活的制度特征。社会统筹部分使退休人员的基本生活有了保障,个人账户即便大幅度贬值,可以取消,恢复现收现付制。
2.我国现行的养老社会保险制度由哪三个部分组成,各有什么特点? 答案要点:
(1) 我国企业职工养老社会保险由三个部分(或层次)组成。第一部分是基本养老社会保险;第二部分是企业补充养老社会保险;第三部分为企业职工个人储蓄性养老社会保险。
(2) 基本养老社会保险:亦称国家基本养老社会保险,它是由国家通过立法强制实行,保证劳动者在年老丧失劳动能力时,给予基本生活保障的制度。
(3) 企业补充养老社会保险:企业补充养老社会保险。它是在国家法定基本养老社会保险的基础上由企业为提高本企业职工的养老社会保险的待遇水平,用自有资金而设立的一种辅助性的养老社会保险。 (4) 个人储蓄性养老社会保险:企业补充养老社会保险。它是在国家法定基本养老社会保险的基础上由企业为提高本企业职工的养老社会保险的待遇水平,用自有资金而设立的一种辅助性。的养老社会保险。
五、案例分析题
1.某县劳动保障行政部门在监察执法中发现,个别私营企业在缴纳养老保险费时,擅自将应由企业承担的缴费义务转嫁到职工头上,或自行降低单位的缴费比例,提高职工个人的缴费比例。请问,企业的这种做法对吗?并说明理由。 参考答案:
(1) 这种做法是错误的。 (2) 理由:一是,它违反了国家有关社会保险的法律规定,包括基本养老保险在内的各项社会保险义务都是法定的,并带有强制性。依法参加各项社会保险的用人单位和职工都应当按时,并以货币形式全额缴纳社会保险费;二是国家相关法规规定,企业缴纳基本养老保险费的比例,一般不得超过企业工资总额的20%(包括划入个人帐户部分),具体比例由省、自治区、直辖市人民政府确定。也就是说用人单位与职工的养老保险缴费比例由所在省、自治区、直辖市人民政府或其授权部门以法律形式加以确立,任何单位,无论国有、集体,还是私营企业都必须依法承担缴费义务,否则要承担相应的法律责任。
2.某地政府在2000年春节期间,为了体现党和政府对困难企业职工的关怀,要求劳动和社会保障部门从养老保险基金中拨出30万元用于慰问困难职工。当地劳动和社会保障部门认为政府的要求不合法,请你说明具体理由。 参考答案:
(1) 该地政府的要求是不合法的。
(2) 我国的各类社会保障基金是按照不同的保障项目分别设立的。对社会保障基金的管理实现的是专款专用的原则,也即养老保险基金只能用于职工养老保险,不能以任何理由挤占挪用。
(3)对困难职工的补助属于社会救助的范畴,应当视困难的程度从社会救助基金中支出。
3.小王在某市的一家外商投资企业工作,其上一年度全部收入为60000元,所在地区上一年度职工月平均工资为1000元。但企业今年按其基本工资2000元/月的标准为其代扣养老保险费,请问该企业的做法是否正确,小王的缴费基数应该是多少? 参考答案:
(1) 该企业的做法是错误的。错误的理由是:按照现行的规定,企业职工基本养老保险的缴费基数为上一年度的月平均工资,工资收入应该为国家统计局规定的全部收入之和,而并非是标准工资或基本工资。
(2)现行的政策同时规定,当职工的月平均工资低于当地企业职工平均工资60%时,应按60%计算,高于300%时,只按300%计算。小王上一年度的全部收入为60000元,月平均工资为5000元,高于当地职工月平均工资300%的标准,因此,按规定只需按上限缴纳。
(3)因此,小王的缴费工资基数应为:1000元×300%=3000元。
4.某厂每月应缴基本养老保险费100万元,社会保险经办机构每月应支付该厂离退休费用80万元,该厂厂长主动与社会保险经办机构联系,愿意为本厂企业离退休人员代发养老金,并提出采用差额结算的方式,每月只缴20万元,剩余的80万元由工厂直接发给退休人员。请问这种方式是否正确,并分析这种行为的后果。 参考答案: (1) 错误。
(2) 国务院颁布的《社会保险费征缴暂行条例》第十二条明确规定:“缴费单位和缴费个人应当以货币形式全额缴纳社会保险费。”因此,企业与社会保险经办机构不能采用差额结算的方式。
(3) 差额结算方式会产生以下弊端:首先,在差额结算方式下企业可能挪用或不按时足额发放养老金,造成企业内部拖欠,难以从根本上保障广大参保人员的切身利益。其次,实行差额缴拨,不利于将企业从大量的事务性工作中剥离出来,不利于建立独立于企、事业单位之外的社会保障体系。
5.冯先生是某机械企业职工,其所在企业没有按规定为其办理养老保险,为此他找到厂领导,厂领导对冯先生说:“你要参加养老保险,我们可以帮你办。但厂里目前有困难,你先将厂里要缴的养老保险费一起缴纳,以后等企业经济效益好了再还给你。”请问厂长这样做对吗? 参考答案:
(1) 这种做法不对。
(2) 国务院1999年1月颁布的《社会保险费征缴暂行条
例》规定,基本养老保险费的缴费义务主体是企业(单位)及其职工,企业和职工是共同缴费主体。
(3)该厂长的做法是把企业应尽的义务全部转嫁到职工身上。这种行为侵害了冯先生的合法权益。
(4)即便该厂长承诺以后会归还,但在法律上也是不允许的。
六、实务操作题
1.小江是2000年8月大学毕业后分配到一家公司工作,从参加工作的当月起就在北京市海淀区参加了养老保险,并按照规定缴纳了养老保险费。一天,他向北京市劳动保障局咨询,问将来在什么情况下才能领取养老金。假如你是北京市劳动保障局负责养老保险的工作人员,你应如何回答? 分析要点:
(1) 如果一直按规定履行缴费义务,且退休时累计缴费年限满15年,达到国家法定退休年龄,并办理退休手续后,可以按月从社会保险机构领取基本养老金。
(2) 如果个人缴费年限累计不满15年,退休后不享受基础养老金待遇,其个人帐户储存额本息一次支付给本人。
2.老李、老张和老梁同为某市工人。老李上一年度月平均收入5000元;老张所在企业经济效益不好,其每个月仅能获得当地的最低工资400元;老梁没有固定工作,不知道自己确切的收入。他们所在城市上一年度职工月平均工资为1000元,养老保险个人缴费比例为8%。请问,三人应缴纳基本养老保险费的工资基数是多少?并请计算出具体缴费额。
分析要点:(1) 老李的工资收入超出了本地平均工资的300%的标准,超过部分不缴费,也即缴费工资基数为3000元,缴费额为3000元×8%=240元/月;
(2) 老张的月平均工资低于当地职工的月平均工资,按规定按职工平均收入的60%作为缴费基数,缴费额为1000元×60%×8%=48元/月;
(3) 老梁因不知道确切收入,按规定按社会平均工资水平作为缴费基数,缴费额为1000元×8%=80元/月。
第三章 失业社会保险
一、单项选择题
1.城镇用人单位应按本单位职工工资总额的多少缴纳失业保险费?
A.1% B.1.5% C.2% D.3%
2.城镇失业保险,个人需要缴纳的比例占其工资额的百分比为多少?
A.1% B.2% C.3% D.不需要缴纳
3.城镇职工一次核定的领取失业保险金的期限最长不超过几个月?
A.3个月 B.6个月 C.12个月 D.24个月 4.失业人员在领取失业保险金期间自谋职业的,能否继续领取失业保险金?
A.继续按月领取 B.停止领取 C.一次性领取
5.失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间满5年不足10年的,领取失业保险金的期限最长不能超过几个月?
A. 10个月 B. 12个月 C.18个月 D.24个月 6.在失业保险基金5个支出项目中包括下述哪项补贴? A.接受职业培训、职业介绍 B.接受成人教育 C.享受最低生活保障
7. 失业人员在领取失业保险金期间患病就医的,可以按照规定向社会保险经办机构申请领取医疗补助金。医疗补助金的支付渠道是哪一个?
A.医疗保险基金 B.下岗职工基本生活保障资金 C. 失业保险基金 D. 城市居民最低生活保障基金 8. 失业人员与下岗人员的根本区别体现在哪里?
A. 下岗人员原为国有企业职工 B.下岗人员与原企业保留劳动关系 C.下岗人员有机会回到原企业工作 9. 失业保险经办机构根据什么标准核定失业人员领取失业保险金的期限?
A.失业人员失业前所在单位累计缴费时间 B.失业人员失业前的工资收入水平 C.失业人员失业前所在单位和本人累计缴费时间 D.失业人员失业前的累计工龄 10.失业人员在领取失业保险金期间重新就业后再次失业的,缴费时间如何计算?
A.缴费时间重新计算 B.缴费时间累计计算 C.缴费时间不再计算 D.缴费时间加倍计算
11. 城镇所在单位和职工按照规定参加失业保险,履行缴费义务多少时间才有资格享受失业社会保险?
A.3个月 B.6个月 C.一年 D.二年 12.我国失业保险条例所指的失业人员是指下列哪一类失业人员?
A.全部失业人员 B.城镇失业人员 C.城镇就业转失业的人员 13.失业人员在领取失业保险金期限内因为某种原因停止享受的,其未领完的失业保险期限作何处理?
A.给予保留,下次失业时合并计算 B.作放弃处理 C.其余期限一次性领取
参考答案:1C,2A,3D,4C,5C,6A,7C,8B,9A,10B,11C,12C,13A
二、多项选择题
1.失业人员必须同时满足下述哪些条件?
A.在法定的劳动年龄之内 B.具有劳动能力 \\ C.没有工作且正在寻找工作 D.有求职愿望并在劳动保障部门登记
2.我国建立失业社会保险制度的目的有哪些?
A.保证失业人员失业期间的基本生活 B.促进失业人
员再就业
C.创造就业机会 D.减轻社会的救助负担 3.失业人员在领取失业保险金期间死亡的,参照当地对在职职工的规定,对其家属按月发给哪些补助? A.丧葬补助金 B.抚恤金 C.家属抚养费 D.一次性生活补贴 4.失业人员领取失业保险金,必须同时具备的条件有哪
些? A.按照规定参加失业保险,所在单位和本人已履行缴费义务满1年的 B.生活的确困难,需要依靠失业保险金维持基本生活的 C.非本人意愿中断就业的 D.不论何种原因中断就业的 E.已办理失业登记,并有求职要求的
5.失业保险基金可用于以下哪些项目支出? A.失业保险金 B.领取失业保险金期间的医疗补助金 C.失业人员的住房公积金 D.失业人员领取失业保险金期间接受职业培训、职业介绍的补贴 6.失业保险基金由哪几个部分构成?
A.城镇企业事业单位及其职工缴纳的失业保险费 B.失业保险基金的利息 C.财政补贴 D.社会捐款 7.失业保险待遇包括哪几个部分? A.失业保险金 B.医疗补助金 C.丧葬补助金、抚恤金 D.职业培训、职业介绍补贴 8.失业保险费的征缴范围包括下述哪些单位及其职工? A.城镇企业 B.国家行政机关 C.事业单位 D.外商投资企业 9.下述哪些有关失业保险基金发放标准的说法是正确的? A.失业保险金按失业人员失业前的缴费基数发放 B.根据失业人员的累计缴费时间确定失业保险金的发放期限; C.失业保险金一般按月发放 D.只要缴纳过失业保险就能享受失业保险待遇
10.失业人员不能继续领取失业保险金的情形有哪些? A.重新就业 B.应征服兵役 C.移居境外 D.家庭平均收入高于当地平均水平 参考答案:1ABCD,2AB,3AB,4ACE,5ABD,6ABC,7ABCD,8ACD,9BC,10ABC 三、是非选择题(简要说明理由) 1.凡是有工作能力和就业意愿的成员,在一定时期内失去工作机会和相应报酬的,都算作失业。 答案要点: (1) 不完整。 (2) 失业的条件有五个:一是在法定的劳动年龄内,二是具有工作能力;三是失去了工作正在寻找工作;四是有工作但收入低于当地城镇最低生活保障线。 2.失业保险基金不完全用于发放失业保险金。 答案要点: (1) 对。 (2) 失业保险基金的支出渠道包括:失业保险金、医疗补助金、丧葬补助金和抚恤金、职业介绍和职业培训的补贴等等。
3.失业人员在失业期间重新再就业,其未领完的失业保险期限可以保留。 答案要点: (1) 对。 (2) 失业人员在失业期间重新再就业,其未领完的失业保险期限可以保留至下一个失业期限累加,但累加的期限不能超过规定的最高期限。
4.向失业人员支付失业保险金体现了社会保险的社会互助原则。 答案要点: (1) 对。 (2)失业保险遵循的是保险的大数原则,的大部分投保人员对遭遇了失业风险的社会成员的一中互助行为。
5.失业社会保险金的发放需要考虑家庭经济状况和个人缴费时间的长短。 答案要点: (1) 错。 (2) 失业社会保险基金的发放在统筹地区采用统一的发放标准,不考虑家庭经济状况; (3) 个人缴费时间的长短只同失业保险金领取的期限相关,与失业保险金的水平无关。 6.有工作但收入低于城镇生活保障线的部分人员视同失业人员。 答案要点:(1) 对。
(2) 去年,我国劳动和社会保障部对失业的定义作了重新调整,将有工作但收入低于城镇最低生活保障线标准的人员纳入失业的范畴。
四、论述题
1.我国为什么要建立城镇失业社会保险制度? 答案要点:我国建立城镇失业社会保险制度的目的和作用主要有: (1) 能够有地保障失业人员在失业期间的基本生活,维护社会稳定; (2) 有利于促进失业人员的再就业; (3) 增强了企业职工的竞争和风险意识。 2.我国失业保险基金的筹集采用何种方式?失业社会保险基金由哪几部分构成? 答案要点: (1) 我国失业保险制度建立以来,一直实行基金制,在基金来源上采取用人单位和职工缴费和财政补贴的方式。 (2) 我国的失业保险基金由以下几个部分组成:一是失业
保险对象缴纳的保险金。包括城镇企事业单位、城镇企事业单位职工缴纳的失业保险费。二是失业保险基金的利率与利息;三是财政补贴,即失业保险费经办机构所需经费由财政补助;各省市有“失业保险调剂金”,各省规定从财政中拿出一定比例组成调剂金,目的是协调各地的失业保险金;四是依法纳入失业保险金的其他资金。
3.请你谈谈我国现行的失业保险制度存在哪些问题?
答案要点:我国现行的失业保险制度存在的主要问题主要有以下几个方面(只要答出三点即可):一是保障的范围较窄,目前仅覆盖城镇企业和事业单位的职工,失业人员仅限于就业转失业的人员;二是失业保险金的发放标准没有同职工的缴费基数相挂钩,没有体现权利与义务对等的原则;三是不利于缴费基数低的人员在失业期间的再就业;三是失业保险金的待遇偏低,一般为最低工资的70-80%;四是失业保险金的领取期限偏短,一次核定的失业保险期限最长不超过二年。
五、案例分析题
1.在一次社会保险执法大检查中,劳动保障行政部门发现某公司缴纳失业保险费的基数与其工资总额存在很大的差距。劳动保障部门询问其原因,企业解释说,该企业是按支付给本企业所招用的城镇职工的工资为基数缴纳失业保险费的,基数中未包括支付给农民合同制工人的工资。请问该企业的做法是否合法?其理由是什么? 参考答案: (1) 不合法。
(2) 理由:一是《失业保险条例》规定:“城镇企业事业单位按照本单位工资总额的百分之二缴纳失业保险费。”二是工资总额是单位在一定时期内支付给本单位全部职工的劳动报酬总额,工资总额的计算应以直接支付给职工的全部劳动报酬为根据。
2.某市红星电机厂属特困企业,基本处于半停产状态,1998年职工工资欠发半年多,1999年春节前,厂职工商议要集体到市政府“上访”,得知这个信息后,市政府马上召开由劳动、财政等部门参加的联席会议,决定社会保险中心从失业保险基金中一次性的给该厂支付困难补助金20万元,由于处理问题及时,该场风波终于得到了平息。请问,该市政府的决定是否妥当,为什么?
参考答案: 1) 该市政府及时采取措施是完全正确的,但所需费用的出处不妥。
2) 用失业保险基金支付特困企业职工困难补助,违反了《失业保险条例》规定的失业保险基金支付范围,该笔资金应由地方财政予以解决。
3.老张是立新小学的校长,立新小学属事业单位。国务院《失业保险条例》颁布施行后,小学所在区的劳动保障部门到学校宣传失业保险政策,并要求学校教职员工参加当地的失业保险,而老张则认为,我们学校是完全由财政拨款的事业单位,是实施义务教育的部门,不可能有人失业,所以,不愿意参加失业保险。请问老张的认识对吗?请说明理由。
参考答案: (1) 不对。
(2)《失业保险条例》规定,城镇企业事业单位及其职工必须参加失业保险。而立新小学属事业单位,所以,应该无条件地参加失业保险,并按规定履行缴费义务。
4.某省失业保险基金结余3亿多元,而实际领取失业保险金的人数则只有几千人。考虑到本省就业状况及基金结存情况,省政府常务会议研究决定,从2001年8月1日起,将全省失业保险费率下调0.5个百分点。请问,省政府这样做符合法律规定吗?为什么? 参考答案: (1) 不符合。
(2)《失业保险条例》对单位及职工个人缴纳失业保险费的比例已作出明确规定,各地区都应遵照执行。
(3)《条例》明确规定,报经国务院批准,才可适当调整失业保险费率,省级政府无权自行决定这一事项。 5.张光今年60岁,正在办理领取养老保险金的手续。1986年以来,除了单位按规定缴纳的失业保险费外,张光个人也按规定缴纳了失业保险费658元整。张光在办理退休手续时找到经办机构负责人说,我参加失业保险这么多年,缴了这么多失业保险费,可我没享受过一次失业保险待遇。他认为这笔钱属于他自己,要求经办机构如数退还本人。请问这种要求成立吗?为什么? 参考答案: (1) 不成立。
(2) 失业保险基金实行社会统筹,带有明显的互济性。单位和个人缴费全部进入基金。基金按以支定收、略有节余的原则筹集,统筹使用。
6.张教授是一家高新技术公司的聘用人员。此前,张教授已从某大学退休。在该公司参加失业保险问题上,经办机构的小王认为,包括张教授在内的所有人员都应该参加并按规定履行缴费义务。请问,小王的看法正确吗?请解释原因。
参考答案:(1) 不正确。
(2) 失业保险的对象应是在劳动年龄内,以工资收入为生活来源的劳动者,张教授已经退休,有养老金保障生活,不必参加失业保险。
7.小张、小李家住河南农村。两人同在某市一个机器加工厂做工,并与厂方签订了劳动合同,期限为3年。在该厂执行《失业保险条例》过程中,厂劳资部门将他们纳入了参加失业保险的范围,并同其他职工一样,每月从其工资中扣除个人应缴的失业保险费。请问该企业的做法是否正确,为什么? 分析要点:
(1)按照《失业保险条例》规定,城镇企业事业单位招用的农民合同制工人本人不缴纳失业保险费,所以,单位从
小张、小李的工资中代扣代缴失业保险费的做法无法规依据; (2)条例规定了农民合同制工人被解除劳动关系或不再续签劳动合同时,符合条件的可以领取一次性的生活补助,而不是按月领取失业保险金,这说明农民合同制工人同其他参加失业保险的城镇职工是有区别的。 (3)城镇企业事业单位招用的农民合同制工人应该参加失业保险,单位应按本单位工资总额的2%缴纳失业保险费,但农民合同制工人本人不缴费。
六、实务操作题
1.按照某地失业社会保险的规定,累计缴费时间满一年不足二年的,可享受3个月的失业保险金;累计缴费时间满二年不足三年的,可享受6个月的失业保险金;累计缴费时间满三年不足四年的,可享受9个月的失业保险金;累计缴费时间满四年不足五年的,可享受12个月的失业保险金;累计缴费时间满5年及5年以上的,每满一年增发1个月的失业保险金。梅女士自工作后依法缴纳失业社会保险费,工作6年后失业,一年后梅女士重新就业,重新就业二年后又失业。请问:她第二次失业可领取多长期限的失业社会保险金?前后总共享受了多少个月的失业保险金? 答案要点:
(1) 梅女士在第一次失业前已缴费6年,按规定可以享受14个月的失业保险金;但其在领取了12个月后重新就业,按规定未领取的2个月可以保留;
(2) 梅女士第二次失业前工作了二年,按规定可以领取6个月的失业保险金;
(3) 梅女士第二次失业总共可以领取的失业保险期限为:6+2=8个月。
(4)其前后总计领取的失业期间为:20个月。
第四章 医疗社会保险
一、单项选择题
1.我国逐步建立的城镇职工多层次医疗保障体系以什么制度为核心?
A.基本医疗保险 B.企业补充医疗保险 C.个人医疗保险
2. 国家规定城镇哪一类型的单位及其职工都要参加基本医疗保险?
A.企业 B.企业、事业单位 C.所有用人单位 3.《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》规定,基本医疗保险费由哪些主体缴纳?
A.用人单位和职工个人共同 B.用人单位全部 C.个人全部
4.城镇基本医疗保险,个人需要缴纳的比例占其工资额的百分之几?
A.1% B.2% C.3% D.不需要缴纳 5.基本医疗保险统筹基金来源于哪里?
A.用人单位依法为职工缴纳的基本医疗保险费的总额 B.用人单位和个人缴纳的基本医疗保险费总额 C.用人单位缴纳的基本医疗保险费扣除划入个人帐户后的余额部分
6. 按国家规定,用人单位缴纳的基本医疗保险费划入职工个人帐户的占百分之几?
A.30% B.20% C.40% D. 50% 7.国家公务员在参加基本医疗保险的基础上,还享受什么样的医疗制度?
A.公务员医疗补助 B.公费医疗 C.劳保医疗 D.疾病补贴
8.一般而言,基本医疗保险个人帐户主要支付哪一类医疗费用? A.门诊和急诊 B.急诊、住院 C.门诊、住院
9.基本医疗保险统筹基金设有起付标准,起付标准原则上控制在当地职工上年平均工资的百分之几?
A.5% B.10% C.8% D. 6% 10.基本医疗保险统筹基金最高支付限额控制在当地职工年平均工资的多少倍左右?
A.4倍 B.2倍 C.6倍 D.5倍 11.不符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及相应管理规定的医疗费用,能否在基本医疗保险基金中支付?
A. 不允许 B. 允许 C. 根据具体情况决定
12.哪一类医疗费用,可通过实行职工大额医疗费用补助办法等途径得到解决?
A. 基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上 B.基本医疗保险统筹基金起付标准以下 B.基本医疗保险统筹基金起付标准以上,最高支付限额以下个人自付部分
13.我国现行的社会保险制度中,按照规定覆盖范围最大的保险项目是哪一个?
A.养老保险 B.医疗保险 C.失业保险 D.工伤保险 参考答案:1A,2C,3A,4B,5C,6A,7A,8A,9B,10A,11A,12A,13B
二、多项选择题
1.以下哪些诊疗费用不属于基本医疗保险准予支付的范围?
A. 院外会诊费 B.挂号费 C.急救车中发生的费用 D.点名手术附加费
2.以下哪些药品不能纳入基本医疗保险用药范围? A.进口药品 B.用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂
C.各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂 D.非处方药
3.基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用主要从在哪里开支?