兽医内科学网上作业题(3)

2018-12-05 20:50

2.增加前胃兴奋性,促进前胃内容物运转与排除

1)10%盐水300ml,20%安钠咖10~20ml

2)拟胆碱类药物

重症病例:瓣胃注射10%Mg(Na2)SO4 1~3000ml,液体石蜡3~

500ml,普鲁卡因2g,盐酸土霉素3~5g,混合注入瓣胃,

效果较好。

手术法:切开瘤胃,胃管插入网瓣孔冲洗瓣胃。

14、胃肠卡他与胃肠炎的原发性病因

a.饲养管理不当:突然更换饲料,饲喂不及时、无规律,过饥、过饱,不定时定量,久渴暴饮或饮水不洁。

b.犬、猫采食发霉、变质和腐败的食物引起。

c.食入有毒或刺激性较强的饲料或药物:如水合氯醛未经稀释,健胃用的酊剂过浓过量或吐酒石未溶,刺激胃肠道,引起胃肠道卡他性炎症。

犬、猫误食有毒或混有毒性药物的食品也可致病。

d.幼犬、猫过度进食也是引起胃肠炎的原因之一。此外,饲喂鸡蛋、牛奶、鱼肉以及某些海产品,长期滥用抗生素也可引起个别犬、猫变态反应性胃肠炎。

15、胃肠炎的治疗原则和治疗方法

治疗原则:以去除病因,保护胃肠粘膜,控制呕吐和腹泻,抑菌消炎、补充水分、电解质,调整犬、猫体酸碱平衡为主。

a、控制饮食和清理胃肠 先禁食1-2日,让患病动物少量多次饮水,最好让其饮用口服补液盐。发病初期,胃肠内容物停滞,可内服适量泻剂。用0.1%高锰酸钾溶液灌肠。病情好转时可给予无刺激易消化的食物,如肉汤、鱼汤、淀粉糊或含脂肪少的鱼肉、鸡肉等,逐渐恢复正常饮食。

b、抑菌和消炎 适用于各种病型胃肠炎,并应贯穿于整个病程。可选用庆大霉素、喹诺酮类、黄连素、或磺胺类药物内服或皮下注射。

c、适时止泻,当病犬、猫肠内没有积粪,腹泻仍然不止,粪便的臭味不大时, 可用吸附收敛药物止泻,如活性炭、思密达等内服。

d、补液和强心、缓解中毒,可用复方生理盐水注射液,25%葡萄糖液,VC,5%碳酸氢钠注射液,静脉滴注,1-2次/日。

e、对症疗法 呕吐不止时,可肌注爱茂尔、胃复安等。对出血严重者,可用VK3、安络血、止血敏等止血药物。 恢复胃肠功能可口服食母生等。

三、论述题

反刍动物前胃病的诊断要点

反刍动物的前胃,解剖关系密切,机能比较复杂,生理情况下,互相协调,病理情况下,则互相影响,往往互为因果而使病情错综复杂,既有共同的表现,又有各自特点。

※在临床诊断时,首先要根据共同表现,确定是不是前胃病;

※然后着眼于各自的特点,确定是那一种前胃病;

※最后,还要根据原因、病程和疗效,确定是原发性还是继发性。

(一)反刍动物前胃病,一般有以下共同症状。

1.饮食欲减退,严重时食欲废绝;

2.反刍、嗳气减少或停止;

3.鼻镜呈不同程度的干燥,甚至发生龟裂;

4.口温多偏高,口色发红或带黄;

5.瘤胃蠕动音减弱或消失,内容物多粘硬,或有多量气体;

6. 网胃及瓣胃蠕动音减弱或消失。

当出现上述症状,结合病史调查,无特殊的传染源及可疑中毒,可初步定为前胃病。

(二) 出现前胃病共同症状时,可先根据腹围变化,确定可能提示疾病。

腹围膨大的,要考虑瘤胃臌胀、瘤胃酸中毒和瘤胃积食。

若左肷窝部明显凸出,甚至高过脊背,且有采食多量易发酵饲料的病史,而发病迅速的,是急性瘤胃臌胀。若瘤胃臌胀呈反复发作,病程长,发病缓慢的,是继发性瘤胃臌胀,应进一步分析其原因。

如果瘤胃内容物稀软,水样,脱水明显,伴有神经症状,考虑瘤胃酸中毒。

若瘤胃比较膨大,肷窝平坦,触诊瘤胃内容物较多,并有粘硬或坚硬感,是瘤胃积食。

腹围不大时,要考虑前胃弛缓,创伤性网胃炎或瓣胃阻塞。

如果触诊瘤胃内容物稀软,或有粘硬感,反刍缓慢,嗳气减少和食欲减退的,可能是前胃弛缓。

如果病牛在出现前胃弛缓症状的同时,触诊网胃区表现疼痛不安,病牛表现姿势异常,即可确定为创伤性网胃炎。

如果同时体温升高,脉搏增数,静脉怒张,触诊或叩诊心区有疼痛反应,听诊有心包摩擦音或心包拍水音的,可确定为创伤性网冒心包炎。

如果在出现前胃弛缓症状的同时,瓣胃听诊蠕动音消失,鼻镜干燥、龟裂,排粪次数减少,甚至停止,粪便干小成球,象算盘珠样的,为瓣胃阻塞。

如果是采食谷物饲料后突然发病,全身症状重剧,触诊瘤胃击水音,排稀软便或水样,血浆二氧化碳结合力下降的,为瘤胃酸中毒。

(三)是原发性前胃病还是继发性前胃病?

前胃病,特别是前胃弛缓,可能是一个独立的疾病,也可能是某些疾病的一个症状,在建立诊断时,必须具体情况具体分析。

一般除去原因,对症施治,疾病很快康复的,是原发性前胃病。

如果对症施治,效果不大的,则可能是继发性前胃病,应着重找出其原发病。

第二章 马疝痛

一、解释下列疾病的病性和临床特征

1、马疝痛:泛指动物对腹腔或盆腔内各组织器官内感受器疼痛性刺激发生反应所表现的综合症。

临床特征:腹痛、脱水、循环障碍和中毒性休克。

2、肠痉挛: 也叫卡他性肠痛,旧名痉挛疝,是胃肠平滑肌受到异常刺激发生痉挛性收缩所引起的一种腹痛病。

临床特征:间歇性腹痛,肠音高朗连绵不断。

3、肠阻塞:是因肠管运动机能和分泌机能紊乱,粪便积滞不能后移,致使某段或几段肠管完全阻塞或不完全阻塞的一种急性疝痛病。

临床特征:食欲减退或废绝,口腔稍干或干燥,肠音低沉或消失,排粪减少或停止,伴有不同程度的腹

痛,直检某肠段有秘结的粪块。

4、急性胃扩张:是由于采食过量,致使幽门痉挛和后送食物机能障碍所引起的胃壁急剧膨胀。

临床特征:中等程度或剧烈腹痛,腹围不大而呼吸迫促,胃排空障碍,插入导管即排出大量气体、液体、食糜,经过短急。

5、肠膨气:又名肠臌胀,是由于采食了大量易发酵饲料,肠内产生气体过多,或排气不畅,而引起肠管过度膨胀导致的一种腹痛病。

临床特征:腹围膨大,肷窝平满或隆起,病程短急,呼吸困难。

6、肠便秘:又称肠阻塞、肠秘结,中兽医称为结症,是因肠管运动机能和分泌机能紊乱,内容物停滞,致使某段或几段肠管,发生完全或不完全阻塞的一种急性疝痛病。

临床特征:食欲减退或废绝,口腔稍干或干燥,肠音低沉或消失,排粪减少或停止,不同程度的腹痛,直检某肠段有秘结的粪块。

二、简答题

1、马属动物小肠便秘的治疗原则并开写一个综合处方。

答:治疗原则:关键抓住肠管不通的根本矛盾,同时兼顾由于肠管不通引起的腹痛、胃肠膨胀、脱水、自体中毒以及心力衰竭等一系列矛盾,灵活应用静、通、补、减、护,急则治其标,缓则治其本,不急不缓则标本兼治。

小肠秘结常用的典型处方:液体石蜡 1000~2000ml

水合氯醛 15.0~25.0g

鱼石脂 10~15g

乳 酸 10~15g

水 适量

2、急性胃扩张的治疗原则有哪些,并给食滞性胃扩张开一综合处方

治疗原则:制酵减压、镇痛解痉、补液强心和加强护理。

首先要镇静,待病畜安静后,进行导胃,食滞性胃扩张导出的物质有限,有些病历只能导出少量气体与食糜,食糜在胃内继续发酵,故导胃后,仍需镇静,解痉、止酵,促进胃肠内容物排出,为此,可一次投给

a. 石蜡油 500-1000ml

醋酸 30ml

水合氯醛 20-25g

鱼石脂 15-20g

水 适量

混合,一次灌服。

b. 普鲁卡因粉 3-4g

稀盐酸溶液 15-20ml

石蜡油 500-1000ml

常水 500ml

混合,一次灌服。

3、肠阻塞的共有症状

1)腹痛:完全阻塞呈中等或剧烈腹痛;不完全阻塞,腹痛轻微,个别中度腹痛。

2)口腔变化:初湿度、色泽正常,随病情发展,脱水加重,变干,舌苔灰黄,口臭难闻;

3)肠音:初期肠音不整?数小时后减弱? 乃至消失。


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