b.选检项目 牙齿X射线摄片 应急(1)职业性化学性眼灼伤（见(1)症状询问 重点询问短期内接触较大量酸雾或酸酐的作业史及羞明、流泪、咽痛、胸闷、 检查 GBZ54） 气急、咳嗽、咳痰、哮喘等眼和呼吸系统症状 (2)职业性皮肤灼伤（见(2)体格检查 GBZ51） a.内科常规检查 重点检查呼吸系统和心血管系统 (3)职业性急性化学性中毒性b.眼科检查 气管炎、肺炎（见GBZ73） c.皮肤科检查 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 血常规、尿常规、胸部X射线检查、心电图 b.选检项目 肺功能、肺弥散功能、血气分析 离岗 职业性牙酸蚀病 同在岗期间 时 3.3苯、甲苯、二甲苯 英文：Benzene CAS No.：71-43-2
监护 目标疾病 检查内容 种类 上岗职业禁忌证： (1)症状询问 重点询问神经系统和血液系统症状，如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、 前 (1)血常规检出有如下异常者： 记忆力减退、皮肤黏膜出血、月经异常等 白细胞计数低于4.5×109/L； (2)体格检查 内科常规检查 血小板计数低于8×1010/L； (3)实验室和其他检查 a.必检项目 血常规、尿常规、血清ALT、心电图 红细胞计数男性低于4×1012/L，女性低于b.选检项目 溶血试验、肝脾B超 3.5×1012/L或血红蛋白定量男 性低于120g/L，女性低于检查 周期 (1)症状询问 重点询问神经系统和血液系统症状，如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、(1)劳动者接记忆力减退、皮肤黏膜出血、月经异常等 触苯浓度超过国家卫生(2)体格检查 内科常规检查 标准：1年1(3)实验室和其他检查 a.必检项目 血常规（注意细胞形态及分类）、尿常规、血清ALT、心电图、肝脾B超 次； (2)劳动者接b.选检项目 尿反－反粘糠酸测定、尿酚、骨髓穿刺、溶血试验 触苯浓度符复查 受检人员血液指标异常者，应1~2周复查1次，连续3次 合国家卫生标准：2年1次 应急 职业性急性苯中毒（见(1)症状询问 重点询问头晕、头痛、恶心、呕吐、烦躁、步态蹒跚等酒醉样症状 /职业性急性甲苯中毒(2)体格检查 检查 GBZ68）（见GBZ16） a.内科常规检查 b.神经系统检查 常规检查及小脑功能 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 血常规、尿常规、肝功能、心电图、肝脾B超 b.选检项目 尿反－反粘糠酸测定、尿酚、血苯 离岗(1)职业性慢性苯中毒 同在岗期间 时 (2)职业性苯所致白血病 110g/L (2)造血系统疾病如各种类型的贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤以及凝血障碍疾病等； (3)脾功能亢进 在岗 (1)职业病 期间 a.职业性慢性苯中毒（见GBZ68） b.职业性苯所致白血病（见GBZ94） (2)职业禁忌证 脾功能亢进
3.4噪声 英文：Noise
监护 目标疾病 种类 上岗职业禁忌证： 前 (1)各种原因引起永久性感音神经性听力损失（500Hz、1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈＞25dBHL） (2)中度以上传导性耳聋 (3)双耳高频（3000Hz，4000Hz，6000Hz）平均听阈≥40dB (4)Ⅱ期和Ⅲ期高血压 (5)器质性心脏病 检查内容 检查 周期 (1)症状询问 重点询问有无外耳道流脓、耳痛、耳鸣、耳聋、眩晕，以及头晕、头痛、多梦、 记忆力减退、睡眠差、心悸、胸闷、胸前区疼痛、多汗、乏力等症状；同时也要询问可能影响听力的外伤史、爆震史、药物史（如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素、万古霉素、多粘菌素、氮芥、卡伯、顺铂、利尿酸、水杨酸类、含砷剂、抗疟剂等）、中毒史（如酒精、烟草、一氧化碳等中毒）、感染史（如中耳炎、流脑、腮腺炎、流感、耳带状疱疹、伤寒、猩红热、艾滋病、疟疾、麻疹、风疹、水痘、梅毒等疾病史）、遗传史（如家庭直系亲属中有无耳聋等病史）等 (2)体格检查 a.内科常规检查 注意甲状腺和心血管系统的检查 b.耳科检查 主要是粗听力、外耳和鼓膜的检查，如是否因听力原因影响交谈，双侧耳廓有无畸形，外耳道有无畸形、狭窄、闭锁、阻塞，鼓膜有无穿孔、肥厚、钙化，内陷、粘连、溢液等 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 纯音听阈测试、心电图、血常规、尿常规、血清ALT b.选检项目 声导抗、耳声发射 在岗 (1)职业病 职业性听力损伤(1)症状询问 重点询问有无外耳道流液，耳痛，耳鸣，耳聋，眩晕等耳部症状和噪声接触史1年 等 期间 （见GBZ49） (2)职业禁忌证 噪声易感者(2)体格检查 同上岗前 （噪声环境下工作1年，双耳(3)实验室和其他检查 3000Hz、4000Hz、6000Hz中a.必检项目 纯音听阈测试、心电图 任意频率听力损失≥65dBHL） b.选检项目 血常规、尿常规、声导抗（鼓室导抗图，500Hz、1000Hz同侧和对侧镫骨肌反射阈）、耳声发射（畸变产物耳声发射，或瞬态诱发耳声发射） 离岗时 职业性听力损伤 同在岗期间 3.5高温 英文：High temperature 监护 目标疾病 种类 上岗职业禁忌证： 前 (1)Ⅱ期及Ⅲ期高血压 (2)活动性消化性溃疡 (3)慢性肾炎 (4)未控制的甲亢 (5)糖尿病 (6)大面积皮肤疤痕 在岗 期间 检查内容 检查 周期 应急检查 (1)症状询问 重点询问心血管系统、泌尿系统及神经系统症状，如心悸、胸闷、恶心、呕 吐、腹痛、反酸、烧心、上腹部疼痛、多饮、多尿、血尿、头痛、晕眩等 (2)体格检查 内科常规检查，重点进行心血管系统检查 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 血常规、尿常规、血清ALT、心电图、血糖 b.选检项目（有甲亢病史或检查有异常者） 血清游离甲状腺素（FT4）、血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH） 职业禁忌证：同上岗前 同上岗前 1年，应在每年 高温季节到来之前进行 因意外或事故接触高温可能 (1)症状询问 询问高温作业情况及中暑的相应症状，如头晕、胸闷、心悸、多汗、高热、 导致中暑的职业接触人群（包少尿或无尿，观察神志情况等 括参加事故抢救的人员） 及时发现职业性中暑（见GBZ41）患者，并提出改进和控制措施 (2)体格检查 a.内科常规检查 重点检查皮肤体温、血压、脉搏 b.神经系统常规检查 (3)处理及实验室检查 发现可疑或中暑患者应立即进行现场急救，重症者应及时送医院治疗，必要的实验室检查可根据当时病情随时检查。 现场事故调查 环境气象条件调查和测试，导致异常高温的原因并界定接触和需要进行应急健康检查的人群