和田市人民医院应知应会汇编(4)

2019-09-02 00:02

(1)医院内严禁吸烟。

(2)物品放置规范,严禁圈占堵塞消防安全疏通通道。 (3)每一位员工必须掌握:所在工作区域内灭火器的位置及使用方法、报警铃位置、疏散路线及逃生出口位置。

2.消防原则:重预防、早发现、早报警、早扑救;及时疏散人员,保全生命,抢救财物;各方合作,迅速扑灭火灾。

3.现场人员应对火灾四步骤:

(1)救援:在确保自身安全的情况下,帮助受困人员脱离火灾现场。

(2)报警:利用就近电话或手动报警按钮,迅速向医院消控中心报警;报警时讲清楼层/部门、起火部位、火势大小、燃烧物质和报警人姓名。

(3)限制:关上着火房间的门窗,关闭防火门,防止火势蔓延。 (4)灭火或疏散:

①火势不大,用灭火器灭火。②火势过猛,尽快撤离。③做好解释沟通,有序组织着火区域人员撤离。④对于不能行走的患者,采用抬、背、抱等方式转移。⑤疏散时用湿毛巾捂住口鼻,沿墙边按疏散指示标志方向逃生。⑥严禁使用电梯。

28.医保部分

我院是和田地区、和田市、和田县、兵团社保的定点医疗机构;全和田市新农合定点医疗机构;是商业保险公司定点医疗机构:

一、基本医疗保险待遇

1、统筹基金支付比例:

县市两级城镇职工住院费用二级医院为基金统筹80%,个人支付20%,退休人员按照上述标准增加5%。医保有相应的诊疗服务项目及药品,不在目录内的为自费项目;

县市两级城镇居民住院费用二级医院为基金统筹75%。医保有相应的诊疗服务项目及药品,不在目录内的为自费项目;

新农合补偿是住院,二级医院为基金统筹70%左右。 2、门槛费:

指城镇职工及城镇居民基本医疗保险住院起付标准,又称起付线,是统筹基金支付前按规定必须由个人负担的医疗费用额度。由原来的一次改为多次支付。

县市城镇职工二级医院是200元,第二次住院是100元,第三次住院是50元;县市城镇居民二级医院是100,第二次住院是50元,第三次住院是30元。新农合二级医院每次住院是200元。

二、慢性病要求 1、诊断流程:

门诊挂号(患者携带相关病情资料:仅一年左右的住院及近期检查、检验资料、身份证、医疗保险卡)→内科门诊接诊、整理相关资料、做相关检查建挡→相关专家诊断病情、填写相关表格→门诊盖章→和田市社保局等待审批。

2、慢性病的病种及年度内门诊限额标准

肺源性心脏病 1500元;慢性支气管炎 1500元;高血压病II期

以上(含II期) 2000元;冠状动脉粥样硬化性心脏病 2500元;脑血管意外后并发症、后遗症 2000元;糖尿病 2500元;慢性肾炎 1200元、肾病综合症 3000元、慢性肾功能衰竭 8000元;精神病 2500元;肝硬化 3000元;慢性活动性肝炎 2500元;重型系统性红斑狼疮 2000元;癫痫 1200元;糖尿病并发症 1500元。

3、鉴定要求

鉴定慢性病必须:①专科住院诊断治疗;②必须有主诉、病史记录有既往史有描述及相应的鉴别诊断;③有检查、治疗、用药记录;④出院有明确的诊断。必备的检查单必须全部为阳性才可鉴定。

4、特殊慢性病门诊治疗

一张处方治疗一种疾病为主,一次处方量一般为七天量,对长期服药或遇节假日的患者可开两周药量,并由开药医生所在科室的副主任医师以上职称的医生签字,方可刷卡拿药。

三、住院就医管理

1、身份确认:参保患者住院,在办理住院手续时将身份证或户口本和医保IC卡(社会保障卡、农合证)复印件交与住院部主管医生放入病历中,住院当天完成;急诊患者住院,未带相关证件时,在入院三天内主管医生督促患者及时交身份证和医保IC卡(社会保障卡、农合证)复印件,并放入病历中。医生在住院诊疗时需识别确认患者身份并签字。

2、严格掌握住院标准,不得将不够住院标准的患者收住入院,不得“挂床”、“冒名”住院。

3、县市两级社保要求西药使用率应达到85%,中成药使用率应达到65%,医疗保险目录外的自费费用比例平均控制在8%以内,二级医院医疗总费用中药品费用比例不超过45%;大型检查阳性率二级医疗机构不低于80%;新农合要求目录外药品和诊疗项目费用所占医药费用比例不得超过20%。

4、使用自费项目时必须签订“参保患者自付费用同意书”,未签“参保患者自付费用同意书”,而发生医疗费用纠纷全部由科室及主管医生承担;

5、出院带药:医保患者出院时,只能开具与疾病治疗有关的口服药品,品种不超过4个、不能带针剂、治疗及检查项目、不允许带与此次住院疾病无关的药品出院。

?市医保患者:带药不得超过7天量;

?区医保患者:急性病不得超过7天量,慢性病不得超过15天量; ?新农合患者:原则上不允许带药,确因病情需要带药,最长不超过2周量。

五、获取等级医院评审信息的渠道

1.《二级综合医院等级评审标准》(2012 年版)已下发各科室。也可加入医院迎评办QQ群:167815410下载电子文稿。

2.医院的各项规章制度及流程见各科室邮箱或科室内审员邮箱。 3.请关注等级医院评审专栏上面的各类信息(通知、制度、标准、表格下载)。

4.对等级医院评审有不明白的地方可随时询问医院迎评办工作

人员或相关职能科室。迎评办公室:六楼会议室内。电话:2511560。


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