组织充血、肿胀、压迫神经末稍而引起的疼痛。受伤后期用热疗，以使局部血管扩张，血流速度加快，加快渗出物的吸收和组织的愈合。
（第15章）
（一）单项选择题
1.基本呼吸节律是由神经系统的（ ）部分产生的。 32/51页
A.大脑皮层 B.脊髓 C.延髓 D.小脑 E.中脑
2.糖尿病酮症酸中毒病人可出现的呼吸异常是（ ）。 A.深度呼吸 B.潮式呼吸 C.浅快呼吸 D.呼吸过缓 E.间断呼吸
3.某肺脓疡患者，病变部位位于肺下叶，实施体位引流时，宜采取（ ）体位。 A.头低脚高位 B.侧卧位 C.半卧位 D.截石位 E.平卧位
4.一氧化碳中毒患者缺氧的类型是（ ）。 A.低张性缺氧 B.循环性缺氧 C.组织性缺氧 D.血液性缺氧 E.呼吸性缺氧
5.氧流量为4L/min时，给氧的浓度是（ ）。 A.25% B.29% C.33% D.37% E.40%
6.氧疗副作用晶状体后纤维组织增生仅发生于（ ）。 A.新生儿 B.肺心病患者 C.Ⅱ型呼衰患者 D.老年患者 E.呼吸道阻塞患者
7.实施氧气雾化吸入术时需要的氧流量为（ ）。 A.1～2 L/min B.2～4 L/min C.4～5 L/min D.6～8L/min E.10 L/min （二）多项选择题
1.化学调节是通过动脉血或脑脊液中哪些物质浓度变化对呼吸频率和深度进行调节的（ ）。 A．CO2 B．H+ C．K+ D．HCO3- E．O2 2.出现吸气性呼吸困难的情形有（ ）。 A．喉头异物 B．肺炎 C．支气管哮喘 D．肺气肿 E．喉头水肿 3.吸痰术适用于（ ）。
A．危重患者 B．麻醉未醒 C．气管切开 D．昏迷患者 E．慢性阻塞性肺病患者 4.低张性缺氧见于（ ）。
A．高山病 B．慢性阻塞性肺病 C．先天性心脏病 D．休克 E．氰化物中毒
5.高浓度给氧的副作用包括（ ）。
A．氧中毒 B．呼吸抑制 C．晶状体后纤维组织增生 D．呼吸道分泌物干燥 E．吸收性肺不张 （三）是非判断题
1.激励呼吸法可用于胸部手术后呼吸训练。 对 错
2.吸痰时，每次抽吸时间＜15秒。
对 错
3.慢阻肺患者重度缺氧时，宜采用高浓度氧疗。 对 错
4.实施超声雾化吸入术时需将适量的温蒸馏水倒入的水槽内。 对 错 33/51页
5.深昏迷患者气管内积聚较多的分泌物时可出现鼾声呼吸。 对 错
（四）问答分析题
1．吸痰术的目的是什么？
2．某患者，女，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，拟于2日后进行瓣膜置换术，作为护士术前可以给患者哪些方面的指导，以减少术后呼吸道感染的并发症？ 3．氧气疗法的并发症有哪些？如何预防？ （一）单项选择题
1.C 2.A 3.A 4.D 5.D 6.A 7.D （二）多项选择题
1.ABE 2.AE 3.ABCD 4.ABC 5.ABCDE （三）是非判断题
1.对 2.对 3.错 4.错 5.对 （四）问答分析题 1．（1）清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅； （2）促进呼吸功能，改善肺通气； （3）预防窒息、坠积性肺炎等并发症。
2．指导患者进行深呼吸、腹式呼吸训练；指导患者掌握有效咳嗽技术。 3．（1）氧中毒，预防的措施是避免长时间使用高浓度的氧气，经常监测动脉血液中的氧分压和氧饱和度，密切观察氧疗的效果和副作用。
（2）吸收性肺不张，预防呼吸道阻塞是防止吸收性肺不张的关键，预防措施包括鼓励患者深呼吸和咳嗽，经常改变体位等。
（3）呼吸道分泌物干燥，氧气吸入前一定要先湿化，以预防呼吸道粘膜和分泌物干结。 （4）晶状体后纤维组织增生，对新生儿实施氧疗时，应控制吸氧浓度和吸氧时间。
（5）呼吸抑制，预防措施：对Ⅱ型呼衰的患者需进行低流量、低浓度的控制性氧疗，维持患者的PaO2在8kPa即可。
（第16章）
（一）单项选择题
1.坐位测血压时肱动脉应平于（ ）。
A.第二肋 B.第三肋 C.第四肋 D.第五肋 E.第六肋 2.脉压减小,主要见于（ ）。
A.心包积液 B.主动脉瓣关闭不全 C.甲亢 D.动脉导管未闭 E.主动脉瓣狭窄 3.速脉常见于（ ）。
A.颅内压增高 B.甲状腺机能减退 C.病窦综合征 D.贫血 E.低血钾 4.绌脉常见于（ ）。
A.甲状腺机能减退 B.心房纤维颤动 C.动静脉瘘 D.先天性动脉导管末闭 E.心衰 （二）多项选择题
1.短绌脉的特点包括（ ）。
A．脉律完全不规则 B．心音强弱不一 C．心率多于脉率 D．心率快慢不一 E．脉率多于心率 2.下列陈述正确的是（ ）。
A．正常情况下，右臂比左臂血压高 B．正常情况下，下肢比上肢血压低 C．卧位时血压比立位时高
D．一般人在晚餐后的血压值最低
E．剧烈疼痛可使血压下降3.主动脉瓣关闭不全时脉搏、血压的异常改变是（ ）。 A．奇脉 B．洪脉 C．脉压差变小 D．水冲脉 E．脉压差变大
4.下列哪种情况可导致血压测量值偏高（ ）。 A．袖带过紧 B．肢体位置过高 C．袖带太窄 D．袖带过宽 E．肢体位置过低 （三）填空题
1.为保证血压测量的准确性和可比性，应做到四定： 、 、 、 。 2.测量血压时，通常成人袖带橡胶袋长 cm，宽 cm；布套长 cm。 3.若怀疑患者心搏骤停或休克时，应选择 或 为诊脉点。
4.正常成人在安静状态下的血压范围为：收缩压 mmHg，舒张压 mmHg，脉压 mmHg左右。 （四）问答分析题
1. 哪些情况需要用测心率代替测脉率？
2. 若发现患者有绌脉，护士应如何正确测量和记录？ 3. 血压计量单位有哪两种？它们之间如何换算？ （一）单项选择题 1.C 2.A 3.D 4.B （二）多项选择题
1.ABCD 2.AE 3.BDE 4.CE （三）填空题
1.定时间、定部位、定体位、定血压计 2.24、12、48 3.颈动脉、股动脉
mmHg，平均动脉压4. 90～140；60～90；30～40；100 （四）问答分析题
1.当脉搏细弱而触摸不清时，可用听诊器测心率代替诊脉。以测量心率代替测脉搏的情况常见于：心脏病、心律不齐或使用洋地黄类药物的患者、2岁以下儿童等。
2.若发现患者有绌脉，应由两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率；由听心率者发出“始”、“停”口令，计数1min。绌脉以分数式记录：心率/脉率/min。
3.血压以mmmHg（毫米汞柱）或kPa（千帕斯卡）为计量单位。两者换算公式为：1kPa＝7.5mmHg；1mmHg＝0.133kPa。
（第17章）
（一）单项选择题
1.肛管排气时，肛管插入深度及保留肛管时间（ ）。
A.10～15cm，20min B.15～18cm，20min C.10～15cm，30min D.15～18cm，30min E.18～20cm，30min
2.一位结肠癌患者术前肠道准备，可采用（ ）。 A.清洁灌肠 B.保留灌肠 C.1.2.3溶液灌肠 D.肛管排气 E.小量不保留灌肠
3.患者万某，慢性菌痢，用保留灌肠治疗，操作过程正确的是（ ）。 A.患者右侧卧位 B.灌入量500ml C.肛管插入7cm D.保留1h以上 E.液面距肛门不超过60cm
4.患者张某，男40岁，因中暑入院，体温持续在39.8℃以上，按医嘱行灌肠降温，下列不正确的是（ ）。
A.肛管插入直肠7～10cm B.药液温度为4℃ C.药液量为500ml D.液面距肛门30cm E.患者可取左侧卧位
5.在灌肠时，若液体未流光，患者已有便意应（ ）。 A.立即停止灌入，拔出肛管 B.尽快灌入，缩短时间 C.继续灌入直到灌完为止 D.减低压力，嘱患者深呼吸 E.按摩患者腹部
6. 保留灌肠时，液面距肛门的距离应不超过（ ）。 A.30cm B.35cm C.40cm D.45cm E.60cm
7. 下消化道出血时，粪便的颜色一般为（ ）。
A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.黄褐色 8. 上消化道出血时，粪便的颜色一般为（ ）。
A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.黄褐色 9. 胆道梗阻时，粪便的颜色（ ）。
A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.黄褐色 10. “123”灌肠液的成分为（ ）。
A.50%硫酸镁50ml，甘油60ml，温开水70ml B.50%硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60ml C.50%硫酸镁60ml，甘油70ml，温开水80ml D.50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml E.50%硫酸镁10ml，甘油20ml，温开水30ml
11. 为阿米巴痢疾患者灌肠时，采取右侧卧位的目的是（ ）。 A.减轻药物的毒副作用 B.使患者舒适 C.提高疗效 D.减轻对患者的局部刺激 E.以上都不是 12. 留置导尿患者，每天液体摄入量为（ ）。
A.<500ml B.500～1000ml C.1000～1500ml D.1500～2000ml E.>2000ml 13.第一次导尿排出量不应超过（ ）。
A.500ml B.600ml C.800ml D.1000ml E.1500ml
14. 患者李某，男，48岁，术后留置导尿管，12h后引出尿液为80ml，问该患者的排尿状况是（ ）。
A.尿闭 B.正常 C.少尿 D.尿量偏少 E.以上都不对 15.糖尿病酮症酸中毒时，尿的气味是（ ）。
A.酸臭 B.烂苹果味 C.腐臭 D.氨臭 E.以上都不对
16. 进食大量胡萝卜，尿呈（ ）。
A.酱油色 B.红棕色 C.深黄色 D.浓茶色 E.暗红色 17. 成年女性导尿时，导尿管插入（ ）。
A.2～3cm B.4～6cm C.6～8cm D.7～8cm E.7～9cm
18. 膀胱冲洗时，滴入的治疗药物须在膀胱内保留时间为（ ）。 A.10min B.15min C.20min D.25min E.30min 19. 膀胱冲洗时，瓶内液面距床面（ ）。 A.20cm B.30cm C.40cm D.50cm E.60cm
20. 由骨盆底部肌肉和韧带松弛、肥胖引起的尿失禁为（ ）。 A.真性尿失禁 B.假性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.充溢性尿失禁 E.反射性尿失禁
21. 作粪便血吸虫孵化检查时，应留取（ ）。
A.取少许粪便 B.取不同部位粪便 C.取脓血及粘液部位少许 D.留取全部粪便 E.5～10g粪便
22. 阿米巴痢疾患者，留取大便标本的容器为（ ）。 A.蜡纸盒 B.玻璃皿 C.大试管 D.加温便器 E.塑料盒 23. 尿常规检查是，留取标本的量为（ ）。 A.5ml B.10ml C.20ml D.30ml E.40ml （二）多项选择题
1.小量不保留灌肠的目的是（ ）。
A．为保胎孕妇解除便秘 B．供给药物治疗肠道疾病 C．为手术患者解除腹胀 D．直肠给镇静剂 E．软化粪便，解除便秘
2.大量不保留灌肠的目的是（ ）。
A．刺激肠蠕动，软化和清除粪便，解除便秘 B．常用于腹部及盆腔手术后的患者 C．手术前保持肠道清洁
D．从肛门灌入药物，达到治疗目的 E．为高热患者降温
3.关于保留灌肠，下列错误的是（ ）。 A．灌肠前先排便
B．臀部抬高10cm，液面距肛门小于30cm C．慢性菌痢者取右侧卧位
D．插入肛管10～15cm，药量不超过300ml E．灌肠后药液应保留半小时以上
4.对于大便失禁患者，下列哪些护理是正确的（ ）。
A．理解患者心理反应 B．保持床单位清洁干燥 C．清洁肛周皮肤 D．定时给予便器 E．热敷下腹部 5.关于粪便嵌塞的护理正确的是（ ）。 A．早期使用栓剂来润肠通便
B．先油类灌肠，30min分钟后清洁灌肠 C．先油类灌肠，2～3h后清洁灌肠 D．人工取便 E．进行健康教育
6.下列尿潴留护理方法中正确的是（ ）。