种特殊的人际关系。临床上，医患关系是构成医疗关怀的重要组成部分，也是反映医疗质量的重要指标之一。医患关系作为治疗过程的成分，有可能改善患者的疾病预后和健康结局。
2.医患关系的特点：目的指向性 职业性 时限性 动态性
3.医患关系的类型：①主动-被动型：特点是“医生为病人做什么”，模式的原型是
“父母-婴儿”，这种模式适用于某些特殊病人，如意识严重障碍的病人，婴幼儿病人、危重或休克病人、智力严重低下病人及某些精神疾病的病人。
②指导-合作型：特点是“医生告诉病人做什么和怎么做”，模式
的原型是“父母-儿童”
③共同参与型：特点是“医生帮助病人自我恢复”，模式的原型
是“成人- 成人”
4.医生对医患关系的影响：①沟通技巧对医患关系的影响
②医生个人应激性事件对医患关系的影响 ③医生对患者的反移情对医患关系的影响 ④医生的职业素质和人格对医患关系的影响
第十二章 心理干预概述
1.心理干预：是指在心理学理论指导下有计划、有步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或者行为问题施加影像，使之发生朝向预期目标变化的过程。
2.心理治疗：是由受过专业训练的治疗者，在一定的程序中通过与患者的不断交流，在构成密切的治疗关系的基础上，运用心理治疗的有关理论和技术，使其产生心理、行为甚至心理的变化，促进人格的发展和成熟，消除或缓解其心身症状的心理干预过程。
3.心理治疗包含的一些基本要素：
(1)治疗者必须是经过正规的培训，掌握了一定的理论和技能，具有合法身份的专业人员。
(2)心理治疗要按照一定的程序中进行。
(3)心理治疗是建立在密切的治疗关系基础上的职业行为。 (4)心理治疗要运用科学的心理学理论和技术。
(5)目的是消除或缓解心身症状，恢复心理、生理和社会功能。 4.心理治疗的范围(适应症)
(1)综合医院的有关病人。可针对急性期病人的急性应激心理行为，慢性病人的无望和病人角色转换以及所有心身疾病。 (2)精神心理科及相关的患者。 (3)各类行为问题 (4)社会适应不良
5.心理治疗的基本原则(选择题或简答) (1)信赖性原则 (2)整体性原则
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(3)发展性原则 (4)个性化原则 (5)中立性原则 (6)保密性原则
6.心理治疗的基本技术(选择题)
(1)倾听技术。是心理治疗的第一步，他不仅是了解情况的必要途径，也是建立良好治疗关系和给予患者提供帮助的手段。
(2)提问技术。提问是一件比较复杂的事，通常有提问方式两种。一，封闭式提问是事先对患者的情况有一种固定的假设，而期望得到印证这种假设正确与否的问答。二，开放式提问通常不能简单作答，而是需要作出解释，说明或补充材料。 开放式提问应以良好治疗关系为基础，不然也可能使患者产生一种被询问，窥探，剖析的感觉而产生抵抗。
(3)鼓励技术。作用是表达治疗者对患者的接纳，对所述事件有兴趣，希望按照此内容继续谈下去。
(4)内容反映技术。内容反映使患者有机会再次来剖析自己的困扰，重新组合那些零散的事件和关系深化谈话的内容。
(5)情感反映技术。是治疗者用词语表达患者所谈到，所体验的感受。作用是澄清事件后隐藏的情绪，推动对感受和相关内容的讨论。
(6)画质技术。对患者身上存在的矛盾当面提出质疑。慎用，适当使用。
(7)解释技术。作用是给患者一个新的，更加全面的角度来审视自己和自己的问题，并借助新的观念和思想加深对自身的行为，思想和情感的了解，产生领悟，促进改变。
(8)非语言性技巧。非语言交流途径包括，身体姿态，肢体运动，目光接触，面部接触，皮肤接触，言语表情等。
第十三章 心理干预各论
1.弗洛伊德创立的精神分析疗法是现代心理治疗的开端。自由联想是精神分析的基本手段。
2.精神分析疗法是指在精神分析理论的指导下，治疗者作用自由联想，释梦等技术，发现病人压抑在潜意识里的冲突，使病人领悟到心理问题的潜意识症结，让情绪得以宣泄，可以现实的方式去处理和适应各种情况。
3.阻抗是指病人在抵制痛苦的治疗过程的各种力量。处理阻抗的原则：弗洛伊德提出的“先于内容解释阻抗，”或“表面解释”的原则。
4.移情是病人将过去对其有重要影响的人物的情绪在与治疗者的关系中重现出来。梦是无意识欲望的满足。
5.系统脱敏疗法，是由J.Wolpe所创立，将“交互抑制”法和Jacobson的肌肉松弛技术和想象暴露相结合，总结出的一个基本的治疗模式。 6.冲击疗法，基本原则与系统脱敏相反。之前进行必要的体检，排除心血管疾病，癫痫等重大躯体疾病。不宜随便使用，应选择适合接受治疗的对象。 7.厌恶疗法，即操作条件反射的惩罚原理的直接应用。
8.生物反馈疗法，基本原理是内脏操作条件理论。常用的生物反馈仪器有肌电反馈仪，皮温反馈仪，皮电反馈仪，脑电反馈仪，心率反馈仪，血压反馈仪。社会应激有关的心身疾病都有较好的疗效，广泛应用于治疗各科心身疾病，神经症和
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某些精神病。(选择题)
9.系统脱敏，是逐步习得以深度心理放松拮抗条件性焦虑的过程。设计一个系统脱敏疗法：以社交恐惧者为例：由引起最低紧张等级的刺激开始脱敏。
治疗者指令：请闭上眼睛想象你正面对你父亲。(病人闭目想象，当想象中的表象逐渐清晰并开始身临其境后，以手势向治疗者表示已进入角色，计时30秒，以下同)时间到，请患者睁开眼睛。
治疗者问：请告诉我你的感受如何？(患者以一个手指失忆紧张等级为一，表示有些紧张)。
治疗者指令：抹掉头脑中的想象，放松全身肌肉。(病人停止想象，放慢呼吸依次放松全身肌肉。几分钟后病人示意紧张等级为零，表示心情恢复平静。)
治疗者指令：再次想象你面对你的父亲。(经过想象，放松，再想象再放松……，重复多次后，病人对父亲的紧张感逐渐减轻。如法炮制，想象与同事会面，与上司会面等。最后让其置于与男朋友或女朋友的父亲相处的想象中时无紧张感觉时算脱敏完毕。
10.理性情绪疗法ABCDEF示意图（简答） A(事件)→B(信念)→C(情绪或行为) ↑
D(干预)→E(效果）→F（新感觉） 11.贝克情绪障碍的认知模式（简答） 早期经验 ↓
功能失调性假设（或图式） 重大事件→↓
假设被激活 ↓
负性自动思维 | | |
情绪 行为 生理反应 12.认知歪曲形式(选择题) (1)非此即彼 (2)灾难化
(3)使不合格或打折扣 (4)情绪推理 (5)贴标签
(6)最大化，最小化 (7)精神过滤 (8)度人之心 (9)以偏概全 (10)个性化
(11)应该或必须陈述 (12)管状视力
13.患者中心疗法特点(简答) (1)强调患者的自我成长 (2)医患平等的角色
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(3)医患关系是成长动力
(4)治疗重点是会谈时的直接途径 (5)不主张对患者贴标签
14.以人为中心疗法是人本主义心理治疗的主要流派之一，由美国心理学家卡尔.罗杰斯创立。
15.以人为中心疗法的治疗条件和范围(基本方法)(简答) (1)真诚一致与和睦关系 (2)无条件积极关注与接纳 (3)通情或设身处地理解
注：由于后面课程老师没有明确说明有些知识点的考法，未注明，敬请谅解！
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