安全、文明施工周检记录
覃安检 （ ）字 号工程名称 发出单位检查人员 整改栋号 现场负责人（签字） 整改期限 检查时间
经检查你栋号存在以下问题： 经复查： 说明：若检查表中存在的问题未在规定的时间内整改到位，项目部
将按50~100元/项处罚，同时项目部将派工协助处理解决，用工费用
脚手架检查验收表
工程名称： 栋号： 架体类型 分段验收高度 参加验收人员 序号 1 2 3 验收项目 施工方案及交底 脚手架材质 悬挑梁的安装与立杆基础 搭 设 要 求 按标准、规范要求编制施工方案，并经相关部门人员审批 搭设前向作业班组进行详细的安全技术交底，并履行签字手续 钢管、扣件、安全网、脚手板材质符合相关规定、证明资料齐全 16#圆钢制作双锚环预埋在砼梁、板中 悬挑梁采用16#槽钢与锚环固定，外挑长度1米 悬挑槽钢间距≦1.8米 内外两排立杆立于槽钢上 设置纵横向扫脚杆固定槽钢与立杆 每根槽钢设置斜拉钢丝绳（13#）与结构拉接，钢丝绳每端采用13#的绳卡3个进行卡接，绳卡间距≦10d 检查结果 脚手架分段搭设高度 验收日期 4 杆件间距、剪刀撑与拉接 立杆间距：1.8米；排距：0.7米；内排立杆离墙距离：0.3米；大横杆步距 ：1.8米，每一主接点处设置小横杆，外排立、横杆刷黄色油漆美化 整个外假立面上设置剪刀撑，角度45~60度，剪刀撑搭接长度≦1米， 采用3个扣件，剪刀撑钢管刷蓝色油漆美化 联墙件按两步三跨设置（在结构边沿预埋25钢筋节与联墙件钢管与外架作水平拉接），联墙件刷红白花杆 5 6 7 8 9 架体内封闭与立面防护 架体荷载与垂直度 楼层防护 电梯井防护 通道口防护 外架立面采用密目式安全网全封闭，安全网绑扎牢固、无缝隙 架体内每隔3层进行一次硬封闭，操作层满铺脚手板 海底层封闭牢固、平稳、无缝隙，海底层立面1.8米高度挂水平网一道 外架外立面每三层楼高设置黄/蓝相间色带一道 架体荷载应控制在2KN/㎡，架上不得产生集中荷载 20米时立杆垂直度偏差≧100、50米时立杆垂直度偏差≧100；间距偏差：步距±20、纵距±50、横距±20 临边、洞口防护规范到位，1.5米以上的洞口每三层进行一次硬防护 安装定型化的防护门，井内每隔三层进行一次硬防护 搭设宽3米、长4~6的安全通道，并进行双层防护 验收意见： 经检验脚手架搭设符合JGI59-99、JGJ130-2001标准、规范及方案要求，检验合格，同意投入使用
安全帽验收记录
工程名称： 施工单位： 防护产品名称 检查项目 验 收 记 录 安全帽 生产厂家 验收日期 资 格 审 查 现 场 抽 查 使 用 检 查 验 收 结 论 验收人 签 字 查看物资采购记录，安全帽生产厂家为国家许可的防护产品生产厂家，有合格证及检测报告 从现场工人中随意抽查10顶安全帽，均为物资采购记录中的生产厂家，符合GB2811-89国家标准，并满足规定使用年限 现场抽查10人，安全帽的佩戴均符合规范规定 现场使用的安全帽符合JGJ59-99及有关规范规定，验收合格，同意使用
安全带验收记录
工程名称： 施工单位： 防护产品名称 检查项目 验 收 记 录 查看物资采购记录，安全帽生产厂家为国家许可的防护安全带 生产厂家 验收日期 资格审查 产品生产厂家，有合格证及检测报告 从现场工人中随意抽查2人使用的安全带，均为物资采现场抽查 购记录中的生产厂家，质量符合GB6095-85国家标准，并满 使用检查 验收结论 验收人 签 字 现场使用的安全带符合JGJ59-99及有关规范规定，验收合格，同意使用 足规定使用年限 现场抽查2人，安全带的使用均符合规范规定
安全网验收记录
工程名称： 施工单位：
防护产品名称 检查项目 资格审查 安全网 生产厂家 验收日期 验 收 记 录 查看物资采购记录，安全网生产厂家为国家许可的防护产品生产厂家，有合格证及检测报告，满足GB5725-1977、GB16909-1997规范 现场抽查 从现场外架上的安全网随意抽查2床，均为物资采购记录中的生产厂家，符合GB5725-1977、GB16909-1997国家标准 使用检查 脚手架全部用密目式安全网全封闭，查看安全网产品标签，生产厂家和资料中一致，安全网挂设在脚手架内侧，并与大横杆绑扎牢固、无漏绑、无缝隙 脚手架内侧距建筑物20㎝，架体首层及首层至施工层每隔2层设一道平网，和架体大横杆绑扎牢固，无漏绑、无缝隙 验收结论 现场安全网的挂设符合JGJ59-99及有关规范规定，验收合格，同意使用 验收人