（4）患者的主观感觉为无疼痛症状等。（1分）
五、论述题
1．（7分）
（1）时机（5分）：①患儿年龄为8-9岁；（1分）
②第二恒磨牙尚未萌出；（1分）
③牙冠已形成而牙根尚未形成；（1分）
④第二恒磨牙牙胚位于第一恒磨牙牙颈线下方；（1分）
⑤有第三磨牙。（1分） （2）适应证（2分）：第一恒磨牙患龋或根尖周病或外伤，不能治疗而需第二恒磨牙代替第一恒磨牙时。 2. （7分）
（1）拍X线片必不可少；（2分） （2）以根面龋、牙周病、牙缺失为治疗重点；（2分）
（3）分区和分次治疗；（1分） （4）功能和美观兼顾的治疗；（1分） （5）卫生宣教。（1分）
（郑美红）
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第七章 牙周病
一、名词解释
*1.牙周病 2.牙石 *3.牙周袋 *4.垂直型食物嵌塞 5.龈下刮治术 6.龈上菌斑 7.龈下菌斑 8.牙垢 #9.禾创伤 #10.牙龈切除术
8. 是牙周病最重要的病理改变特征，也是诊断牙周病的重要依据。 9.牙槽骨吸收的类型包
括 、 、 、 。
10.牙周病的全身系统病，常见病
有 、 、 等。
11.局限型青少年牙周炎病变局限于 和 两类牙。 12.
牙
周
病
的
治
疗
分
为 、 、 、
二、填空题
四段。
1.牙周组织包括 、 、
13. 是牙周病治疗的
和 。
基本措施。
2.牙周病具有部位特异性，最易受累的牙为
14.龈上洁治术手执握器械的方式
和 。
为 ，用 做支点，一般置于
3. 是牙周病最
上。
主要的病因，是始动因子。
15.龈上洁治术中器械刀刃与牙面成角为
4.与牙周病有关的致病菌主要
度。
有 、 、
16.洁治术后，一般需上药，即以镊子或探
等。
针将适量 置于牙周袋内。
5. 是细菌生存的复杂的生态环三、选择题 境，可分为 和 ，前者主要受唾液影响，后者主要受龈沟液影响。
【A1型题】每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1.牙周病最好发的牙位是
6.食物嵌塞的类型分为 A.下颌切牙和上颌磨牙 和 。
7.牙周病全身因素中包括药物因素，其中常见药如 、 、 等。
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B.上颌切牙和下颌磨牙 C.下颌切牙和下颌磨牙 D.上颌切牙和上颌磨牙
E.上 颌切牙、上颌磨牙、上颌前磨牙 E.龈沟液渗出增加 2.与牙周病的发生发展关系最密切的是
A.龈上菌斑 B.龈下菌斑 C.龈下非附着性菌斑 D.龈下附着性菌斑 E.牙石
3.与妊娠期龈炎的发生密切相关的是
A.伴放线杆菌 B.黏性放线菌 C.中间普氏菌
D.牙龈卟啉单孢菌 E.福赛拟杆菌
4.牙石的致病作用主要是因为
A.机械刺激牙龈 B.附着有大量未矿化的菌斑 C.引起口臭
D.其矿化的钙来自龈沟液 E.导致牙颈部龋 5.水平型食物嵌塞是因为
A.邻面接触点异常 B.食物中纤维成分过多 C.牙齿松动
D.牙齿磨耗，禾面形态不良 E.牙龈退缩所致
6.牙龈炎症的临床表现不包括
A.刷牙出血或探诊出血 B.牙龈肿胀肥大 C.牙齿松动
D.龈沟探诊≥2mm
7.牙周袋形成的机制是
A.牙龈炎症引起的结合上皮根向增殖 B.结缔组织中牙槽骨吸收胶原纤维被大量破坏
C.细菌及其产物引起牙龈炎症 D.大量中性粒细胞创伤侵入结合上皮间并破坏其连接
E.以上都是 8.牙槽骨破坏的方式有
A.水平型吸收 B.垂直型吸收 C.凹坑状骨吸收
D.反波浪形骨缺损 E.以上都是 9.牙齿松动可见于
A.牙槽骨吸收 B.女性月经期 C.牙合创伤
D.牙周翻瓣术后早期 E.以上都是
10.下列哪一项不是牙周病的全身性促进因素
A.妊娠 B.营养缺乏 C.糖尿病 D.冠心病 E.精神压力
11.牙周袋探诊时使用的力量为
A.10—20g
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B.20—25g C.25—30g D.30—35g E.35—40g 12.Ⅱ度牙松动是指
A.牙松动幅度在1mm以内 B.牙松动幅度在1--2mm以内
C.牙松动幅度在2--3mm以内 D.牙松动幅度在1--3mm以内 E.牙松动幅度在0.5--1mm以内 13.Ⅰ度骨吸收描述的骨破坏情况是
A.牙槽骨吸收在根长1/3以内 B.牙槽骨吸收超过根长的1/3，但在根长2//3以内
C.牙槽骨吸收占根长的2/3以上 D.牙槽骨吸收占根长的1/2--3/4 E.牙槽骨吸收在根长1/2以内 14.Ⅲ度骨吸收描述的骨破坏情况是
A.牙槽骨吸收在根长的1/3以内 B.牙槽骨吸收超过根长的1/3，但在根长2/3以内
C.牙槽骨吸收占根长的2/3以上 D.牙槽骨吸收占根长的1/2--3/4 E.牙槽骨吸收在根长1/2以内 15.关于慢性牙龈炎的描述，哪一项是不正确的
A.牙龈色、形、质均呈炎性表现 B.探诊出血 C.探诊一般≤3mm D.未探及釉牙骨质界
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E.需进行根面平整
16.慢性龈缘炎的治疗计划不包括
A.口腔卫生宣教 B.清除病原刺激物
C.局部或全身使用药物治疗 D.牙周翻瓣术 E.定期复查和维护
17.以下哪项不是妊娠期龈炎的发病因素
A.妊娠前即存在慢性牙龈炎 B.菌斑、牙石的聚集
C.妊娠期性激素水平的改变 D.局部存在不良修复体 E.妊娠期高血压 18.牙周病基础治疗的重点是
A.药物治疗 B.咬合调整 C.菌斑控制 D松牙固定 E.治疗食物嵌塞 19.牙周膜的宽度一般为
A.0.5--1mm B.0.15--0.38mm C.1.2--2mm D.0.5--0.1mm E.1--2mm
20.白血病的牙龈病损的临床表现为
A.各部分牙龈均肿大 B.牙龈颜色苍白或暗红 C.自发出血倾向
D.龈缘处组织坏死、溃疡、假膜覆盖
E.以上都是
21.白血病的牙龈病损的治疗原则是
A.立即彻底清除菌斑和牙石 B.保守治疗为主、止血、抗感染 C.切除肥大的牙龈 D.根面平整
E.使用牙周塞治剂，预防牙龈出血 22.晚期牙周炎的伴发病变不包括
A.牙周牙髓联合病变 B.牙龈退缩 C.牙周脓肿
D.根分歧病变 E.禾面不均匀磨耗
23.青少年牙周炎的主要致病菌是
A.牙龈卟啉单孢菌 B.伴放线杆菌 C.福赛类杆菌 D.螺旋体 E.核梭杆菌
24.Ⅲ度根分叉病变的临床表现为
A.牙周探诊触及根分叉 B.牙周探诊可探入根分叉中，但未能贯通
C.牙周探诊可贯通颊舌根分叉，牙龈覆盖根分叉区
D.牙龈覆盖根分叉，示根分叉完全透影区
E.根分叉颊舌侧贯通暴露在口腔中 25.牙周脓肿的发病因素是
A.复杂牙周袋引流不畅
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B.刮治后牙石停留在牙周袋中 C.牙周炎患者机体抵抗力低下时 D.牙周袋刮治不彻底，袋底遗留炎性物质
E.以上都是
26.牙周炎患者都需要接受的治疗程序是
A.第一、四阶段 B.第一、二阶段 C.第一、三阶段
D.第一、二、四阶段 E.第一、三、四阶段 27.牙菌斑易于堆积的部位是
A.唇颊面和邻面 B.牙冠颈1/3和邻面 C.牙舌（腭）侧面 D.禾面窝沟点隙 E.邻面颊舌外展隙 28.洁治完成需
A.探诊检查牙石是否去净 B.冲洗牙周袋 C.抛光 D.局部上药 E.以上都是 29.洁治时操作方法是
A.将器械置于牙石根方 B.以垂直、水平或斜向推拉刮除 C.每个刮除动作要相互重叠 D.刀刃与牙面成80°角 E.以上都是
30.局限性青少年牙周炎患者第一恒磨牙的