分析要点:
(1)应认定为工伤。
(2)该厂长因履行职责,遭致报复伤害,按照工伤社会保险条例,凡非本人主动动机所受的伤害包括“因履行职责遭致人身伤害”应认定为工伤,该厂长应认定为工伤。 7.某职工从家里驾驶摩托车到公司上晚班,途中与停在路边维修的公交车相撞受伤。经交警部门认定,该职工负此次交通事故的主要责任。这位职工能认定为工伤吗?
答案要点: (1)能。
(2)按照《工伤保险条例》第十四条的规定,只要具备上下班途中和机动车事故伤害两个要件,只要不具有第十六条规定的排除事由,就应认定为工伤。按照《工伤保险条例》,这位职工发生的交通事故具备了以上两个条件,即使其负该事故的主要责任(或全部责任),也应认定为工伤。
8.杨某原系某厂职工,经厂方安排借调到某公司工作,并由某公司向杨某支付劳务费。99年2月,杨某在某公司工作时意外受伤。由于其劳动关系在某工厂,故杨某向所在的工厂提出工伤认定申请,并要求按伤残等级享受工伤保险待遇。但该工厂认为,杨某是在某公司受的伤,应该由某公司承担工伤保险的责任,请问某厂的看法是否正确?
答案要点:(1)不正确。 (2)《工伤保险条例》规定,职工被借调期间受到工伤事故伤害的,由原用人单位承担工伤保险责任,但原用人单位与借调单位可以约定补偿办法。
(3)本案例中的杨某虽然是在某公司受的伤,但由于其劳动关系在某厂,因此某厂应该承担工伤保险的责任。但由于某厂与某公司之间存在一种职工的借调关系,因此两家企业之间可以协商,如果某公司同意,由某公司支付一定的赔偿费用。
9.某厂职工小A和小B上班期间,因互相开玩笑而引发口角,小A被小B打伤,小B被刑事拘留。小A认为,其所其的伤害是在工作地点及工作时间内发生的,要求按工伤处理,请问他的要求是否合理? 答案要点:(1)不合理。
(2) 按照《工伤保险条例》规定,工伤的认定必须同时满足工作时间、工作场所以及因为工作原因三个条件。小A所受的伤害虽然符合前二个条件,但与其所从事的工作没有关系,因此不符合工作保险中的工伤认定原则。 (3) 其不能享受工伤保险待遇。但可以申请民事赔偿,由小B承担一定的经济补偿。
10.张某为A建筑公司的员工,一天其在某综合楼工程第十层梁上施工,梁底料突然断裂,从2.9米高处坠落,
造成左手版头条关节上段粉碎性骨折。在其治疗期间,其
所在的A公司被另一家B建筑公司收购。张某要求B建筑公司按工伤处理,但B建筑公司以工伤发生在A公司为理,予以拒绝。请问B公司的做法是否正确,为什么? 答案要点:
(1)B公司的做法是不正确。
(2)按照《工伤保险条例》规定,当职工所在单位发生分立、合并及转让等情形时,由承继单位承担工伤保险的责任。张某原所在的A公司已经转让给B公司,因此B公司必须承担相应的工伤保险责任。
六、实务操作题
1.某搪瓷厂职工刘某,在喷花车间工作20多年。2000年的一天,刘某感觉胸闷气喘、呼吸困难,经职业病防治所检查,被诊断为I期矽肺病。如果刘某要申请工伤保险待遇,她必须经过哪些程序? 参考答案:
(1)刘某应该在职业病确诊后,要求企业在30天内为其提出工伤认定申请。
(2)当地社会保障经办机构在接到申请后,应该进一步从以下几个方面认定:一是必须有企业确认是因为生产工作中长期接触职业病有害因素造成的意见,二是经市以上职业病防治所(小组)诊断,三是属于国家规定的102种职业病名单中的病种,四是报经当地劳动保障行政部门进行审批并认定工伤。
第六章 生育社会保险
一、单项选择题
1.城镇生育社会保险,个人需要缴纳的比例占其工资额的百分之几?
A.0.5% B.1% C.2% D.不需要缴纳
2.生育保险基金提取比例最高不得超过企业职工工资总额的百分之几。
A.1% B.1.5% C.2% D.3%
3.企业参加生育社会保险后,女职工生育或流产后的生育津贴由谁支付?
A.生育保险基金 B.企业工资基金 C.计划生育基金
4.目前,符合计划生育的女职工生育享受不少于多少天的产假?
A.90 天 B.100天 C.120天 D.56天 5.女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费按下列哪种原则在生育保险基金支付?
A.实报实销 B.按规定的医疗服务费和药费报销 C.定额包干
6.生育保险基金的筹资采用什么样的原则? A.全国统一费率 B.统筹地区自行决定
C.全国规定最高缴费率为职工工资的1% D.全国规定最低缴费率为职工工资的1%
7.国家最早对生育保险作出规定的法规是哪一个? A.《女职工劳动保护规定》 B.《母婴保健法》 C.《劳动法》 D.《劳动保险条例》
8.我国的生育社会保险资金筹集采用何种方式?
A.单位缴费,职工个人不缴费 B.单位和职工共同缴费
C.单位不缴费,职工个人缴费 D.社会福利机构资助 9.生育保险基金的管理部门是谁?
A.劳动保障部门的经办机构 B.税务部门 C.妇联 C.实行社会统筹与个人帐户相结合模式 D.个人需缴费
5.目前我国生育社会保险存在的主要问题有哪些? A.假期偏短,标准不一 B.补助标准较低 C.保费来源单一,社会化程度低 D.管理混乱,缺乏监督 E.有关立法滞后
6.下述哪些有关生育社会保险的说法是正确的? A.生育社会保险的保障水平高于其他保险项目 B.生育社会保险的参保对象是已婚妇女 C.生育社会保险的享受有投保时间的规定
D.生育社会保险仅仅是为了弥补女职工在生育期间的收D.计划生育委员会
10.下述哪个有关生育津贴概念的描述是正确的?
A.女职工生育时单位给予的困难补助 B.女职工生育时得到的医疗补助
C.女职工生育时报销的医疗费 D.劳动保障经办机构发放的产假期间生活费用
11.按《企业职工生育保险试行办法》规定,生育津贴支付期限一般有多长?
A. 1-3个月期间 B. 1个月之内 C. 3-6个月之间 D. 3-6个星期之间
12.按照国家现行的规定,女职工的生育津贴应该按什么标准发放?
A.所在企业上一年度月平均工资 B.生育女职工生育前基本养老保险缴费基数 C.统筹地区上一年度职工月平均工资 D.生育女职工生育前的工资 13.我国目前唯一一个仍以试行办法实施的社会保险是哪一个?
A.养老保险 B.工伤保险 C.生育保险 D.失业保险
参考答案:1A,2A,3A,4A,5B,6B,7D,8A,9A,10D,11C,12A,13C
二、多项选择题
1.下列哪些医疗费用可以在生育社会保险基金中报销? A.生育检查费 B.接生费 C.因引生育引发的疾病治疗费 D.生育住院费和药费
2.享受生育社会保险待遇的条件包括哪一些?
A.个人缴费记录 B.符合国家计划生育政策
C.职工所在单位参加生育保险并满一定期限 D.参加工作满两年以上
3.生育社会保险的优越性体现在哪些方面?
A.保护生育妇女及胎儿的身体健康 B.均衡单位之间生育费用的负担
C.有利于促进妇女就业 D.有利于国家计划生育政策的落实
4.生育社会保险的特点包括哪一些?
A.享受对象主要是女职工 B.实行产前产后都享受的原则 入损失
7.我国生育女职工能够享受的生育保险待遇包括哪一些?
A.产假 B.生育子女的特殊津贴 C.生育津贴 D.生育医疗服务
8.下列哪些女性劳动者应该纳入我国城镇生育社会保险之中?
A.城镇企业的在职妇女 B.城镇企业的失业妇女 C.城镇女性个体户 D.家庭保姆
9.下列哪些情形属于生育社会保险的保障范围?
A.女职工计划内生育 B.意外妊娠而流产 C.计划内生育但死胎
参考答案:1ABCD,2BC,3ABCD,4AB,5CE,6ACD,7AB,8AB,9ABC
三、是非选择题(简要说明理由)
1.生育社会保险覆盖城镇所有的女性劳动者。 答案要点: (1)错。 (2)据《企业职工生育社会保险试行办法》,职工生育社会保险的适用范围主要是城镇企业和职工,但仍有千千万万的城镇女职工没有被覆盖在生育社会保险中,她们主要是在城镇非正规部门就业的女性:如个体户、家庭保姆、钟点工、临时工及非全日工以及在自已家里干活的人。
2.失业的生育妇女也能够享受生育社会保险。 答案要点: (1)对。 (2)我国生育社会保险的享受对象包括从业和失业妇女。生育妇女如为失业妇女,享受本市同类人员当月失业保险或失业救助的标准。失业已不能领取失业保险金的妇女,按照本人失业保险享受一个月的标准;
3.只要所在企业缴纳了生育社会保险,女职工生育时均能无条件地享受生育社会保险。 答案要点: (1)错。
(2)女职工能否享受生育社会保险是有条件的。一般只是在达到法定结婚年龄,正式登记结婚,并符合国家计划生育规定的女职工计划内生育或妊娠后流产时,才能享受生育社会保险待遇。
4.实行生育社会保险有利于促进妇女就业。
答案要点: (1)对。
(2)建立生育社会保险制度后,虽然就业市场上歧视女性的现象仍然存在,但由于女职工产假期间的生育津贴及其医疗费用由社会保险基金支付,因此在一定程度上能够减少这种招工时的性别歧视,企业也会减少因为女职工的怀孕和生育问题而找借口辞退女性职工。这一切均有利于促进女性的就业。
5.我国生育社会保险的缴费基数以城镇企业女性职工的工资总额为基数。 答案要点:(1)错。
(2)我国的生育社会保险是以企业全部职工的工资总额作为缴费基数的。
四、论述题
1. 实行生育社会保险制度有什么意义? 答案要点:
(1)生育社会保险是通过立法的形式,由社会建立基金,对女职工因妊娠,导致不能正常工作,工资收入暂时中断时,国家和社会给予必要物质帮助的一种社会保险制度。 (2)实行生育社会保险的意义在于:其一,实行生育社会保险是对妇女生育价值的认可。其二,实行生育社会保险能够保障女职工的身体健康和劳动力的再生产。其三,实行生育社会保险具有提高人口素质的作用。其四,实行生育社会保险可以促进计划生育的贯彻执行。其五,实行生育社会保险有利于减轻企业的经济负担。
2.为什么生育社会保险的保障水平较其他社会保险项目高?
答案要点:
(1)由于妇女生育是履行繁衍人类的重要天职,为了保证新一代劳动力有较高的先天素质,同时又要保护履行繁衍人类天职的妇女的身体健康,生育社会保险待遇的给付标准,大多数国家都确定得比较高,
(2)妇女生育补偿一般相当于被保险人生育前基本工资的100%。
3.我国生育社会保险的立法为什么较其他社会保险项目滞后? 答案要点:
(1) 这与企业用工的性别歧视有关。由于生理上和传统主观认识上的原因,女性就业较男性更难。一些用人单位以女性结婚、生育、抚养孩子影响工作为由,不愿录用女性职工。即使是那些已经录用了女性职工的企业,也在女性职工怀孕、生育期间设置各种障碍,损害了女性职工的生育权利。
(2) 生育社会保险试行办法出台后,在一定程度上能够均衡不同企业女性生育的负担,消除用工的性别歧视。但由于认识上和体制上等方面原因,一些企业以种种借口拒绝参加生育社会保险。少缴、拒绝缴纳的现象在全国各地不同程度地存在,因此目前在全国范围内推出生育社会保险条例的时机尚未成熟。
六、 案例分析题
1.曹女士是某公司的一名职员,在怀孕之后因在上班途中不慎跌倒,造成怀孕7个多月的胎儿流产。曹女士向该公司人事部说明了情况,希望能够按照国家有关政策的规定休42天的产假。该公司人事部经理答复说:按照公司规定,女工流产,最长只能请假20天,并且这期间只能享受病假工资待遇,即原工资的70%。请评析该公司的做法是否正确并说明理由。 参考答案:
(1) 公司处理曹女士生育待遇上的做法不符合国家有关政策规定。
(2) 理由:第一,女性流产的产假待遇是国家为保护女性职工的身体健康而赋予女性职工的权利,企业不能无视国家的法规自行制定任何损害职工权利的规章制度。即便是在国家有关法规出台之前制订的规章制度,也应在国家相关法规出台后自行废助。但该公司以本企业制定的有关规章为依据,只允许曹女士休假20天,侵犯了曹女士的合法权益。第二,根据《女职工劳动保护规定》,用人单位不得在女职工怀孕期、产期、哺乳期降低其基本工资,或者解除劳动合同。因此,该公司按70%的病假工资支付曹女士的产期待遇,也违反了上述法律规定。
2.某市某皮厂没有按国家规定参加生育社会保险,职工邱某于1998年11月7日与该厂签订了五年期限的劳动合同,2001年9月24日休产假。产假满后重新回企业上班。在领取生育津贴和报销生育医疗费时,该厂财务部门按厂里规定一次性付给邱某生育包干费2000元。请问:该厂的做法是否正确,为什么?
分析要点: (1)该皮件厂不依法参加生育保险,已经违反了《劳动法》的相关规定,该厂又采用包干的办法支付女职工生育津贴和生育医疗费,侵害了女职工的合法权益。
(2)按照《劳动法》的规定,女职工生育享受生育保险待遇。原劳动部1994年12月14日发布的《企业职工生育保险试行办法》(劳部发[1994]504号)规定,女职工生育保险待遇主要包括两个方面:一是生育津贴,二是生育医疗费。对于生育津贴,该办法规定,女职工生育按照法律法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发。采用包干的做法显然是错误的。 (3)该皮件厂不仅应该支付全部医疗费,而且还应该按规定支付生活津贴。具体的金额应该按照国家或所在统筹地区的有关生育社会保险的规定结算。
3.1996年女职工A某被一家公司录用。双方签订劳动合同期限为4年。1999年A某开始休产假。原公司合同规定:“女职工符合计划生育规定生育的,产假为56天”。 A
某没有按照公司的规定休产假,而是按照国家规定休息了90天。当A某上班时,公司根据内部规定,认定超出56天的假期为旷工,并给予除名处理。公司的规定是否合法,请说明理由。 分析要点:
(1)撤销该公司对A某的除名处理决定;补发按照旷工处理期间的有关待遇。 (2)《劳动法》第六十二条和《女职工劳动保护规定》第八条分别规定“女职工生育享受不少于九十天产假”。该公司与A某签定的劳动合同中关于女职工产假为56天的规定,违反了《劳动法》和《女职工劳动保护规定》,属于无效合同,A某有权利享受90天的产假,不应视为旷工。
4.李先生是厦门一家商场的员工,户口在厦门,所在单位也为他投保了生育保险。他妻子的户口在泉州。李先生以为他已经投保了,生小孩是夫妻两个人共同的事,应该能享受自己所交的生育保险。但是答案却是不能,请问为什么李先生参加了生育社会保险,其妻子不能享受生育社会保险待遇?
分析要点:(1)按照我国现行的相关政策规定,生育社会保险的参保对象为所有职工,但享受对象仅限于按计划生育政策生育的女性职工。
(2)按照这一规定,一个企业即使都是男员工,也要参保生育保险。这样做的目的是为了社会统筹,避免企业用工上的女性歧视。女员工的生育费用不再由企业单独承担,而是由社会统筹支付,这样就为那些女性员工多的企业减轻了负担。
(3)案例中李先生的妻子所在的泉州单位如果也参保了生育保险,那么就按泉州的规定办理。即使夫妻双方都在厦门,先生单位投保了生育保险,而妻子单位没有,则妻子生育仍不能享受生育保险的待遇。 5.某市一合资企业,按规定1997年参加当地的生育保险,并按照要求以企业中方职工工资总额的0.7%的比例,按月向当地社会保险机构缴纳生育保险费。企业自行规定按照每个职工月工资0.3%的比例,向职工个人征收生育保险费。该企业职工认为,国家规定职工个人不缴纳生育保险费用。因此,向劳动仲裁部门反映此情况,劳动部门与企业就这一问题进行协商。企业这种做法是否符合国家有关下策,请说明理由。
分析要点:
(1)原劳动部颁布的《企业职工生育保险试行办法》(劳部发[1994]504号)明确规定,企业按照其工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费,建立生育保险基金。职工个人不缴纳生育保险费。该企业向职工个人征收生育保险费显然违反国家规定,应予以纠正。
(2)企业撤销向职工征收生育保险费的决定;企业退还已经向职工征收的生育保险费。
六、实务操作题
1.小王是某市食品厂的女工,2000年计划内生育一女,系难产,生育时检查费、接生费、住院费、手术费共花了1470元,在规定的生育医疗费用之内。该食品厂上年度职工月平均工资为567元。请问:按现行的国家规定,小王能够享受哪些生育社会保险,可以领取多少生活津贴?
参考答案:
(1)女职工生育保险待遇主要包括三个方面:一是产假;二是产假期间的生育津贴,三是生育医疗费。对于产假,顺产3个月,难产加半个月,因此小王能够享受105天的产假;,该办法规定,女职工生育按照法律法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发。
(2)关于生育津贴,按照《女职工劳动保护规定》,女职工产假期间的生育津贴上一年度所在企业的平均工资发放。该食品厂上年度职工月平均工资为567元。因此,小王的生育津贴应计发为1984.5元。
(3)关于生育医疗费,该办法规定,女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。小王某此项费用根据医院出具的收费单据凭证为1470元。
(4)两项费用共计为3454.5元。
第七章 社会福利 一、单项选择题
1.社会福利属于社会保障的哪一级别的纲领?
A.最低纲领 B.最高纲领 C.基本纲领 D.特殊纲领
2.国家层面的社会福利面向哪个群体? A.全体居民 B.城镇居民 C.城镇企业职工 D.城镇劳动者
3.我国的社会福利与社会保障是一种什么样的关系? A.社会保障是社会福利的一部分 B.社会福利是社会保障的一部分
4.根据有关规定,下列哪项支出不应列入企业工资总额范围?
A .计时工资 B .计件工资 C .加班工资 D .职工福利费用
5.企业为职工负担福利费用,采用哪种核算方法? A.直接列支法 B.先按标准计提后开支 C.两种方法都可以
6.下列哪一项属于社会福利的范畴?
A.社会服务 B.社区服务 C.中介服务
7.企业职工福利是否是国家通过社会立法强制实施的一种保障制度?
A.是 B.不是
8.我国农村地区是否实施社会福利项目?
A.有 B.没有 参考答案:1B,2A,3B,4D,5C,6B,7B,8A 二、多项选择题 1.职工福利与其他社会福利的区别主要是什么? A.举办的主体不同 B.享受对象不同 C.保障水平
不同 D.保障时期不同 2.下述哪些项目是由政府和社会举办的福利事业? A.职工福利 B.残疾人福利 C.社区福利 D.老年福利 3.社会福利不同于社会保障体系中其他内容的主要方面是什么? A.覆盖对象最为广泛 B.免费、减费提供某种生活用品或劳务
C.法制性、政策性最强 D.经费主要来源于社会集资 4.职工集体福利的项目包括哪几大类? A.福利补贴 B.企业补充保险 C.福利设施 D.文化生活服务 5.按享受对象划分,社会福利可分为哪几个大类? A.未成年人福利 B.老人福利 C.妇女福利 D.社区福利
6.我国住房分配制度改革后,职工购房的主要资金除自有资金外,还有哪些来源? A.向政府申请贴息贷款 B.职工住房公积金 C.个人住房贷款 D.住房补贴 7.城镇职工购房申请公积金贷款额的多少取决于下面哪些因素? A.已有住房面积 B.每月缴纳的公积金基数 C.每月的还货能力 8.与一般的社会服务相比,社区服务具有哪些特点? A.以社会效益为目的 B.盈利性 C.面向社会全体成员 D.以社区组织为依托
9.住房制度改革前,我国住房保障制度的特点为哪些? A.福利性 B.非商品性 C.产权清晰性 D.供给性 10.目前我国社会福利的给付采用哪几种形式? A.货币形式 B.实物形式 C.服务形式 D.福利设施形式 参考答案:1AB,2BCD 3ABCD,4ABCD,5ABCD,6BCD,7AB,8ABD,9ABD,10ABCD
三、是非选择题 1.建立社会福利制度的目的是为了改善社会成员的生活。 答案要点: (1)对。 (2)社会福利是指社会为保障全体社会成员在享受基本生存权利的基础上,由国家及各种社会团体提供各种公共福利设施、社会性津贴、社会服务和保护性的福利措施。是社会保障的最高纲领。 2.在社区办的各类服务业都属于社区服务。 答案要点: (1)错。 (2)社区服务必须满足两个条件:一是由社区组织举办,二是以非盈利性为目的。而在社区举办的服务除了社区服务外,还包括一些组织性组织举办的盈利性服务。
3.领取退休金的老年人不能享受老年福利。 答案要点: (1)错。 (2)老年福利是社会福利中的一种,享受对象以年龄为资格条件,也即老龄和长寿年龄的老人,而不管是否享有退休金。具体的项目包括敬老院和托老所、老人俱乐部服务,等等。
4.我国当初对城镇职工实现福利分房制度,是对职工低工资的一种补偿。 答案要点: (1)对。 (2)我国城镇职工的福利分房制度是计划经济的产物,当时国家对城镇职工实行的“低工资、高福利”的政策,住房保障制度就是国家对职工低工资的一种补偿。
5.企业为职工提供的各种社会保险,不属于职工福利的范畴。 答案要点: (1)错,应该属于职工福利的范畴。 (2)职工福利是指国家和职工所在单位通过举办集体福利设施,建立补贴制度等,为职工提供生活上的方便,减轻职工经济负担和丰富职工文化生活的一种保障制度。企业按照社会保障制度的规定为职工提供各种社会保险,是保障职工生存权益、减轻其经济负担的一种体现,因此属于职工福利的范畴。
6.我国现阶段的社会福利主要包括国家和社会为困难群体、弱势群体所提供的物质帮助和服务。 答案要点:(1)对。 (2)我国仍是个发展中国家,国家的财力有限,因此现 阶段的社会福利主要是狭义的社会福利制度,也即主要是国家和社会为困难群体、弱势群体所提供的物质帮助和服务而作出的制度安排。
四、论述题 1.与其他社会保障项目相比,社会福利具有哪些特征? 答案要点:社会福利与其他社会保障项目一样,都是个人消费品分配的渠道和形式,都属分配范畴,都是为了满足和改善人民的物质文化生活。社会福利的一般特征表现为: (1)社会福利的目标是提高人民生活质量,属于社会保障的最高层次。 (2)社会福利的资金来源不同于社会保险资金,它是“单