中医界内有一句话可说明其重要性：不通五运六气，遍读方书何济？ 中国古人建立的天干地支，意义很多。
一（天干配五行）： 甲、乙－－－－－－－－木 丙、丁－－－－－－－－火 戊、己 －－－－－－－土 庚、辛－－－－－－－－金 壬、癸－－－－－－－－水
二（地支配五行）： 寅、卯－－－－－－－木 巳、午－－－－－－－火 申、酉－－－－－－－金 亥、子－－－－－－－水 辰、戌、丑、未－－－土
三（天干化五运）（中运）：（黄帝内经内容）
甲、己－－－－－－土运 乙、庚－－－－－－金运 丙、辛－－－－－－水运
丁、壬－－－－－－木运 戊、癸－－－－－－火运
其中单数（甲、丙、戊、庚、壬）为中运太过之年双数（乙、丁、己、辛、癸）为中运不及之年
四（地支化六气）（司天之气）:(黄帝内经内容） 子、午 －－－－－ 少阴君火司天 阳明燥金在泉 丑、未 －－－－－ 太阴湿土司天 太阳寒水在泉 寅、申 －－－－－ 少阳相火司天 厥阴风木在泉 卯、酉 －－－－－ 阳明燥金司天 少阴君火在泉 辰、戌 －－－－－ 太阳寒水司天 太阴湿土在泉 巳、亥 －－－－－ 厥阴风木司天 少阳相火在泉
干支纪年在黄帝内经中就有了“运气”（中运与司天之气）的意义。每年干支的不同组合，就有不同的中运与司天发不同的病症。
人与自然界是一个动态变化着的整体。中医学认为，一年四季的气候变化经历着春温、夏热、秋凉、冬寒的规律
阴阳均有一定的影响。运气运行所形成的正常气候是人类赖以生存的必备条件。人体各组织器官的生命活动，一有顺从自然的变化，及时地作出适应性的调节，才能保持健康。
运气对人体疾病发生的影响，主要包括六气的病因作用、疾病的季节倾向、不同地区气候及天气变化对疾病的影运变化，六气变化，运气相合的变化，各有不同的气候，所以对人体发病的影响也不尽相同。
每年气候变化的一般规律是：春风、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒。这种变化与发病的关系是：春季肝病较多，夏
季肺病较多，冬季肾病较多。
从五运来说，木为初运，相当于每年的春季。由于木在天为风，在脏为肝，故每年春季气候变化以风气变化较大
较多为其特点。火为二运，相当于每年的夏季，由于火在天为热，在脏为心，故每年夏季在气候变化以火热变化
心病较多为其特点。土为三运，相当于每年夏秋之季，由于土在天为湿，在脏为脾，故每年夏秋之间，在气候变
体以脾气变化为著；脾病较多为其特点。金为四运，相当于每年的秋季，由于金在天为燥，在脏为肺，故每年秋
人体以肺气变化为著，肺病较多为其特点。水为五运，相当于每年的冬季，由于水在天为寒，在脏为肾，故每年变化为著，肾病、关节疾病较多为其特点。
从六气来说，与五运基本相似。主气的初之气为厥阴风木，·相当于每年的初春，气候变化多风，疾病流行以肝病
于每年的暮春初夏，气候逐渐转热，疾病流行以肝心病居多。三之气为少阳相火，相当于每年的夏季，气候炎热
四之气为太阴湿土，相当于每年的暮夏初秋，气候变化以湿气为重，疾病流行以脾病居多。五之气为阳明燥金，
以燥气较重，疾病发生以肺病居多。终之气为太阳寒水，相当于每年的严冬，气候严寒，疾病发生以关节病和感
总之，我们可以根据运气中五运六气的变化规律来推测疾病发生的大致情况。 少阴君火：
热者，少阴君火之所化也，在天为热，在地为火，在人为心。少阴以君火主令，手少阴
也，水火异气，而以君火统之，缘火位于上而生于下。坎中之阳，火之根也，坎阳升则
水，是以癸水化气于丁火。水化而为火，则寒从热化，故少阴之气，水火并统，而独以
君火虽降于手而实升于足，阳盛则手少阴主令于上而癸水亦成温泉，阴盛则足少阴司气
丁火虽司气化，而制胜之权，终在癸水，所恃者，生土以镇之。但土虽克水，而百病之
克水而反被水侮。土能克水者，惟伤寒阳明承气一证，其余则寒水侮土者，十九不止。
必寒水泛滥而火土俱负，其势然也。至于上热者，此相火之逆也。火中有液，癸水之根
心液消亡 ,是以热作。凡少阴病热，乃受累于相火，实非心家之过。而方其上热，必有
也。见心家之热，当顾及肾家之寒。盖水火本交，彼此相交，则为一气，不交则离析分胜水，则上热不敌下寒之剧，不问可知也。
血根于心而藏于肝，气根于肾而藏于肺，心火上热，则清心家之血，肾水下寒，则暖肾温，补心之血则宜清，补肺之气则宜凉，补肾之气则宜暖，此定法也。
太阴湿土：
湿者，太阴土气之所化也，在天为湿，在地为土，在人为脾。太阴以湿土主令，辛金从土而化湿，阳明以燥金主为本气，戊土之燥为子气，故胃家之燥不敌脾家之湿，病则土燥者少而土湿者多也。
太阴主升，己土升则癸水与乙木皆升。土之所以升者，脾阳之发生也，阳虚则土湿而不升，己土不升，则水木陷降于戊土，水木升于己土。戊土不降，则火金上逆，己土不升，则水木下陷，其原总由于湿盛也。
《子华子》①：阴阳交，则生湿。湿者，水火之中气，上湿则化火而为热，下湿则化水而为寒。然上亦有湿寒，
行，火盛者，熏蒸而生热痰，火衰者，泛滥而生寒饮，此湿寒之在上者。湿旺水郁，膀胱不利，火衰者，流溢而此湿热之在下者。
便黄者，土色之下传，便赤者，木气之下陷。缘相火在水，一线阳根，温升而化乙木。木中温气，生火之母，升
木气不达，侵逼土位，以其郁热传于己土，己土受之，于是浸淫于膀胱。五行之性，病则传其所胜，其势然也。
阴易盛而阳易衰，故湿气恒长而燥气恒消。阴盛则病，阳绝则死，理之至浅，未尝难知。后世庸愚，补阴助湿，此古今之大祸也。
五运六气的推算与应用
运气学说，又称五运六气学说，是结合医学探讨气象运动规律的科学。即将五运（金木水火土五行）六气（
太阴湿土、少阴君火、厥阴风木）和天干（甲乙丙丁戊己庚辛壬癸）与地支（子丑寅卯辰巳午未申酉戍亥）配合盛衰、五行生克的关系推断某年的太过、不及，来预测气候的变化、疾病的发生与预后。
关于运气学说的系统记载，首见于唐王冰补入《素问》的七篇大论，即《天元纪》、《五运行》、《六微
《六元正纪》、《至真要》。唐以前的医学著作除《中藏（注：读cang）场经》和《褚氏遗书》中有所提及外，
嘉礻右由庞安时、沈括、杨子建等人大力提倡，元符2年刘温舒著《素问论奥》上之于朝，此后这种学说才被重运气学说作为太医局考试学生科目之一，甚至有“不读五运六气，检遍方书何济”的说法。
一、 天干、地支和阴阳、五行的配合 1.天干、地支和阴阳的配合
(1)天干的阴阳：甲丙戊庚壬为阳，乙丁己辛癸为阴。 (2)地支的阴阳：子寅辰午申戍为阳，丑卯巳未酉亥为阴。
不论天干、地支，都是单数为阳，偶数为阴。因为在序数中，一三五七九为阳，二四六八十为阴。 2.天干、地支与五运六气的配合 (1)天干配五行：有两种配法。
①由土开始，按相生次序相配，周而复始。
甲己——土，乙庚——金，丙辛——水， 丁壬——木， 戊癸——火。 这种配法，是由所谓“五天之气”决定的，即 甲己为黅天之气所贯，故属土；