20．第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张9~10cm
21．女性垂体泌乳素腺瘤的典型临床表现是闭经，泌乳
22．不支持慢性粒细胞白血病加速期的血常规检查结果是外周血原始粒细胞＜10%
23．成年典型缺铁性贫血患者，下列血象结果中不支持的是WBC18x10 9/L
24．苯丙酮尿症主要的神经系统危害是智能发育落后
25．过期妊娠需立即终止妊娠的指征是III度羊水粪染
26．最常见的女性不孕因素是输卵管因素
27．与散发性先天性甲状腺功能减低症病因无关的是碘缺乏
28．诊断胎儿遗传性疾病，准确性较差产前诊断技术是绒毛穿刺取样
29．初产妇第一次程活跃期延长是指活跃期超过8小时
30．臀先露孕妇与妊娠26周来院就诊，应采取的处理措施是暂不需要处理
31．Bishop宫颈成熟度评分得2分的是宫口开大4CM
32．新生儿寒冷损伤综合征患儿复温后，维持正常体温的治疗关键是补充热卡
33．重症一氧化碳中毒患者的最有效治疗措施是高压氧舱治疗
34．绒毛膜癌常见的转移部位依次是肺、盆腔、肝、脑、阴道
35．结核性脑膜炎，抗结核强化治疗阶段应选异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
36．子宫内膜癌已累及宫颈间质，其分期应为I I 期
37．高白细胞性白血病的白细胞数最低限是100× 109/L
38．血管壁异常所致出血的特点是皮肤黏膜出血
39．疑为维生素D 缺乏性手足抽搦症患儿，做陶瑟征检查时，袖带的压力应维持在收缩压与舒张压之间
40．肾性与中枢性尿崩症鉴别方法是测定血浆和尿渗透压
41．为预防营养性维生素D 缺乏性佝偻病小儿每日口服维生素D的计量是400-800 IU
42．先天性巨结肠最常见的并发症是小肠结肠炎
43．小儿重症肺炎出现严重腹胀，最可能的原因是中毒性肠麻痹
44．巨大胎儿经阴道分娩的常见并发症不包括羊水栓塞
45．腺病毒肺炎最易出现的并发症是脓气胸、脓胸
46．外阴鳞状上皮增生局部治疗的主要药物是雌激素
47．维持阴道正常酸性环境的主要菌群是乳杆菌
48．婴儿接种百白破的基础免疫时间是生后第3．4．5个月
49．有助于确定新生儿缺氧缺血性脑病损害严重程度和判断预后的检查首选脑电图
50．小儿肾病综合征最常见的病因是感染
51．经产妇，足月活胎可经阴道娩出的胎位是枕右后位
52．女，34岁，月经稀发2年，闭经半年，溢乳3个月，对诊断最后价值的测定项目是PRL
53．女，13岁，因水肿3天，剧烈头痛，呕吐2天入院，2周前曾发热，咽痛。查体：P110。。。。。。。比重1．020，血尿素氮0．4mmol/L,
最可能的诊断是急性肾小球肾炎并急性肾功能不全
54．患儿诊断为易位型21-三体综合征，其？？，母亲为D/G平衡易位，则第二胎的患病风险率为50%
55．女，18岁，下腹疼痛2个月，盆腔B超检查子宫大小正常，左侧宫旁探及6cm*5cm*5cm大小肿物，便捷清，血清AFP900μg/L,
最可能的诊断是卵巢内胚窦瘤
56．男，20天，面色苍白7天就诊，血常规：Hb50g/L．该患儿属于重度贫血
57．女，26岁，妊娠8周，阵发性下腹痛2天，阴道少量流血5小时，为决定是否继续妊娠，最有价值的辅助检查是B超检测
58．男．10岁，因发热7天，抗生素治疗无效入院。查体：球结膜充血，口唇破例，杨梅舌，颈部淋巴。。。。。。。出院后2个月猝
死于家中，其最可能的死因是：冠状动脉瘤破例
59．女66岁，手关节痛伴晨僵3年，查体：双手近端和远端间关节压痛，无软组织肿胀，。。。抗CCP抗体阴性。X线片示远端指
间关节半脱位。最可能的诊断是骨关节炎
60．女，27岁，发热1个月，伴关节肿痛，脱发和口腔溃疡，化验：尿蛋白（+++），红细胞20-30/HP，血ANA(+),最可能的诊
断是系统性红斑狼疮
61．女，25天。不明原因反复惊厥发作3次，首选的止惊药物是苯妥英钠
62．男，40岁，发作性心悸、头痛、大汗发作时血压230-130mmHg,平素血压不高，对诊断最有帮助的是发作时测定尿儿茶酚胺
63．女，43岁乏力、厌食、嗜睡5年，逐渐加重2年，20年前产后大出血休克、昏迷7小时，产后闭经至今。具体治疗不详，近3
年多中断治疗。首选的治疗药物是孕激素
64．初产妇，25岁，足月顺产后第3天，存母乳喂养，乳房胀痛，无红肿。乳汁排出不畅，体温37．6．恰当的处理方法是抗生
素治疗
65．男，6个月。患法洛四联症。近2天反复于哭闹时突然四肢抽搐，青些加重，神志不清，呼吸急促，持续时间约2～3分钟，
主要原因是肺动脉梗阻
66．男，35岁。体重75Kg，因外伤性股骨颈骨折第2次入院手术。患者一般状况良好，。。。。。。配血试验无法配上相容性血液。
若需输血，应考虑的输血策略是贮存式自身输血
67．男，2岁。发热、流涕、咳嗽3天，今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹，球结膜充血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡，
两肺呼吸音粗，最可能的诊断是川崎病
68．女，10岁。因发热15天，皮肤出现红斑，并伴有肘膝关节游走性疼痛入院行辅助检查：ASO升高。治愈出院，为防止复发。
应至少肌内注射长效表霉素到？15岁
69．初孕妇，29岁，妊娠37周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP180/120mmHg。尿
蛋白（+++）。该患者最可能的诊断是子痫
70．男，5个月。母乳喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀糊便，无脓血，食欲好，面有湿诊，体重7．6Kg。最可能的诊断
是生理性腹泻
71．女，22岁。头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体：P55次/分，BP100/70mmHg，神志
清楚，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是有机磷农药中毒
72．女，30岁。乏力、头晕伴月经过多半年。化验：Hb60g/L，RBC3．1*1012/L，WBC7．3*109/。。。。该患者最可能的化验结果
是血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低
73．男，1个月。出生体重3．5Kg，呕吐1周。生后3周左右开始溢乳，逐日加重呈射性。。。。。右季肋下肿块，质较硬，光滑，
移动。最可能的原因是先天性肥厚性幽门狭窄
74．女，35岁。闭经3年，内分泌检测血FSH55U/L，最可能的诊断是肾上腺性闭经
75．女，25岁。间断牙龈出血、皮肤瘀斑2个月，反复发生口腔溃疡。查体：双下肢和腹。。。。。为除外继发免疫性血小板减少
性紫癜，最重要的栓查是血小板抗体
76．初孕妇，26岁。妊娠36周，恶心、呕吐进行性加重5天，明显黄疸3天。血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明。。。。。。。该患
者最佳的处理措施是立即行剖宫产
77．男，8岁。肾病综合征初治，体重25Kg，泼尼松每次25mg，每天2次，治疗2周后，水肿消失，4周时尿蛋白转阴。此时判断
该患儿疗效为激素敏感
78．已婚妇女，26岁。月经规律，停经数天，今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感，查体：WBC90/60mmHg。该患者此时有诊断价
值的特征是宫颈举痛，后穹隆饱满
79．女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP160/90mmHg,向心性肥胖、脸圆、多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11．8mmol/L。
该患者最可能的诊断是库欣综合征
80．男，1岁。发热、咳嗽3天。今日突然出现气促、呼吸困难，紫绀，面色苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及细湿啰音和。。。。。。
最可能合并的疾病是急性心力衰竭
81．男，40岁，无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高37.5℃，。。。。。。。为弥漫性大B细胞淋巴
瘤。本例最可能的分期是II期A
82．初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S-1，后
囟位于1点处。该患者最可能的诊断是先兆子宫破裂
83．女，60岁。阴道脱出物3个月，查体：屏气用力时宫颈部分宫体脱出阴道口外宫颈前唇有一溃疡。首先的治疗是腹腔镜圆
韧带缩短术
84．女，25岁。活动后突然左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐。月经规律，末次月经为8天前。妇科检查：左侧附件区可触及手拳
头大。。。。。。。首先考虑为卵巢囊肿蒂扭转
85．女，48岁。月经不规则2年余，阴道不规则流血20天。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常。
为确定诊断，应首选的检查是分段诊刮
86．女，1岁，于7月就诊，腹泻，呕吐3天，大便每日10余次，量中等，蛋花汤样，有黏液，霉臭味。查体：精神稍萎靡，皮
肤弹性差。。。。。。最可能的病原体是轮状病毒
87．女，40岁。因患再生障碍性贫血入院治疗，既往曾多次输血。此时应考虑输注去除白细胞的红细胞
88．小儿，体重8kg，身长68cm，会抬头，会独坐，会爬，不会站，萌牙2枚。为判断骨骼发育年龄，最有临床意义的X线拍片
部位是左手腕
89．女，27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术，术者突觉“无底”感，患者随即感下腹部剧烈疼痛，伴恶心，心率75次/分。
首先应考虑的诊断是子宫穿孔
90．男，3岁。因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体：球结膜充血，以疹，颈部淋巴结肿大。给予阿司。。。。后续阿司匹林治
疗方案是热退后3天开始逐渐减量，维持1周
91．初孕妇，25岁。妊娠40周，规律性宫缩8小时，宫缩40～50秒/4～5分，胎心率140次/分，枕左前位，。。。。坐骨棘间径9cm，
该患者正确的处理是继续观察产程进展
92．男，35岁。因胃癌入院手术，输注红细胞2单位、新鲜冰冻血？？，在输血开始后4。。。。/分，血压为120/70mmHg，该患者
出现的输血最可能是过敏反应
93．女，25岁。3个月来面？？？，乏力伴四肢关节痛、脱发？。。。。酸溶血试验阴性，骨髓检查示增生明显活跃，粒红比例倒
置，最可能的诊断是自身免疫性溶血性贫血
94．初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩13小时，已破膜。产科检查：枕左前位。胎心率92次/分。宫口开全，胎头S+3，该
患者正确的处理措施是会阴侧切后产钳助娩
男，45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2h血糖13mmol/L，血清甘油三酯3．5mmol/L，低密度脂蛋白3．6mmol/L。。。。。查体：BP160/100mmHg，BMI28，心肺腹查体无阳性发现
95．首选的降血糖药物是二甲双胍
96．降血压首选的治疗药物是血管紧张素转换酶抑制剂
97．该患者首先的调脂药物是他汀类
男，25岁。右膝关节和左足跟肿痛4周。曾有下半夜腰痛病史4年。查体：右膝肿胀压痛，浮髌阳性，左侧“4”字征阳性，左侧骶髂关节压痛，左侧足跟肿胀压痛。
98．对诊断最有价值的检查是骶髂关节X线片
99．化验回报：类风湿因子和抗CCP抗体阴性，HLA-B27阳性，右膝X线片正常;骶髂关节X线片显示双侧髂骨边缘虫蚀样破坏。
可采取的治疗措施是青霉素+甲氨蝶呤
女，8岁、3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1～2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。
100．首选的降压药是卡托普利
101．应限制钠盐摄入直到水肿消退，血压正常
102．血补体C3恢复正常的时间多为起病后4～8周