第四节 厌氧性细菌 一． 填空题 1．对人类具有致病性厌氧梭状芽胞杆菌主要有 、 、 、 4种。 2．厌氧梭状芽胞杆菌引起人类的感染多属于 感染；无芽胞厌氧菌引起的感染多属于 感染。 3．肉毒梭菌的致病物质是 ，可引起肌肉 麻痹。 4．目前已知毒性最强的生物毒素是 ，其毒性比氰化钠强 倍。 5．无芽胞厌氧菌大多数是人体的 。 6．破伤风梭菌主要经 感染，致病物质主要是 。 7．产气荚膜梭菌在血平皿上形成 溶血环，在牛乳糖培养基中出现 现象。 8．艰难梭菌主要引起 病，其主要致病物质是 和 。 9．破伤风的特异性治疗是应用 ，注射前必须做 试验。 10．革兰阳性无芽胞厌氧性球菌常见的有 ，革兰阴性无芽胞厌氧性球菌有 。 二．判断改错题 1． 破伤风梭菌的毒素引起的血症为脓毒血症。 2． 无芽胞厌氧菌引起机体的感染多为外源性感染。 3． 无芽胞厌氧菌是一大类寄生于人和动物体内的正常菌群。 三．选择题 【A型题】 1． 肉毒毒素的致病机制是 A. 阻断上下神经元间正常抑制性神经冲动传递，导致肌肉痉挛。 B. 抑制胆碱神经能神经末梢释放乙酰胆碱，导致肌肉麻痹。 C. 抑制易感细胞的蛋白质合成。 D. 破坏细胞膜使细胞变性坏死。 E. 使血管内皮细胞受损，导致血栓的形成。 2． 引起毒素源性食物中毒的病原菌是 A. 大肠杆菌 B. 肉毒梭菌 C. 嗜盐菌 D. 肠炎杆菌 E. 肺炎杆菌 3． 肉毒毒素对热的抵抗力是 A. 耐热100℃ 30min B. 耐热120℃ 20min C. 不耐热煮沸1min 即可破坏 D. 不耐热煮沸10min 即可破坏 E. 不耐热煮沸5min 即可破坏
4． 在含有牛奶乳糖的培养基中能产生汹涌发酵现象的细菌是 A. 坏死梭杆菌 B. 消化性链球菌 C. 破伤风梭菌 D. 产气荚膜梭菌 E. 肉毒梭菌 5． 细菌毒素中毒性作用最强的是 A. 肉毒毒素 B. 白喉外毒素 C. 肠毒素 D. 溶血毒素 E. 内毒素
6．既有芽胞又有鞭毛结构的细菌是 A. 大肠杆菌 B. 炭疽杆菌 C. 破伤风梭菌 D. 产气荚膜梭菌 E. 枯草杆菌
7．血平板培养基上，在菌落周围形成双层溶血环的细菌是 A. 肉毒梭菌 B. 破伤风梭菌 C. 产气荚膜梭菌 D. 炭疽杆菌 E. 艰难梭菌 8．治疗气性坏疽可使用 A. 注射TAT B. 注射庆大霉素 C. 注射链霉素 D. 高压氧舱 E. 口服异烟肼 9．引起气性坏疽的病原体是 A. 绿脓杆菌 B. 炭疽杆菌 C. 产气荚膜梭菌 D. 变形杆菌 E. 产气杆菌
10．在人体的肠道正常菌群中，占绝对优势的是 A．大肠杆菌 B. 无芽胞厌氧菌 C. 产气杆菌 D. 白色念珠菌 E. 肺炎杆菌 【X型题】 1． 属于专性厌氧菌的是 A. 破伤风梭菌 B. 肉毒梭菌 C. 脆弱类杆菌 D. 消化性链球菌 E. 炭疽杆菌
2． 主要以外毒素致病的细菌是 A. 产气荚膜梭菌 B. 破伤风梭菌 C. 肉毒梭菌 D. 脑膜炎双球菌 E. 痢疾杆菌
3． 产气荚膜梭菌引起人类疾病的类型有 A. 慢性脑膜炎 B. 气性坏疽 C. 食物中毒 D. 坏死性肠炎 E. 蜂窝组织炎 4． 可引起食物中毒的细菌是 A. 鼠伤寒沙门菌 B. 产气荚膜梭菌 C. 肉毒梭菌 D. 金黄色葡萄球菌
E. 副溶血性弧菌 四．名词解释 1. 破伤风抗毒素(TAT) 五．问答题
1． 简述无芽胞厌氧菌的致病条件。 2． 简述无芽胞厌氧菌感染的特征。 3． 简述破伤风梭菌与肉毒梭菌致病机理的主要区别。 4. 简述无芽胞厌氧菌与有芽胞厌氧菌致病性的主要区别。
第 八节 放线菌与诺卡菌属
一． 填空题
1．放线菌属中对人致病的放线菌是 ，对牛致病的放线菌是 。
2．放线菌存在于正常人体的 ，属正常菌群，引起的感染称为 感染。
3．在病变部位找到肉眼可见的黄色小颗粒称为 颗粒，其压片镜检呈
状。
4．对人类具有致病性的诺卡菌主要有 、 、 3种。 5．放线菌为革兰染色 、抗酸染色 的细长分枝状菌。 6．放线菌与真菌的根本区别是放线菌属于 型生物，真核菌属于 型生物。
7．诺卡菌广泛分布在 ，引起的感染属于 感染。 二．判断改错题
1． 放线菌为革兰染色阴性，抗酸染色阴性菌。 2． 星形诺卡菌为革兰染色阳性菌。 3． 对人类致病的放线菌主要为牛放线菌。 三．选择题 【A型题】
1． 衣氏放线菌感染的最常见部位是 A. 肠道 B. 中枢神经系统 C. 面颈部软组织 D. 胸膜 E. 泌尿道
2． 放线菌在机体组织中形成的菌落是 A. 硫磺样颗粒 B. 细菌L型 C. 荷包蛋样菌落 D. 黑色菌落 E. 绒毛样菌落
3． 放线菌与龋齿和牙周有关，能产生一种粘性很强的物质，这种物质是
A. 6-去氧太洛糖 B. 荚膜 C. 普通菌毛 D. 顶端结构 E. 鞭毛
4． 放线菌生长时，对气体的要求是 A. 专性需氧 B. 专性厌氧 C. 需加30％CO2 D. 微需氧或厌氧 E. 兼性厌氧 5． 诺卡菌属引起的感染多为 A. 内源性感染 B. 蚊虫叮咬感染 C. 动物的咬伤 D. 外源性感染 E. 接触感染 6． 诺卡菌广泛存在于 A. 口腔 B. 土壤 C. 皮肤 D. 肠道 E. 水 【X型题】
1． 具有致病性的主要放线菌是 A. 衣氏放线菌 B. 黏液放线菌 C. 龋齿放线菌 D. 牛放线菌 E. 内衣放线菌 2． 能引起人类疾病的诺卡菌有 A. 星形诺卡菌 B. 豚鼠诺卡菌 C. 巴西诺卡菌 D. 内衣放线菌 E. 黏液放线菌 3． 衣氏放线菌的特点有 A. A. 抗酸染色阳性 B. B. 在病灶组织中形成“硫磺样颗粒” C. C. 在感染部位常形成瘘管 D. D. 口腔中正常菌群 E. E. 厌氧培养 四．名词解释 1． 硫磺样颗粒（sulfur granule） 2． 放线菌(Actinomyces) 五．问答题
1． 放线菌属引起的感染有何主要特点？ 2． 诺卡菌属引起的感染有何主要特点？
第七节 其他重要病原性细菌 一． 填空题
1．白喉外毒素的A亚单位有1个 区，B亚单位上有1个 1个 区。 区和
2．毒力鉴定是鉴别白喉棒状杆菌与其他棒状杆菌的重要试验。体外法可用 ，体内法可用 。 3．白喉棒状杆菌在亚碲酸钾血平板生长时，其菌落呈 。 4．培养白喉棒状杆菌常选用的培养基是 。 5．对白喉的人工主动免疫用 ，人工被动免疫用 。 二．判断改错题 1． 白喉棒状杆菌的外毒素是一种神经外毒素。 2． 白喉棒状杆菌本身一般不侵入血流，而是产生的毒素进入血流引起毒血症。 3． 白喉棒状杆菌为革兰染色阴性菌。 三．选择题 【A型题】 1． 可引起急性呼吸道传染病的病原菌是 A. 肺炎杆菌 B. 麻风杆菌 C. 白喉棒状杆菌 D. 绿脓杆菌 变形杆菌 2． 白喉外毒素的毒性作用机制是 A. 使细胞内延伸因子2（EF－2）灭活，影响蛋白质的合成 B. 增强对内毒素的敏感性 C. 破坏毛细血管内皮细胞 D. 抑制胆碱能运动神经末梢，阻止乙酰胆碱的释放 E. 作用于脊髓前角运动神经细胞 3． 确定白喉杆菌是否产毒素可根据 A. 锡克试验 B. 亚碲酸钾平板上菌落特征 C. 吕氏血清斜面培养基上快速生长的特点 D. 菌体的形态染色性 E. Elek平板试验 4． 机体注射白喉毒素属于下列哪种免疫？ A. 自然主动免疫 B. 自然被动免疫 C. 非特异性免疫 D. 人工主动免疫 E. 人工被动免疫 【X型题】 1．具有异染颗粒的细菌是 A. 白喉棒状杆菌 B. 鼠疫杆菌 C. 葡萄球菌 D. 肺炎球菌 E. 结核杆菌 2．人工培养白喉棒状杆菌所用的培养基有 A. 吕氏血清斜面培养基 B. 血平板培养基 C. EMB培养基 D. 亚碲酸钾培养基