感染性疾病科试题
一、选择其中最佳的一项
1、下列各项中不是肠阿米巴病并发症的是
A、肠出血B、肠穿孔C、阑尾炎D、结肠肉芽肿 E、结肠癌
2、关于鼠疫的预防,错误的是
A、腺鼠疫对周围入群影响不大,不必严格隔离B、肺鼠疫要单独隔离C、加强国境检疫与交通检疫D、进入疫区可进行预防性服药 E、对疫区人群进行鼠疫菌苗预防接种
3、治疗肝病合并糖尿病的药物选择
A、磺脲类药物B、双胍类 C、葡糖苷酶抑制药 D、胰岛素E、消渴丸
4、为确诊伤寒阳性率最高的检测是
A、血培养B、尿培养C、大便培养D、骨髓培养E、胆汁培养
5、男,40岁,出血热少尿期,近2天来渐觉进行性呼吸困难,胸闷。查呼吸40次/min,双肺散在湿啰音,给予一般上氧及利尿药后效果不明显,血气分析示PaO245mmHg。该病人最可能出现的并发症是
A、肺部感染B、心力衰竭性肺水肿C、中毒性心肌炎D、ARDSE、高血容量综合征
6、有关败血症与伤寒的鉴别下列哪项最重要?
A、有无表情淡漠、反应迟钝等特殊中枢神经系统中毒症状B、血常规中白细胞计数及中性粒细胞高低C、有无皮疹D、有无肥达反应阳性E、有无早期感染性休克
7、对于休克的诊断,最重要的依据是
A、神志改变B、呼吸增快C、体温过高或过低D、血压下降E、心率增快,尿量减少
8、钩体病在病程缓解2周后,出现再次发热,其原因最可能是
A、复燃B、第二批病原体侵入C、迟发型超敏反应D、复发E、抗生素剂量太小 9、传染性单核细胞增多症病人的肝、脾、肾、骨髓、中枢神经系统均可受累,主要病理表现为何种细胞浸润?
A、单核吞噬细胞系统B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、异常的多形性淋巴细胞E、B淋巴细胞
10、朊毒体病的常见临床表现不包括
A、共济失调,肌阵挛B、痴呆C、阳性锥体系和锥体外系征D、畏寒、发热E、瘫痪
11、鉴别菌痢和阿米巴痢疾最可靠的依据是
A、潜伏期的长短B、毒血症的轻重C、大便常规中红细胞的多少,是否有巨噬细菌或夏科-莱登结晶D、大便检查病原体E、抗生素治疗是否有效 12、关于流行性出血热病毒分离,下列哪项是错误的?
A、乳鼠颅内注射B、豚鼠颅内注射C、接种A549肺癌细胞株D、接种VeroE6细胞株 E、接种人胚肺二倍体细胞
13、关于钩体病的临床表现,下列哪项是错误的?
A、急起发热,多为稽留热型B、全身肌肉酸痛 C、易出现早期休克 D、浅表
淋巴结肿大E、少数病人有腹泻
14、伤寒慢性带菌者,器官隐藏细菌最多的是 A肝脏 B脾脏 C胆囊 D肠道淋巴结 E肾脏 15、关于病毒性肝炎,下列哪项是错误的?
A、甲肝和戊肝通过粪-口途径传播B、乙肝、丙肝和丁肝通过血液和体液途径传播C、甲肝和戊肝多见于幼儿D、丙肝多为慢性E、甲肝病后免疫持久,戊肝病后免疫不持久
16、男,20岁,渔民,持续发热半月,体温37~40℃,晚上为甚,间有腹痛,无畏寒、寒战,大便稀,每天2~3次,无脓血,精神、食欲尚可。体格检查无黄疸,未见瘀点,脾肋下1cm,肝肋下2cm。血常规WBC15×109/L,N0.50,L0.20,E0.30。大便检查发现结肠阿米巴包囊。该病人最可能的诊断是 A、结核B、败血症C、伤寒D、血吸虫病E、阿米巴病D 17、流行性出血热病理诊断主要根据下列各项,除外
A、肾典型病变B、右心房出血C、腺垂体病变D、后腹膜水肿、出血E、双肺出血、坏死
18、狂犬病的临床表现不包括
A、疲乏无力B、畏光流泪C、声音嘶哑D、心律失常E、幻视幻听 19、在AIDS进展期机体各种免疫应答能抑制HIV复制,但不包括
A、中和抗体B、巨噬细胞吞噬病原C、ADCCD、NK细胞介导的细胞毒作用E、T淋巴细胞介导的细胞毒作用
20、目前用于治疗日本血吸虫病病原治疗的药物是
A、喹诺酮B、吡喹酮C、吡哌酸D、头孢曲松钠E、哌替啶 21、关于伤寒肥达反应,下列哪项是错误的?
A、第2周出现阳性B、第4周阳性率可达90%C、第6周效价达高峰D、病愈后可持续数月之久E、有10%~30%的病人肥达反应始终阴性 22、疟疾抗复发治疗常选用
A、氯喹+伯氨喹B、氯喹+乙胺嘧啶C、伯氨喹+乙胺嘧啶D、青蒿素+伯氨喹E、青蒿素+乙胺嘧啶
23、对隐性感染来说,下列哪项是错误的?
A、 临床症状不明显B、可与病原体携带状态同时存在C、不造成组织损伤D、流行期隐性感染增加E、产生特异性免疫C 24、乙脑病变最严重的部位是
A、大脑皮质、脊髓、间脑B、大脑皮质、脊髓、中脑C、脊髓、间脑、中脑D、大脑皮质、间脑、中脑 E、以上都不是 25、流感确诊的主要依据是
A、发病季节B、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重C、病毒分离D、血凝抑制实验E、流行病学资料
26、鼠疫的人群易感性,以下哪项是错误的?
A、普遍易感B、可为隐性感染C、病后免疫力不持久D、预防接种可使易感性降低E、预防接种后可发生隐性感染
27、革兰阴性细菌败血症的临床特点主要是
A、双峰热,相对缓脉较多B、感染性休克常见 C、低蛋白血症常见D、迁徙性病灶少见 E、可并发心内膜炎
28、医院内感染败血症最常见的致病菌为
A、肺炎链球菌B、真菌C、链球菌D、厌氧菌E、大肠埃希菌 29、以下关于水痘的典型皮疹的叙述哪项是正确的?
A、皮疹多见于四肢和颜面部B、愈后大多留有瘢痕C、与带状疱疹的分布部位相同D、弥漫性皮疹为主,疹间皮肤正常E、以疱疹最多见,分批出现 30、下列哪种病最易发生后发症?
A乙脑 B慢性肝炎 C钩体病 D疟疾 E伤寒 31、我国最常见的菌痢的病原体是 A、福氏志贺菌B、宋氏志贺菌C、鲍氏志贺菌D、舒氏志贺菌E、痢疾志贺菌A32、中国大陆汉族地区HBsAg最多见的亚型为
A、adr、ayrB、adr、adw C、ayr、ayw D、adw、ayrE、adr、ayw 33、关于伤寒的免疫,下列哪项是错误的?
A、人对伤寒普遍易感,病后可产生持久免疫力B、伤寒与副伤寒之间无交叉免疫C、病后免疫力与“0”、“H”、“Vi”抗体的水平密切相关D、细胞免疫是伤寒免疫的重要因素E、Vi抗体效价平稳下降,提示带菌状态的消除
34、慢性乙肝病人为能及早注意有无肝硬化,应强调用哪项检查作监测指标? A、消化道症状明显加重B、血清ALT/AST<1C、血清A/G<1D、体格检查在左肋下1cm处发现脾脏E、B超检查示门静脉宽>12mm 35、麻疹与风疹的区别,下列错误的是
A、风疹前驱期长B、风疹全身症状轻C、风疹无黏膜斑D、风疹皮疹散在,色稍淡,无色素沉着及脱屑E、麻疹常伴耳后淋巴结肿大 36、抗HIV感染的非核苷类似物逆转录酶抑制剂不包括
A、奈韦拉平 B、依非韦伦 C、地拉韦定D、齐多夫定 E、施多宁 37、阿米巴肝脓肿穿刺抽脓时所抽脓液量要求
A、不超过1000mLB、不超过500mLC、不超过2000mLD、抽取送检的量即可E、尽可能抽出所有脓液
38、朊毒体疾病的临床特点不包括
A、潜伏期长B、中枢神经系统的异常C、病情进展迅速D、可以治愈 E、很快导致死亡
39、男,3岁,高热、昏迷、抽搐2天急症入院,疑为乙脑和中毒性痢疾。为及时诊断,应立即进行哪项检查?
A、大便培养B、肛拭子或生理盐水灌肠镜检C、脑脊液常规D、头颅CT检查E、乙脑特异性IgM检测
40、急性乙肝最迟出现的标志物是
A、HBsAgB、抗HBsC、HBeAgD、抗HBeE、抗HBc 41、烧伤后败血症最常见的致病菌是
A、金葡菌和铜绿假单胞菌B、金葡菌和大肠埃希菌C、表葡菌和变形杆菌D、大肠埃希菌和变形芽胞杆菌E、铜绿假单胞菌和厌氧菌 42、登革热的潜伏期通常为
A、2~5天B、3~15天 C、8~11天 D、11~14天E、14~17天 43、下列哪项检查有助于流行性腮腺炎并发胰腺炎的诊断?
A、血淀粉酶升高B、尿淀粉酶升高C、血常规中白细胞计数升高D、血脂肪酶升高E、尿中出现蛋白
44、肝阿米巴各种穿破性并发症,最危险的是发生于 A、胸腔和肺B、腹腔和心包C、胃D、十二指肠E、肾
45、流感的临床起病方式及表现为
A、起病急,呼吸道症状较轻,而全身中毒症状较重B、起病缓慢,呼吸道症状较重,而全身中毒症状较轻C、起病急,呼吸道症状较重,而全身中毒症状较轻D、起病缓慢,呼吸道症状较轻,而全身中毒症状也较轻E、起病缓慢,呼吸道症状较轻,而全身中毒症状较重
46、出血热病人,皮肤大块瘀斑,呕血,其基本病理变化是
A、急性肾衰竭B、DICC、全身性、广泛性小血管损害D、低血容量性休克E、微循环障碍
47、以下关于典型水痘治疗原则的叙述哪项是正确的?
A、积极镇痛和使用抗生素预防合并感染B、急性期应卧床休息,注意水、电解质和各种营养素的供给C、与带状疱疹的处理原则相同D、积极使用皮质激素减少免疫损伤E、抗病毒药物的使用最为重要
48、男,3岁,高热、昏迷、抽搐2天急症入院,疑为乙脑。为明确诊断,最可靠的检查方法是
A、特异性IgM测定 B、血凝抑制试验C、中和试验 D、补体结合试验 E、脑脊液病毒分离
49、能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫,杀灭各种疟原虫配子体的是 A氯喹 B奎宁 C伯氨喹 D青蒿素 E乙胺嘧啶 50、水痘的主要流行时间正确的是哪项?
A、夏季6~7月B、秋季9~10月C、常年发生,但春冬季较多见D、冬季11~12月E、春季1~2月 二、多选题:
1、关于脊髓灰质炎病毒,正确的是
A、脊髓灰质炎病毒是单股RNA,直径16nmB、有3型病毒,世界各地流行以Ⅰ型居多C、能抵抗乙醚、乙醇和胆盐,在pH值3.0~10环境中活力稳定D、在大便、污水中仅可存活1~2个月E、对热、干燥及氧化消毒剂敏感 2、干扰素的主要作用机制是
A、降解病毒mRNAB、阻碍病毒进入细胞C、抑制病毒颗粒的成熟与分泌D、诱导细胞产生抗病毒蛋白E、阻碍病毒脱壳 3、红疹毒素的特征为
A、可引起皮肤血管充血发疹B、可抑制吞噬系统功能,影响T淋巴细胞功能C、可引起肝、脾、淋巴结充血及脂肪变性D、可引起心肌浊肿和变性E、可引起肾间质性炎症
4、关于钩体病后发症,以下哪些是正确的?
A、后发热症状较轻微B、不伴钩体血症C、为变态反应D、应用抗生素治疗E、治疗可用皮质激素 5、预防疟疾可选用
A、氯喹B、甲氟喹C、乙胺嘧啶D、多西环素E、伯氨喹 6、控制水痘传播的主要措施有哪些?
A、隔离水痘病人至皮疹完全结痂或出疹后7天B、带状疱疹病人也应该严密隔离C、消毒水痘病人的分泌物污染物品D、必要时向易感人群提供被动或主动免疫预防感染E、易感人群积极使用抗病毒药物 7、腹水形成的原因有
A、钠潴留B、门静脉高压C、低蛋白血症D、肝淋巴液生成增多E、低钠和低钾
8、下列哪些病原体可引起类传染性单核细胞增多症综合征? A、CMVB、HIVC、李斯特菌属D、刚地弓形虫E、疟原虫 9、艾滋病病人肺部感染的主要病原体有
A、卡氏肺孢菌B、结核分枝杆菌C、鸟分枝杆菌D、CMVE、隐球菌 10、传染病的基本特征是
A有特异病原体B有传染性C有感染后免疫D有流行病学特征E有感染重度症状 11、急性传染病血液常规检查的特征变化是:
A白细胞总数显著增多常见于化脓性细菌感染,如流脑、猩红热
B.革兰阴性杆菌感染时白细胞可正常,甚至减少,如布氏杆菌、伤寒 C.病毒性感染时白细胞总数常减少或正常,如乙脑、狂犬病 D.原虫感染时白细胞总数常减少,如疟疾、黑热病 E.蠕虫感染时嗜酸粒细胞常增多 12、流行性腮腺炎病毒特性是
A、腮腺炎病毒属副黏病毒科副黏病毒属B、病毒对低温有相当抵抗力 C、病毒有多种宿主 D、病毒抵抗力低,紫外线、甲醛、56℃均可灭活 E、属于RNA病毒
13、流行性出血热病人出现下列情况时均提示病情严重
A、类白血病样反应B、异型淋巴细胞>15%C、高分解型肾衰竭D、顽固性休克或颅内出血E、突然出现的蛋白尿
14、以下关于水痘的病后免疫的叙述哪些不正确?
A、病后免疫不强,易反复感染B、病后免疫持久,病毒完全清除C、病后免疫持久,但仍可发生带状疱疹D、有多种血清型,因此病后免疫并无多大保护作用E、无病后免疫,病毒易于潜伏感染
15、对于重型肝炎的诊断来说,下列指标均有重要意义
A、血清总胆红素>171μmol/LB、血清清蛋白<32g/LC、凝血酶原活动度<40%D、胆碱酯酶<15U/LE、丙氨酸氨基转移酶<200U/LE 16、红疹毒素的特征为
A、可引起皮肤血管充血发疹B、可抑制吞噬系统功能,影响T淋巴细胞功能C、可引起肝、脾、淋巴结充血及脂肪变性D、可引起心肌浊肿和变性E、可引起肾间质性炎症
17、乙脑病毒的特征包括下列各项
A、是虫媒病毒乙组中的一个型、黄病毒科B、为单股RNA病毒C、可在乳鼠脑组织、鸡胚、猴肾细胞、Hela细胞等多种动物细胞中传代增殖D、在病毒表面含有血凝素活性,能凝集鸡、鸽、鹅等红细胞E、抗原性不稳定 18、关于β型溶血性链球菌,叙述正确的是
A、A群β型溶血性链球菌是猩红热的主要病原体B、M蛋白对中性粒细胞和血小板均具免疫毒性作用C、红疹毒素能致发热和猩红热皮疹D、链球菌均可致猩红热E、O、S两种溶血素对白细胞和血小板都有毒性 19、对隐性感染来说,下列哪项是正确的?
A、临床症状不明显B、可与病原体携带状态同时存在C、不造成组织损伤D、流行期隐性感染增加E、产生特异性免疫
20、关于干扰素抗病毒治疗的禁忌证,下列哪项是正确的?
A、有心、肝、肾功能不全者 B、肝硬化失代偿期者 C、肝炎活动期者 D、年龄60岁以上者E、年龄10岁以下者