33. 甘油磷脂合成过程中需要的核苷酸是 A. ATP.CTP B. ATP.TTP C. CTP.GTP D. ATP.GTP E. ATP.UTP
34. 磷脂酶A2水解甘油磷脂之后的产物是
A. 磷脂酸和X B. 甘油.脂肪酸.磷酸和X C. 溶血磷脂1和脂肪酸 D. 溶血磷脂酸.脂肪酸和X E. 溶血磷脂2和脂肪酸
35. 下列具有和胆固醇基本结构相同的物质是
A. 胆红素 B. 胆素 C. 维生素A D.乙酰CoA E.VD3 36. 血浆中胆固醇酯化的酶是
A. ACAT B. LCAT C. LPL D. HSL E. 脂酰转移酶 37. 肝细胞合成的脂肪主要去向是
A. 在肝细胞内氧化分解产生能量 B. 在肝细胞内储存 C. 在肝细胞内合成VLDL并释放到血 D. 转变成其他物质 E. 在肝细胞内水解
38. 血浆中游离脂肪酸的主要运输形式是
A. CM B. VLDL C. LDL D. HDL E. 与清蛋白结合 39. 甘油三酯含量最高的脂蛋白是
A. CM B. VLDL C. LDL D. HDL E. IDL 40. 血浆脂蛋白中转运内源性甘油三酯的是
A. CM B. VLDL C. LDL D. HDL E. IDL 41. 将肝外的胆固醇转运到肝脏进行代谢的是
A. CM B. VLDL C. LDL D. HDL E. IDL 42. 下列对LDL的描述哪个选项是错误的
A. 可由血浆中的VLDL转变而来 B. 富含apoB48 C. 富含apoB100 D. 胆固醇含量最高的脂蛋白 E. LDL即使β脂蛋白 43. 有关HDL的叙述不正确的是
A. 主要有肝脏合成，小肠可合成少部分 B. 成熟的HDL呈球形，胆固醇含量增加 C. 主要在肝脏降解 D. HDL可分为HDL1.HDL2和HDL3 E. 主要功能是转运内源性胆固醇 44. apoAI可激活下列哪种酶
A. ACAT B. LCAT C. LPL D. HL E. HSL 45. 脂蛋白脂肪酶的主要功能是 A. 水解肝细胞内的甘油三酯 B. 水解脂肪细胞中的甘油三酯 C. 水解CM和VLDL中的甘油三酯 D. 水解LDL中的甘油三酯 E. 催化IDL中的甘油三酯水解 二. 多项选择题
1. 与脂类消化吸收的有关的物质是
A. 胆汁酸 B. 胰酯酶 C. 辅脂酶 D. 胆固醇酯酶 E. 脂蛋白脂肪酶 2. 下列属于抗脂解激素的是
A. 胰高血糖素 B. 肾上腺素 C. 胰岛素 D. 前列腺速E2 E. 烟酸 3. 营养必须脂肪酸包括
A. 油酸 B. 亚油酸 C. 亚麻酸 D. 花生四烯酸 E. 软油酸 4. 与脂肪水解有关的酶有
A. HSL B. LPL C. 脂肪酶 D. LCAT E. 胰酯酶 5. 花生四烯酸在体内可以转变成下列哪些物质
A. 血栓噁烷 B. 前列腺素 C. 白三烯 D. EPA E. 心钠素 6. 以乙酰CoA作为主要原料的代谢有
A. 糖异生 B. 脂肪酸合成 C. 酮体合成 D. 胆固醇合成 E. 三羧酸循环 7. 下列哪些物质通过代谢可以产生乙酰CoA
A. 葡萄糖 B. 脂肪酸 C. 胆固醇 D. 酮体 E. 甘油 8. 脂肪酸β-氧化过程中所需要的辅助因子有 A. FAD B. NAD+
C. CoQ D. NADP
+
E. CoA
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9. 肝细胞不能利用酮体的原因是缺乏下列哪些酶
A. HMGCoA合酶 B. 琥珀酰CoA转硫酶 C. 乙酰乙酰CoA硫解酶 D. 乙酰乙酸硫激酶 E. HMGCoA还原酶
10. 与脂肪酸氧化分解有关的维生素有
A. 维生素B2 B. 维生素PP C. 泛酸 D. 维生素B
1
E. 生物素
11. 乙酰CoA羧化酶的别构激活剂有
A. 长链脂肪酸 B. 柠檬酸 C. 乙酰CoA D. 异柠檬酸
E. 胰岛素
12. 下列哪些物质是多不饱和脂肪酸的衍生物
A. 前列腺素 B. 胆固醇 C. 血栓噁烷 D. 白三烯
E. 肾上腺素
13. 合成磷脂所需要的共同的原料是
A. 脂肪酸 B. 甘油 C. 鞘胺醇 D. 胆碱
E. 磷酸盐 14. 胆固醇在体内可以转化为下列哪些物质
A. 胆汁酸 B. 维生素D
2 C. 醛固酮 D. 皮质醇 E. 孕酮 15. 血浆脂蛋白代谢过程中的关键酶有
A. ACAT B. LCAT C. LPL D. HSL
E. HL
16. 关于载脂蛋白的功能描述正确的是 A. 结合并转运脂质 B. 稳定脂蛋白结构
C. 调节脂蛋白代谢关键酶活性 D. 激活激素敏感性甘油三酯脂肪酶 E. 参与脂蛋白的受体识别
17. 下列哪些脂蛋白增高可能会导致高脂蛋白血症
A. CM B. VLDL C. LDL D. CM和VLDL
E. HDL 18. 脂肪动员的产物有
A. CO+
2和H2O B. FADH2 C. 甘油 D. NADH+H E. 脂肪酸 三. 填空题
1. 脂类是 和 的总称。
2. 脂类消化的主要场所是 ，消化产物主要吸收部位 是 和 。
3. 肝细胞合成的脂肪主要以 形式分泌入血，否则脂肪在肝细胞中聚集，形成 。 4. 食物中.短链脂肪酸经 吸收入血，长链脂肪酸.胆固醇和磷脂等经 进入血液循环。 5. 甘油三酯的合成包括 和 两种途径。
6. 脂肪动员的限速酶是 ，其活性受多种激素的调节，胰高血糖素可 活性，因而被称为 。 7. 长链脂肪酸须活化后，通过 转运才能进入线粒体，而乙酰CoA必须通过 才能由线粒体进入到胞液。8. 脂肪酸β-氧化的限速酶是 ，脂肪酸合成的限速酶是 。 9. 脂肪酸合成中，酰基载体是 ，脂肪酸β-氧化的酰基载体是 。
10. 酮体是在 中，以 为原料合成的，包括 . 和 三种物质。 11. 酮体合成的限速酶是 ，胆固醇合成的限速酶是 。 12. HMGCoA在体内既可以合成 ，也可以合成 。
13. 胆固醇合成的主要原料有 ， 和 ，血浆中胆固醇的主要通过 运输。 14. 催化血浆和胞浆中胆固醇酯化的酶分别是 和 。 15. 合成卵磷脂所需要的活性胆碱形式是 。 16. 血浆脂蛋白的分类方法有 和 两种。 17. LPL的主要功能是水解 和 中的甘油三酯。
18. 转运内源性胆固醇的脂蛋白是 ，参与逆向转运胆固醇的脂蛋白是 。 19. apoB100主要存在于 中，apoB48主要存在于 中。 20. 脂肪酸合成的主要原料是 ，供氢体是 ，它们都来自
代谢。 四. 判断题
1. 脂肪酸的氧化分解是在线粒体中进行的。 2. 脂肪酸β-氧化是起始于脂肪酸的羧基端。 3. 在脂类代谢中，CoA和ACP都是脂酰基的载体。 4. 柠檬酸-丙酮酸循环是用于转运脂酰CoA的转运体系。
5. 酮体合成的限速酶是HMGCoA还原酶，胆固醇合成的限速酶是HMGCoA合酶。 6. 甘油三酯合成所需要的原料主要由糖代谢提供。 7. 肝细胞因缺乏甘油激酶，因此不能利用甘油合成脂肪。
8. 哺乳动物的脂肪酸合成酶是由7种酶蛋白聚合在一起所构成的多酶体系。 9. 脂肪酸合成是脂肪酸β-氧化的逆过程。
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10. LDL中的主要载脂蛋白为apoB48。 五. 名词解释
1. 营养必须脂肪酸 2. 脂肪动员 3. 脂肪酸β-氧化 4. 酮体 5. ACP(acyl carrier protein) 6. 血脂
7. 血浆脂蛋白 8. apo（apolipoprotein） 9. RCT(reverse cholesterol transport) 10. LDL 11.磷脂酶A2 六. 简答题
1. 列表比较脂肪酸β-氧化和脂肪酸合成的异同(反应部位.原料.限速酶.转运载体.反应进行方向.步骤.产物)。 2. 何谓酮体？酮体是否为机体代谢产生的废物，为什么。 3. 简述体内乙酰CoA在物质代谢中的枢纽作用(来源.去路)。 4. 简述胆固醇生物合成的部位.原料.限速酶和代谢转变。 5. 列表说明血浆脂蛋白的分类.组成特点.合成部位和功能。
6. 试述1mol硬脂酸（C18：0）彻底氧化成CO2和H2O的过程，并计算净生成的ATP数。 7. 载脂蛋白的分类.结构特点及主要功能。
8. 列表比较脂蛋白代谢中的关键酶(合成部位.作用部位.底物.调节)。 七. 论述题
1. 严重糖尿病患者容易发生酮症酸中毒，其生化机理是什么。 2. 何谓胆固醇逆向转运？胆固醇逆向转运的过程及生理意义。 3. 运用已学过的生化知识，阐述如何有效地降低血浆中的胆固醇。
参考答案
一. 单项选择题
1.C 2.C 3.A 4.C 5.A 6.D 7.C 8.C 9.E 10.E 11.B 12.B 13.E 14.D 15.E 16.D 17.E 18.D 19.D 20.D 21.D 22.D 23.C 24.C 25.D 26.E 27.E 28.D 29.C 30.C 31.C 32.D 33.A 34.C 35.E 36.B 37.C 38.E 39.A 40.B 41.D 42.B 43.E 44.B 45.C 二. 多项选择题
1.ABCD 2.CDE 3.BCD 3.BCD 4.ABCE 5.ABCD 6.BCDE 7.ABDE 8.ABE 9.BCD 10.ABC 11.BCD 12.ACD 13.AE 14.ACDE 15.BCE 16.ABCE 17.ABCD 18.CE 三. 填空题 1. 脂肪 类脂
2. 小肠上段 十二指肠下段 空肠上段 3. VLDL 脂肪肝 4. 门静脉 淋巴 5. 甘油一酯 甘油二酯 6. HSL 增加 脂解激素 7. 肉碱 柠檬酸-丙酮酸循环
8. 肉碱脂酰转移酶I 乙酰CoA羧化酶 9. ACP CoA
10. 肝细胞线粒体 乙酰CoA 乙酰乙酸 β-羟丁酸 丙酮 11. HMGCoA合酶 HMGCoA还原酶 12. 酮体 胆固醇
13. 乙酰CoA NADPH ATP LDL 14. LCAT ACAT 15. CDP-胆碱
16. 电泳法 超速离心法 17. CM VLDL 18. LDL HDL 19. LDL CM
20. 乙酰CoA NADPH 糖 四. 判断题
1.X 2.√ 3.√ 4.X 5.X 6.√ 7.X 8.X 9.X 10.X 五. 名词解释
1. 营养必需脂肪酸：动物机体不能自身合成，必须从食物中摄取的多不饱和脂肪酸，它们是不可缺少的营养素。
2. 脂肪动员：储存在脂肪组织中的脂肪，被脂肪酶逐步水解为游离脂肪酸和甘油，释放入血以供其他组织氧化利用的过程。
3. 脂肪酸β-氧化：进入线粒体基质的脂酰CoA，从β碳原子开始经过脱氢.加水.再脱氢和硫解四步连续反应，生成1分子乙酰CoA和少2个碳原子脂酰CoA的过程。
4. 酮体：脂肪酸在肝中氧化分解产生的特有的中间产物，包括乙酰乙酸.β-羟丁酸和丙酮。
5. ACP：酰基载体蛋白，是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体，脂肪酸合成的各步反应均在ACP上进行。 6. 血脂：血浆所含的脂类，包括甘油三酯.磷脂.胆固醇及其酯以及游离脂肪酸。
7. 血浆脂蛋白：血脂在血浆中不是自由存在，而是与血浆中的蛋白质结合，以脂蛋白的形式而运输。
8. apo：载脂蛋白，血浆脂蛋白中的蛋白质部分，可分为A.B.C.D和E五类。在血浆中起转运脂质.识别脂蛋白受体和调节血浆脂蛋白代谢酶活性的作用。
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9. RCT：胆固醇逆向转运。将肝外组织细胞内的胆固醇，通过血液循环运送到肝，在肝内将胆固醇进行转化或排泄。
10. LDL：低密度脂蛋白：在血浆中由VLDL转变而来，其内核主要为胆固醇酯，几乎只含有载脂蛋白apoB100，主要转运内源性胆固醇。
11. 磷脂酶A2：水解甘油磷脂第2位酯键，产生具有较强表面活性的溶血磷脂和多不饱和脂肪酸，主要存在与动物各组织的细胞膜和线粒体上，可被Ca激活。 六. 简答题 1. 反应部位 原料 限速酶 转运载体 反应进行方向 步骤 产物 β-氧化 线粒体 脂酰CoA 肉碱脂酰转移酶I 肉碱转运载体 从羧基端向甲基端 脱氢.加水.再脱氢.硫解 乙酰CoA 脂肪酸合成 胞液 乙酰CoA 乙酰CoA羧化酶 柠檬酸-丙酮酸循环 从甲基端向羧基端 缩合.加氢.脱水.再加氢 软脂酰CoA 2+
2. 酮体是脂肪酸在肝细胞氧化分解时产生的特有的中间产物，包括乙酰乙酸. β-羟丁酸.丙酮。
酮体不是机体代谢产生的废物。酮体在肝细胞线粒体中合成后被输送出，肝细胞虽不能利用酮体，但酮体是肝脏输出能源的形式，肝外组织，如肾. 脑. 心具有利用酮体的酶能氧化利用酮体。脑组织不能氧化脂肪酸，当糖供应不足或糖利用障碍时，酮体可作为脑. 肌等组织的主要能源。 3. 体内多种物质代谢可产生乙酰CoA，包括： (1) 糖有氧氧化 (2) 脂肪酸和甘油氧化 (3) 酮体转变生成
(4) 某些氨基酸分解代谢转变生成 体内乙酰CoA代谢去路包括： (1) 经三羧酸循环彻底氧化分解 (2) 合成胆固醇和营养非必需脂肪酸 (3) 在肝细胞线粒体中合成酮体
此外，乙酰CoA还可用来合成神经递质乙酰胆碱。故而乙酰CoA在物质代谢中起枢纽作用。
4.胆固醇生物合成部位：除成年动物脑组织和成熟红细胞，全身各组织细胞胞液和光面内质网均可合成胆固醇。
胆固醇合成的原料有：乙酰CoA.NADPH和ATP，其中合成1分子胆固醇消耗18分子乙酰CoA.36分子ATP和16分子NADPH。 胆固醇合成的限速酶是：HMGCoA还原酶
胆固醇在体内的转化有：(1)转变成胆汁酸,(2)转变成类固醇激素,(3)转化成7-脱氢胆固醇
5. 血浆中的脂蛋白存在多种形式，不同血浆脂蛋白中脂类和蛋白质组成差异很大，可用电泳法和超速离心法将它们分为不同类型 分类 组成特点 密度法 电泳法 乳糜微粒 颗粒最大，甘油三酯含量最多，密度最小 合成部位 功能 小肠粘膜细胞 转运外源性甘油三酯和胆固醇
6. 脂肪酸β-氧化循环一次共有两次脱氢，其中产生1分子FADH2和1分子NADH+H，还产生1分子乙酰CoA（最后一次产生2分子乙酰CoA）。 1mol硬脂酸（C18：0）经8次β-氧化，共产生：8 mol FADH2，8 mol NADH+H，9 mol 乙酰CoA
1mol FADH2和1 mol NADH+H进入呼吸链分别产生2 mol和3molATP 1mol 乙酰CoA进入三羧酸循环和呼吸链产生12 mol ATP 所以 1mol硬脂酸彻底氧化分解产生的ATP数为： 8×2+8×3+9×12＝148 mol ATP
硬脂酸活化时消耗2 molATP，所以1 mol硬脂酸彻底氧化分解净生成的ATP为146mol
7. 血浆脂蛋白中蛋白质部分称为载脂蛋白，目前已从血浆中分离出多种载脂蛋白，可分为A.B.C.D.E五类，每一类中又可分为多种类型。载脂蛋白在结构上有一定的特点，具有双性α-螺旋，带电荷的亲水氨基酸构成α-螺旋的极性面，可与磷脂或胆固醇的极性区结合构成脂蛋白的亲水面，不带电荷的疏水氨基酸构成α-螺旋的非极性面，可与非极性的脂类结合构成脂蛋白的疏水核心区。 载脂蛋白的主要功能有：
(1)结合和转运脂质，稳定脂蛋白结构
(2)调节脂蛋白代谢关键酶的活性，如CII可激活LPL，AI激活LCAT等 (3)参与脂蛋白受体识别。如apoB100和apoE可识别LDL受体 8. 脂蛋白代谢中的关键酶(合成部位. 作用部位. 底物. 调节)。 合成部位 作用部位 LPL 心.脂肪.骨骼肌等肝外组织 毛细血管内皮细胞表面 血浆 肝窦内皮细胞表面 LCAT 肝实质细胞 HL 肝实质细胞 +
+
+
VLDL 前β-脂蛋白 甘油三酯含量50～70％，蛋白质含量高于乳糜微粒 肝细胞 转运内源性甘油三酯和胆固醇 LDL β-脂蛋白 含胆固醇和胆固醇酯含量最高，几乎占50％ 血浆 转运内源性胆固醇 HDL α脂蛋白 颗粒最小，密度最大。蛋白质含量在50％ 肝.肠 逆向转运胆固醇 29
底物 载脂蛋白调节 七. 论述题
CM和VLDL内核中的甘油三酯 apoCII激活；apoCIII抑制 HDL3中的卵磷脂和胆固醇 apoAI激活 HDL2中的甘油三酯及磷脂；IDL中的甘油三酯 apoAII激活 1. 糖尿病患者由于胰岛素绝对或相对不足，葡萄糖利用出现障碍，机体必须依赖氧化脂肪酸供能，因而脂肪动员加强。一方面，由于患者胰岛素绝对或相对缺乏，而胰高血糖素异常增高，作为脂解激素可激活脂肪动员的限速酶HSL，加速脂肪细胞中甘油三酯的水解，使血液中脂肪酸浓度升高。肝细胞可摄取更多的脂肪酸，经β-氧化产生大量的乙酰CoA可进一步在肝细胞中合成酮体。另一方面，由于脂肪动员加强，产生的脂酰CoA别构抑制脂肪酸合成的限速酶乙酰CoA羧化酶；增高的胰高血糖素使乙酰CoA羧化酶磷酸化而抑制其活性，不仅使脂肪酸合成受阻，同时使丙二酰CoA生成较少，后者可抑制脂肪酸β-氧化的限速酶，从而促进脂酰CoA进入线粒体分解产生酮体。
当酮体生成超过肝外组织利用的能力时，导致血中酮体水平升高，其中乙酰乙酸，β-羟丁酸酸性较强，如若在血中过多积累超过机体自身的缓冲能力，即可导致酮症酸中毒。
2. 何谓胆固醇逆向转运？胆固醇逆向转运的过程及生理意义？
胆固醇逆向转运是指将肝外组织细胞内的胆固醇，通过血液循环转运到肝，在肝细胞中进行代谢转化。胆固醇逆向转运分为三个步骤
(1) 第一步是胆固醇从肝外组织细胞中移出: HDL是胆固醇从细胞内移出不可缺少的的接受体。在巨噬细胞.脑.肾等细胞的细胞膜上存在ABCA1蛋白，又称胆固醇流出调节蛋白(CERP)。该蛋白为跨膜蛋白，其中跨膜部分为胆固醇流出的“通道”，位于胞质的部分为ATP结合部位，为胆固醇的跨膜转运提供能量。
(2) 第二步是载运胆固醇的酯化及胆固醇酯的转运: 从肝细胞或小肠细胞分泌的新生HDL为盘状，其表面有载脂蛋白AI，后者为LCAT的激活剂。新生的HDL进入血液后在LCAT的作用下，将其表面的卵磷脂第2位的脂酰基转移到胆固醇羟基上，生成胆固醇酯可进入HDL的内核，随着胆固醇酯的不断增多，新生的HDL变成成熟的HDL3，随着HDL3不断接受酯化的胆固醇，HDL3转变成HDL2。与此同时HDL中的胆固醇酯可在CETP的作用下，转移给VLDL生成LDL。
(3) 第三步是HDL被肝细胞摄取: 肝细胞膜上存在HDL受体。血浆中胆固醇酯90％来自HDL，其中约20％通过肝脏HDL受体清除。被肝细胞摄取的胆固醇可以用来合成胆汁酸或直接通过胆汁排出体外。
机体通过胆固醇逆向转运，将外周组织中衰老细胞膜中的胆固醇转运到肝脏并代谢排出体外。
3. 从胆固醇代谢来看，可采取以下方法降低血浆中的胆固醇水平 (1)限制胆固醇的摄入量。
食物中的胆固醇经过吸收进入机体是血浆中胆固醇的重要来源。选择胆固醇含量低的食物，可减少外源性胆固醇进入血液
(2) 减少机体自身合成胆固醇的合成
HMGCoA还原酶是胆固醇生物合成的限速酶，他汀类药物可竞争性抑制该酶的活性，从而使胆固醇合成减少，细胞内胆固醇含量下降从而加速VLDL残粒和LDL的清除，从而使血浆中胆固醇的含量降低 (3) 促进胆固醇代谢转变和排泄
胆固醇在体内可转变为胆汁酸.类固醇激素和7-脱氢胆固醇，其中胆汁酸是胆固醇主要代谢去路。在胆汁酸合成的过程中7α-羟化酶是其限速酶，改酶受到胆
汁酸的反馈抑制。一些药物，如树脂类.消胆胺等进入肠道后结合胆汁酸，阻止其重吸收，阻断胆汁酸肝肠循环。胆汁酸减少后，使得7α-羟化酶活性增加，加速胆固醇转变为胆汁酸排出。肝细胞中胆固醇水平下降后，肝细胞膜上LDL受体上调，更多的LDL被肝细胞摄取，从而使血浆胆固醇下降。此外，胆汁酸减少也阻止了食物胆固醇的消化吸收。 第六章 生物氧化 一．单项选择题 1．体内CO2来自
A．碳原子被氧原子氧化 B．呼吸链对氢的氧化 C．有机酸的脱羧 D．糖原的分解 E．脂肪分解 2．体内肌肉能量的储存形式是
A. CTP B. ATP C. 磷酸肌酸 D. 磷酸烯醇或丙酮酸 E. 所有的三磷酸核苷酸 3．P/O比值是指
A．每消耗1摩尔氧分子所需消耗无机磷的摩尔数 B．每消耗1摩尔氧原子所需消耗无机磷的摩尔数 C．每消耗1摩尔氧原子所需消耗无机磷的克数 D．每消耗1摩尔氧分子所需消耗无机磷的克数 E．每消耗1克氧所需消耗无机磷的克数 4．各种细胞色素在呼吸链中传递电子的顺序是
A．a→a3→b→c1→c→1/2O2 B．b→a→a3→c1→c→1/2O2 C．c1→c→b→a→a3→1/2O2 D．c→c1→aa3→b→1/2O2 E．b→c1→c→aa3→1/2O2
5．细胞色素b，c1，c和P450均含辅基 A．Fe
3+
B．血红素C C．血红素A D．原卟啉 E．铁卟啉
6．劳动或运动时ATP因消耗而大量减少，此时 A．ADP相应增加，ATP/ADP下降，呼吸随之加快 B．ADP相应减少，以维持ATP/ADP恢复正常 C．ADP大量减少，ATP/ADP增高，呼吸随之加快 D．ADP大量磷酸化以维持ATP/ADP不变 E．以上都不对
7．电子传递中生成ATP的三个部位是
A. NADH→CoQ，cyt b→cyt c，cyt aa 3 →O 2 B. FMN→CoQ，CoQ→cyt b，cyt aa 3 →O 2
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