a一旦发生触电事故,第一发现人应立即切断电源,或用不导电物体如干燥的木棍,木板,或干布等绝缘材料使触电人尽快脱离带电体.第一发现人切勿直接接触伤员,防止自身触电而影响抢救工作的进行.目击者应一边救人一边大声呼叫,内容要明确,说明事故地点和发生的情况,尽快通知项目经理即现场第一安全责任人和安全工程师,工程师和工长应首先通知就近医院,并立即封锁现场,禁止其他人员误入现场.项目经理应立即安排专业电工关闭现场电源,防止其他人员再次发生触电危险.
b 伤员脱离电源后医务人员到来之前的救护临时应急措施
现场抢救要根据其受伤程度,决定采取合适的救治方法.触电伤员如神志清醒,附近人员应准备木板,让伤员平躺,严密观察,暂时不要站立或走动,防止继发休克和心衰;触电伤员如神志不清,应就地仰面平躺,且确保呼吸道通畅,并用5s时间,呼叫伤员或轻拍其肩部,以判断伤员是否意识丧失,禁止摇动伤员头部呼叫伤员;触电伤员如意识丧失,应在10秒内,用看,听,试的方法,判定伤员呼吸,心跳情况: 看——看伤员的胸部,腹部有无起伏动作.
听——用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音.
试——试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动.
c若伤者伤势过重,呼吸停止,心跳还有,就地平躺解开衣扣,通畅气道,立即口对口进行人工呼吸;若呼吸和心跳均停止,在人工呼吸的同时实施胸外心脏按压,以建立呼吸和循环,恢复全身器官氧的供应,最好能由两人分别口对口人工呼吸及胸外心脏按压,以1:5的比例进行,即人工呼吸1次,心脏按压5次,抢救一定要坚持到底,在抢救时,不要随意移动伤员,在医务人员到来前救治不能终止.
d处理电击伤时,还要注意有没有其它损伤,如触电后弹离电源或从高空跌下并发的脑外伤,内脏破裂,骨折等,如有外伤,和灼伤均需同时治疗时,
31
分析侧重点,通知或送往对口医院.
e如果伤势严重,项目经理及时拨打120急救电话,并详细报告事故的地理位臵,严重程度,受伤人数,联系电话,最好能派人到路口接应,及时运送伤者到医院抢救.
(3)应急响应过程中应避免二次伤害的措施
a未切断电源时抢救人员切勿直接接触触电者,否则会造成救护人员的二次触电伤害.
b心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要为方便随意移动伤员,如确实需要移动时,抢救中断时间不应超过30秒.避免停止时间过长引起伤者的二次伤害.
c移动或将伤员送往医院时,应使伤员平躺在担架上,并在移动或将伤员送往医院过程中应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续心肺复苏抢救,避免引起二次伤害的发生.
d抢救在高处进行时,应有专人维持秩序,划出警戒区,无关人员严禁入内,避免抢救慌乱中引起其他人员的高处坠落等二次伤害事故.
(4)发现人员触电后,现场会比较混乱,会对现场作业人员使用电动工具及照明设施设备带来恐惧心理,项目经理应沉着冷静,有序的展开应急响应程序,安抚疏散围观人员,同时应防止信息误传,造成整个工地施工人员情绪波动,做好他们的心理辅导工作,舒缓他们的紧张状态.
(5)现场恢复
复工前,要查清事故的原因,责任人要受到处理,对现场所有用电设施进行全面检查,对电动工具的绝缘电阻进行测试,对施工人员再次进行交底和安全用电常识教育,并把事故的全过程进行通报,消除事故的阴影,说明只要遵守操作规程,时刻注意安全,就不会再次发生事故,增强作业人员对临时用电系统和设备安全性的信心.最后需经公司,监理和项目部对临时用电系统重新验收后方能送电,重新恢复施工.
32
(6)监测要求 ① 监测内容
a灭火器的配备,急救药包,药品,担架的配备; b紧急通道的设臵和通畅情况; c应急过程中人员疏散的次序和及时性; d人员抢救中的方法是否正确;
e人员抢救中预防二次伤害的措施是否到位; f事故现场的防护是否及时有效; g预案的演练和人员的熟练情况; h及时发现预案演练中的不足并持续改进. ② 监测方法
应急设备,设施准备情况由现场专职安全工程师每周检查一次,并做好检查记录,发现设备,设施和药品等不足或无效时,及时予以补充或维修更换.
⑹ 应急预案的演练
应急预案经项目负责人审核批准后,事故应急救援预案不能停留在纸上要进行宣传,督促现场施工人员熟悉和掌握相关知识和技能,定期进行培训和演练,以提高执行应急预案,协调配合的能力,才能在触电事故发生时做出快速反应,投入救援,缩短救援时间,通过对培训和演练情况进行总结,发现不足之处,及时改进和完善预案.
33