兽医内科学网上作业题(2)

2018-12-05 20:50

a.过度使役或运动不足。

b.畜舍环境卫生不良或过度拥挤。

(3)临床用药不当(医疗所致):

6、前胃弛缓的治疗原则和治疗方法

治疗原则

a.对因治疗:改善饲养管理,排除病因,增强神经体液调节机能,依照防腐、止酵、消导、健胃原则治疗。

b.对症治疗:强心、输液、防止脱水和自体中毒的综合性措施。

治疗方法

1. 改善饲养管理,排除病因,增强神经体液调节机能

1)原发性前胃弛缓,病初绝食1-2天后,饲喂适量有营养、易消化的优质干草或放牧,增进消化机能。

2)兴奋副交感神经,促进瘤胃蠕动,拟胆碱药:

新斯的明,氨甲酰胆碱,毛果芸香碱等皮下注射。

3)促反刍液:10% NaCL 100,5% CaCL2 200,20%氨钠咖10ml,iv。

4)吐酒石,内服,1次/天,连3用次。

2.防腐、止酵、消导、健胃

1)病初,促进胃内容物运转与排出:

MgSO4 300~500g+鱼石脂10~20g,温水600~1000ml,一次内服;

或液体石蜡1L+苦味酊20~30ml,内服。

2)病牛

稀盐酸15~30ml,酒精100ml,煤酚皂溶液10~20ml,常水500ml;

或鱼石脂 15-20g,酒精50ml,常水1 L,一次内服,1次/日。

3.对症治疗:强心、输液、防止脱水和自体中毒的综合性措施。

1)缓冲瘤胃中pH,恢复微生物群系,增进前胃消化功能。

A、pH降低:MgO 200~400g+NaHCO3 50g,配成水乳剂,一次灌服。

B、pH升高,用稀醋酸20~40ml或常醋适量,灌服。

C、必要时,取健康牛瘤胃液4-8L,口服接种。

2)晚期,瘤胃积液,伴发脱水和自体中毒,可用25%糖500~1000ml,40%乌洛托品20-40ml、20%氨钠咖10-20ml,iv。

3)伴发瓣胃阻塞时,可先用液体石蜡1000ml,内服,同时应用新斯的明,或用氨甲酰胆碱兴奋副交感神经药物,促进前胃运动及其排除作用,连用数天。如不见效,即作瘤胃切开,取出其中内容物,将胃管从瘤胃插入网瓣孔,灌注1%食盐水20-40L,冲洗瓣胃,疏通胃肠道,提高治疗效果。

7、前胃疾病及其与前胃弛缓的关系

(1)由于前胃弛缓,瘤胃内容物运转停滞,导致瘤胃积食。反过来因瘤胃积食,前胃收缩力减弱,更陷于弛缓。

(2)由于前胃弛缓,瘤胃内容物排除异常,陆陆续续排入瓣胃而停滞,水分被吸收,内容物干涸,导致瓣胃秘结,消化功能障碍,前胃更加弛缓。

(3)由于前胃弛缓,瘤胃内微生物群系失调,内容物异常酵解,产气与排气失去平衡状态,瘤胃收缩力减弱,导致瘤胃臌账,胃壁过度扩张,加重前胃弛缓。

(4)由于前胃弛缓,瘤胃内容物酵解加剧,菌群失调,产生大量有机酸,特别是乳酸,导致瘤胃炎和酸中毒症,前胃收缩力消失,全身机能极剧恶化,前胃更陷于弛缓。

(5)由于前胃弛缓,消化机能紊乱,营养代谢障碍,常常发生异嗜,舔食异物,因而可导致创伤性网胃腹膜炎或创伤性网胃心包炎。又因胸部或腹部器官形成创伤性炎症,前胃机能紊乱,更加陷于迟缓状态。

前胃疾病乃至皱胃疾病,都是在前胃弛缓的基础上发生发展起来的,并且互为因果,促使病情急剧发展和恶化。

8、瘤胃臌气的治疗原则和方法

治疗原则:排气消胀,防腐止酵,健胃消导,强心补液。

治疗方法:(1)初期,病情轻者,可使动物处于前高后低姿势,按摩腹部,促进气体排出。同时应用鱼石脂,松节油,酒精,加适量温水;一次内服,具有消胀作用。

(2)重剧病例,发生窒息危险时,应进行瘤胃穿刺放气急救。

(3)非泡沫性瘤胃臌气,穿刺放气后应注入稀盐酸10-30ml;或鱼石脂15~25g,酒精100ml,常水1000ml;或生石灰水1000~3000ml或8%氧化镁溶液600~1000m1,从穿刺针孔注入瘤胃,防腐止酵。在放气后用0.5%普鲁卡因50~100ml,青霉素100万U,注入瘤胃内效果更佳。

(4)泡沫性臌胀,以灭沫消胀为目的:

a.宜用表面活性物质,如二甲基硅油,或用消胀片,内服,能迅速奏;

b.应用植物油300ml+温水500 m1,制成油乳剂,通过胃管投入,或用套管针注入瘤胃内,可降低泡沫的稳定性,迅速消胀;

c.用液体石蜡500~1000m1,松节油30~40ml,加常水适量内服,亦有消沫消胀作用。

d.用药无效时,可行瘤胃切开,取出内容物。

(5) 如果瘤胃内pH值降低,可用2-3%碳酸氢钠溶液进行瘤胃洗涤,为了迅速排出内容物,可内服泻剂,或注射拟胆碱类药物,兴奋瘤胃蠕动,有利于反刍、嗳气和内容物的排出。

(6)在治疗过程中,应注意全身机能状态,及时强心补液,解毒。以增进疗效。

9、瘤胃积食的治疗原则和治疗方法

治疗原则:增强前胃运动机能、消食化积、促进瘤胃内容物排出,防止脱水与自体中毒。

1.增强前胃运动机能:

1)可进行瘤胃按摩,每次5~10min,间隔30min一次,按摩前先灌服大量温水,或内服酵母粉(500-1000mg,2次/天,具有化食作用)效果更好。

2)也可应用拟胆碱类药物如比赛可灵、毛果芸香碱、新期的明皮下注射。

3)静脉注射浓盐水、促反刍液

2.清肠消导:促进瘤胃内容物排出,一般应用泻剂

1)硫酸镁或硫酸钠300~500g、液体石蜡或植物油500~1500ml、鱼石脂15-20g、75%酒精50~100ml、常水6000~10000ml,一次内服。

2)应用泻剂后,也可用毛果芸香碱或新期的明,皮下注射。兴奋前胃神经,促进瘤胃内容物运转与排除。但心功能不全与孕牛忌用。

3)当上述治疗无效时,可进行瘤胃切开,取出内容物。

3.(晚期病历)防止脱水和自体中毒:除了反复洗涤瘤胃外,宜用5%G生理盐水2000-3000ml,20%氨钠咖10ml,Vc0.5-1g,iv,每天两次。强心补液,保护肝功能,促进新陈代谢,防止脱水

10、瘤胃酸中毒的治疗原则和方法

急性瘤胃酸中毒的治疗原则:彻底清除有毒的瘤胃内容物,及时纠正脱水和酸中毒,逐步恢复胃肠功能。

治疗方法

治疗原则:清除有毒的瘤胃内容物,纠正脱水和酸中毒,逐步恢复胃肠功能

a. 冲洗瘤胃:用1:5石灰水或碳酸氢钠水或自来水反复冲洗,直至瘤胃内容物无酸味,或呈弱碱性为止,该法疗效显.

b.补液补碱:5%NaHCO3 3~6L,葡萄糖2~4L,iv 。

灌服制酸药或缓冲剂,碳酸钠150g,碳酸氢钠250g,氯化钠100g,氯化钾40g混合物250~750g,常水5~10L,单用对轻症或亚急性有效。

c.瘤胃切开:彻底冲洗和清除内容物,然后加入少量干草,但对瘤胃内pH值在4.0~4.5之间的病例效果不良。

2)恢复胃肠功能:应用肋消化药和健胃药

在治疗过程中,应注意对症治疗。

11、创伤性网胃心包炎的临床症状

(1)病的初期,一般多呈现前胃弛缓症状,食欲减退,有时异嗜,瘤胃收缩力减弱,不断嗳气,常常呈现间歇性瘤胃臌胀,肠蠕动音减弱,有时发生顽固性便秘

(2)后期腹泻,粪便恶臭,由于网胃疼痛,病牛有时突然起立不安,病情逐渐发展,久治不愈。

(3)由于受异物的刺激,动物表现出下列各种异常临床症状。

a.站立:前高后低,头颈伸展,眼半闭,肘关节外展,拱背,不愿移动。

b.运动:禁忌下坡,跨沟或急转弯;在水泥路面上止步不前。

c.起卧:小心,肘部肌肉镇颤,呻吟、磨牙,呈犬坐姿势。

d.疼痛:剑状软骨区和网胃区触诊疼痛,用手捏鳍甲皮肤时患牛敏感。腰部下凹。

e.反刍、吞咽:反刍缓慢,吞咽困难、缩头伸颈,表情痛苦。

f.诱导反应:应用前胃兴奋剂后,病情随之加重。

g.全身状态:T升高、R快、P100次/分,鼻镜干燥,颈静怒张,呈绳索状,心区可能听到击水音或摩擦音;下颌胸前等处出现水肿。

(4)实验室检查,白细胞总数增加,可达11000~16000,中性粒细胞增加至45~70%,淋巴细胞减少至30~45%,出现核左移。

12、前胃病的共有症状,试举出五个前胃病.

反刍动物前胃病,一般有以下共同症状:1.饮食欲减退,严重时食欲废绝;2.反刍、嗳气减少或停止;3.鼻镜呈不同程度的干燥,甚至发生龟裂;4.口温多偏高,口色发红或带黄;5.瘤胃蠕动音减弱或消失,内容物多粘硬,或有多量气体;6.网胃及瓣胃蠕动音减弱或消失。当出现上述症状,结合病史调查,无特殊的传染源及可疑中毒,可初步定为前胃病。

前胃迟缓、瘤胃积食、瘤胃臌气、瘤胃酸中毒、创伤性网胃心包炎。

13、瓣胃阻塞的治疗原则和治疗方法

治疗原则:增强前胃运动机能,促进瓣胃内容物软化与排除。

治疗方法

病的初期可用

1.Mg(Na2)SO4 400~600g,水8~10L或植物油500~1500ml

一次内服。


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