C、内分泌调节稳定
D、免疫功能进一步增强
E、生殖系统迅速发育，并趋向成熟
41. 生后半年，婴儿患某些传染病的机会增加，其主要原因为：
A、皮肤、粘膜娇嫩，屏障功能差 B、粒细胞吞噬功能不足
C、来自母体的IgA浓度下降，而自身合成IgA的能力又不足 D、来自母体的微量元素储备不足
E、来自母体的IgG浓度下降，而自身合成IgG的能力又不足
42. 关于儿科临床特点，下列哪项是错误的：
A、小儿患病时起病急，来势凶，变化快 B、小儿疾病的种类与成人有很大不同
C、不同年龄阶段的小儿疾病的种类、临床表现均有期独特之处
D、新生儿患感染性疾病时，常表现为发热，并且有明确的定位症状和体征 E、某些成人的疾病与儿童时期的异常有关，如儿童肥胖，可致成人高血压
43. 不同年龄儿童对病原体的反应不同，下述哪项不正确：
A、肺炎链球菌常引起婴儿支气管肺炎，而年长儿则引起大叶性肺炎 B、因维生素D缺乏，在小儿表现为佝偻病，而成人表现为软骨病 C、儿童风湿热常伴有风湿性心肌炎，而成人以瓣膜病变为主
D、小儿结核为原发型肺结核，成人结核为浸润性等继发型肺结核 E、中毒性菌痢只见于年长和成人
44. 胎儿期是指：
A、从精子和卵子结合，新生命的开始，直到小儿出生 B、从受精开始到满40周 C、从受精开始到满37周
D、从末次月经开始到满40周 E、从末次月经开始到小儿出生
45. 下列有关小儿年龄分期，正确的是：
A、围生期：从胎龄满28周到出生28天 B、新生儿期：从脐带结扎到42天 C、婴儿期：从出生到满1周岁前 D、婴儿期：出生到3岁以前
E、学龄前期：从出生到6～7岁前
46. HIE或颅内出血所致的惊厥常见于：
A、新生儿期 B、婴儿期 C、幼儿期 D、学龄前期
E、学龄期
47. 生长发育最快的时期是：
A、新生儿期 B、婴儿期 C、幼儿期 D、学龄前期 E、学龄期
48. 学龄前期的年龄范围是：
A、3周岁到6岁 B、3周岁到7岁
C、3周岁后到入小学前 D、4周岁到入小学前 E、4周岁到7岁
49. 学龄前期儿童的特点中哪一点是错误的：
A、体格发育稳步增长 B、脑的形态已与成人相同 C、求知欲强
D、能作较复杂的动作 E、具有高度的可塑性
50. 小儿各系统器官组织发育最早的是：
A、生殖系统 B、神经系统 C、淋巴系统 D、脂肪
E、肌肉系统
51. 代表营养情况的最重要指标是：
A、身长 B、体重 C、坐高 D、头围 E、胸围
20. 关于胸围的描述下列哪项是错误的：
A、胸围大小与肺、胸廓、肌肉的发育密切相关 B、出生时胸围比头围小1～2cm C、新生儿胸围平均为32cm D、2周岁时头围与胸围相等
E、胸围是指沿乳头下缘水平绕胸一周的长度
52. 乳牙最晚应在何时开始萌出：
A、4个月 B、6个月 C、9个月 D、12个月 E、18个月
53. 正常小儿体重为11kg，身长为80cm，出牙12颗，能爬阶梯，认识和指出身体的各部
分，会表示大小便时，其最可能的年龄为： A、12个月 B、18个月 C、24个月 D、30个月 E、36个月
54. 佝偻病：
A、囟门早闭或过小 B、囟门迟闭或过大 C、囟门饱满 D、囟门凹陷 E、囟门平坦 二：案例分析 1、【病历摘要 】：2岁小儿，4天前出现咳嗽，在家经过简单的治疗。前天出现发热，咳嗽，测体温为38.2℃，在门诊经过抗感染治疗。今天上午病情开始出现加重，出现呼吸困难而就诊。入院后查体：T：38.5℃，R：70次/分钟，P：170次/分钟。呼吸急促，颈静脉怒张，心音低钝，出现奔马率，肝上界正常，下界位于锁骨中线右侧肋缘下4CM.
试问：1.做何诊断？2.写出诊断依据3.治疗原则
2、病历摘要：
患儿，男，1岁10个月，“发热咳嗽5天加重伴气促2天”入院。入院前5天，患儿受凉后出现发热，体温38-39℃，伴鼻阻，咳嗽，流涕。其后咳嗽逐渐加重，呈阵发性痉咳，咳剧时伴呕吐，体温仍38-39℃，在当地医院予青霉素等抗感染治疗3天，效果不佳。入院前2天，患儿出现呼吸急促，烦躁不安，呛奶及吐奶。为进一步治疗入院。有关患儿的生产史，既往史，家族史无特殊。
查体：T：38.5℃，R：66次/分，P：160次/分。急性重病容，烦躁不安，呼吸深大，鼻翼煽动，唇周发绀明显，三凹征(+)。双肺可闻及较多固定中细湿鸣。心率160次/分，律齐。腹软，无压痛，肝脏肋下3cm，剑下4cm，脾未扪及。NS(-)。
实验室检查：血Rt:16.5×10/L N:0.72 L:0.38 Hb: 120g/L plt: 154×10/L；血气分析：PH: 7.25 PO2: 6.0kp PCO2: 7.0kp SBC:17mmol/L HCO3:17.6 mmol/L BE:-7.4 mmol/L
-9
9
胸片：双肺纹理增多，模糊。可见散在分布的斑片状阴影。： 问：
（1） 写出此病例的完整诊断和诊断依据。 （2） 重症肺炎有哪些表现？
（3） 分别写出呼吸道合胞病毒肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、肺炎支原体肺炎的突出临床
特征。
（4） 鉴别诊断。 （5） 治疗原则和方法。