分项工程质量报验申请单
工程名称：XXXX变电站扩建二期工程 编号：SZLB34 -0100010201 致XXXX电力工程监理有限公司监理项目部： 根据施工承包合同的规定， 事故油池垫层 分项工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收。 附件： 1、油池垫层分项工程质量验收记录 1份 施工项目部（章）： 项目经理： 日 期： 2013 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日 期： 2013 注：本表一式 六份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存四份。
基础垫层 分项工程质量验收记录
编号：0100010301 表3
单位（子单位）工程名称 施工单位 主变压器基础及构支架 分部（子分部）工程名称 项目经理 分包单位负责人 地基与基础 检验批数 项目技术 负责人 分包项目经理 1份 XXXX建筑安装工程有限公司 XXXX XXXX 分包单位 序号 1 检验批及部位、区段 油池水泥混凝土垫层 施工单位检查结果 合格 合格 监理（建设）单位验收结论 检验批验收记录完整性核查 施工单位 检查结果 主控项目全部合格，一般项目符合规范要求。 项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 2013年 月 日 监理(建设)单位 验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 2013 年 月 日 SZLB33报审表
水泥混凝土垫层报审表
工程名称：XXXX变电站扩建二期工程 编号：010001060101-001 致 XXXX电力工程监理有限公司 监理项目部： 我单位已完成了事故油池垫层工作，现报上该工程验收记录，请予以审查/验收。 附件： 1、水泥混凝土垫层检验批质量验收记录 1份 施工项目部（章）： 项目经理： 日 期： 2013 监理项目部审查意见： 项目监理部（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 2013 注：本表由施工项目部填报，监理项目部存 份，施工项目部存 份。
水泥混凝土垫层检验批质量验收记录
编号：010001060101-001 表95
单位(子单位) 工程名称 分项工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 类序别 号 检查项目 主变压器及构支架单位工程 垫层分项工程 分部（子分部）地基与基础分部工程—建筑混凝土基础子分部工程名称 验收部位 工程 事故油池垫层 项目经理 专业工长 （施工员） 分包项目经理 单 位 施工单位自检记录 XXXX XXXX 监理（建设）单位 验收记录 XXXX建筑安装工程有限公司 110kV～1000kV变电（换流）站土建工程施工质量及验收规范Q/GDW183-2008 质量标准 必须符合设计要求和现行有关标准的规定 主控项目 1 原材料及配合比 2 3 原材料详见复试报告 留置一组砼试块，标准条件下养护；混凝土强度达到设计强度值。 混凝土运输及浇筑时间控制在混凝土初凝时间内，符合要求。 施工配合比见砼浇筑通知单。 混凝土强度及试必须符合设计要求和现行有件留置 混凝土运输、浇筑及间歇时间 关标准的规定 应符合现行有关标准的规定 施工配合比应符合现行有关施工配合比及开1 标准的规定，首次使用的混盘鉴定 凝土配合比应进行开盘鉴定 2 施工缝位置 一般项目 4 表面平整度 5 标高偏差 6 坡度偏差 7 厚度偏差 3 养护 应符合设计和施工方案的要求，施工缝的处理应按技术方案执行 应符合施工技术方案和现行有关标准的规定 ≤10 ±10 不大于房间相应尺寸的2‰，且不大于30 mm 在个别地方不大于设计厚度的1/10 mm mm mm 按标准条件下养护，符合要求。 5 4 3 5 4 3 5 4 3 5 1 2 1 1 -2 -1 -2 -1 -2 1 mm 垫层为100㎜厚，经检测符合要求。 主控项目全部合格，一般项目符合规范要求。 施工单位 班组长： 项目专业质量检查员： 检查结果 项目专业技术负责人： 2013 年 月 日 监理(建设)单位 验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 2013 年 月 日 分项工程质量报验申请单
工程名称：XXXX变电站扩建二期工程 编号：SZLB34 -0100010201
致XXXX电力工程监理有限公司监理项目部： 根据施工承包合同的规定， 油池模板分项工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收。 附件： 1、油池模板分项工程质量验收记录 1份 施工项目部（章）： 项目经理： 日 期： 2013 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日 期： 2013 注：本表一式 六份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存四份。
油池模板 分项工程质量验收记录
编号：0100010304 表3
单位（子单位）工程名称 施工单位 主变压器基础及构支架 分部（子分部） 工程名称 项目经理 地基与基础 检验批数 项目技术 负责人 3份 XXXX建筑安装工程有限公司 XXXX XXXX