医学影像诊断学习题1(2)

2019-08-31 13:53

D、右室增大; E、心腰凹陷

22、诊断高血压心脏病必需具备:

A、心尖区收缩期吹风性杂音; B、右室增大, C、左室增大; D、左房、右室增大; E、右房、肺动脉干突出。

23、动脉硬化性主动脉瘤同特发性主动脉瘤的区别:

A、两者均有高血压史;

B、前者好发部位是降、弓部,多见老人,常有钙化,后者好发部位 为升部,多见青壮年,少见钙化;

C、两者均合并蜘蛛指,晶体脱位等骨和眼的异常; D、两者常见胸骨压迫侵蚀; E、梅毒血清反应均是阳性。

24、室间隔缺损患者有时出现声音嘶哑其原因是:

A、扩张的左心房压迫喉返神经; B、扩张的右心房压迫喉返神经; C、扩张的主动脉压迫喉返神经; D、扩张的肺动脉压迫喉返神经; E、扩张的左、右心房压迫喉返神经。 25、肺门舞蹈最多见于哪种先天性心脏病?

A、室间隔缺损; B、房间隔缺损; C、动脉导管未闭; D、法鲁氏四联症; E、艾森曼格氏综合症。 26、艾森曼格氏综合症主要是:

A心室间隔缺损合并右向左的分流; B、主动脉骑跨;

C、右心室肥大; D、房间隔缺损; E、肺血减少。

27、法鲁氏四联症的病理畸形是:

A、主动脉骑跨,右心室肥厚,漏斗部狭窄; B、高位室间隔缺损,右心室肥厚,漏斗部狭窄; C、主动脉骑跨,高位室间隔缺损,漏斗部狭窄; D、房间隔缺损,右心室肥大,肺动脉瓣狭窄; E、房间隔缺损,右位主动脉弓、肺动脉瓣狭窄。

28 患儿8岁,男性,生后即有发绀,哭闹尤甚,逐年加重,喜蹲踞,一年前昏厥一次。查

体:发育不良,明显发绀及杵状指,心前区博动增强,胸骨左缘3、4肋骨间3/6收缩期吹风性杂音,X线片心影增大,心尖圆钝上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰,肺血少,肺门影小,心电图:右室、右房大,应诊断为:

A、房间隔缺损B、心包炎;C、肺动脉瓣狭窄;D、法鲁氏四联症;E、法鲁氏三联症;

29、充血性心肌病的X线所见是:

A、心影外形为二尖瓣型; B、肺淤血出现间质性肺水肿; C、肺淤血出现后主动脉结突出; D、心脏博动增强; E、右房高度增大。

30、诊断缩窄性心包炎,下列X线表现哪项意义最大:

A、心脏普大B、心包有钙化阴影;C、X线心博微弱;D、心腰凹陷;E、左室肥大。 31、女性,20岁,一月来低热38°C,心悸、气促,体检:颈静脉怒张,心界扩大,肝肋下

3CM,剑突下5CM,X线:两心缘向两侧增大,最可能的诊断是:

A、充血性心肌病;B、病毒性心肌炎;C、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全; D、心包积液。

32、以下A—E项中选出心脏病的正确X线表现:

A、二尖瓣狭窄风湿性心脏病时,扩张的左心房在右心缘形成双重轮廓。

B、动脉导管未闭主要表现是主动脉弓变小;C、法鲁氏四联症时肺血管影象是粗大的;

D、房间隔缺损中,主要表现是左心房增大;E、心内膜垫缺如引起右心房扩张。 B型题:问题33—35

A、胸骨左缘二、三肋间Ⅱ—Ⅲ级较柔和收缩期杂音; B、胸骨左缘三、四肋间连续性机器样杂音伴震颤; C、胸左缘三、四肋间响亮粗糙收缩期杂音伴震颤; D、胸左缘二肋间响亮粗糙收缩期杂音; E、胸右缘二肋间柔和收缩期杂音。 33、房间隔缺损; 34、室间隔缺损;

35、动脉导管未闭在婴幼儿期有肺动脉高压或合并心衰时。 问题36—37

A、右心室、右心房增大,肺充血,有肺门舞蹈,主动脉缩小; B、右心室、左心室增大,肺充血,有肺门舞蹈,主动脉缩小;、 C、右心房、右心室增大,肺血少,无肺门舞蹈,主动脉结正常; D、右心房、右心室增大,肺淤血,无肺门舞蹈,主动脉结小; E、右心房、左心室增大,肺淤血,无肺门舞蹈,主动脉结正常 36、先天性心脏病、房间隔缺损; 37、先天性心脏病、室间隔缺损; 问题38—39

A、肺动脉段膨出,代表肺动脉主干扩张及右心室流出道增大。

B、上叶肺静脉明显扩张,能在平片上显示出1—2条长而宽的血管影象。

C、表现肺门血管搏动,是由于肺动脉主干高度扩张后引起肺动脉瓣相对关闭不全; D、两肋膈角出现间隔线;E、其共同点为中央和外围血管均增粗。 38、肺动脉高压。 39、肺静脉高压。 问题40—41

A、右心房扩大;

B、上腔静脉或/和奇静脉扩张; C、间质性和肺泡性肺水肿;

D、肺淤血+胸膜腔或/和叶间的少量积液;

E、肺门舞蹈。 40、左心衰竭的表现。 41、右心衰竭的表现。 问题42—43

A、左心房增大; B、左心室缩小; C、左心室左心房增大; D、肺门舞蹈;

E、左心室增大,主动脉增宽。 42、单纯二尖瓣狭窄。 43、高血压心脏病。 问题44—45

A、多发生在右心,在心腔内呈息肉状改变,右心缘明显膨出扩大。 B、多发生于左心,正位片无明显心影扩大,但右缘可见双房影。 C、肿瘤生长迅速,心血管造影显示心腔内有块状物突出或心肌壁 不规则改变;

D、肿瘤压迫一侧或一叶肺静脉时,可造成肺淤血,间隔线和肺水 肿。

E、心影向两边扩大呈烧瓶形。 44、心脏粘液瘤。 45、心脏肉瘤。 C型题: 问题46—47

A、心脏外形呈二尖瓣型; B、肺血增多; C、两者均有; D、两者均无。 46、房间隔缺损。 47、室间隔缺损。 问题48—49

A、两心室增大,以左室显著,左房也大; B、肺血增多; C、两者皆有; D、两者皆无。 48、动脉导管未闭。 49、主—肺动脉间隔缺损。 问题50-51

A、心影呈靴形,肺动脉段凹陷;

B、肺门血管缩小或无或代之以侧支血管影; C、两者皆有; D、两者皆无。 50、法鲁氏四联症:

51、永存共同动脉干(Ⅳ型):

52.指出下列哪项不是房间隔缺损的X线征象

A.右心室增大 B.右心房增大 C.左心室增大 D.左心房不大 E.主动脉正常或细小,肺动脉扩张、充血

53.临床上最常见的成人先天性心脏病是

A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.肺动脉狭窄 D.法洛四联症 E.以上都不是

54.下列哪一种情况不是二尖瓣狭窄血流动力学导致改变的征象

A.左心房增大 B.右心室增大 C.左心室增大 D.肺淤血 E.肺动脉高压

55.二尖瓣狭窄的主要X线表现是

A.左心房增大 B.右心房增大 C.心脏呈靴型 D.左心室增大 E.心脏呈球形


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