C．疾病发生机制 D．疾病诊断方法 E．疾病的治疗措施
8、d下列哪一项是分析流行病学的方法（） A．横断面研究 B．生态学研究 C．疾病监控 D．病例对照研究 E．疾病的治疗措施
名词解释
1、流行病学（epidemiology）
2、健康—疾病连续带（health-diseasecontinuum，HDC） 3、疾病的“冰山现象”（icebergphenomenon） 问答题
1、试简述流行病学的研究范围和用途
参考答案 单选题 1~5CEEEB 6~8BAD
名词解释 1、流行病学（epidemiology）：流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。
2、健康—疾病连续带（health-diseasecontinuum，HDC）：指机体由健康到疾病是一个连续的过程，在这个过程中受多种因素的影响，有一系列互相联系、互相依赖的机体疾病或健康标志发生，这一系列疾病或健康相关标志形成一个连续带。 3、疾病的“冰山现象”（icebergphenomenon）是指由于疾病的发生谱不同，典型病例只是具有这一疾病病理变化人群中的一小部分。大多数人不易被发现，就像海水中的冰山一样，海平面以上仅是冰山的一小部分。疾病的这种现象称为“冰山现象”。
问答题
1、流行病学的研究范围和用途概括为以下五个方面：
(1)描述疾病或健康状况的分布：描述在不同时期、不同地区及不同人群中的疾病或健康状况的表现，以及某些数值变量指标的平均值，是流行病学研究的起点。
（2）探讨病因和影响疾病流行的因素：探讨疾病的病因，当前心理、社会、遗传及生活方式等因素在疾病发生中的作用，建立、检验及验证病因假设，广泛地探讨众多的疾病危险因素。
（3）临床诊断，治疗和估计预后：使临床医师提高诊断水平，研究疾病的自然史，选择治疗方案和合理用药，估计预后，预测疾病的结局。
（4）疾病的预测和控制——疾病检测，是预防疾病的重要手段。同时，对各种预防措施的效果评价亦应该采用流行病学方法。
（5）疾病预防控制的效果评价：评价疾病的预防控制和健康促进的效果，以及医疗、卫生、
及保健政策和策略，是流行病学的特殊功能。
第二章 疾病分布
一、单选题
1、e下列哪项关于患病率的论述是正确的（）
A.患病率一般用于描述病程较长的慢性病存在或流行的频率，说明此类疾病流行的公共卫生学意义，对于急性病和病程短的疾病价值不大。
B.患病率计算时分子是一定时期内的新、旧病例数。
C.在对不同地区进行患病率的比较时，应考虑年龄、性别等的构成，进行率的标准化。 D.在发病率、病程均稳定的情况下，患病率等于发病率乘以病程 E.以上都正确
2、e下列哪项关于病死率的论述是正确的() A、病死率多用于急性传染病，较少用于慢性病
B、病死率表明疾病的严重程度，反映医疗水平和诊断能力 C、用病死率作为评介不同医院的医疗水平时，要注意可比性
D、病死率分母中患者情况不同则指标的意义不同，不能用医院病死率代表所在地区的病死率
E、以上都正确
3、a发病率、患病率和病程三者的正确的（）
A、患病率=发病率*病程B、患病率=发病率/病程C、患病率=发病率+病程 D、病程=患病率—发病率E、发病率=患病率*病程 4、e下列哪项关于死亡率的论述是正确的（）
A、死亡率可反映一个人群的实际死亡水平，是衡量一个地区的居民健康状况的重要指标 B、死亡率可按病种、年龄、性别、种族、职业等分别计算，称为死亡专率；对于病死率高的疾病，可以用死亡专率代替发病率
C、死亡率计算时分母必须是与分子对应的人口
D、比较不同地区死亡率时因人口构成不同，需要先对死亡率进行标准化 E、以上都正确
5、b当一种疗法可以延长病人的寿命，但不能治愈疾病，这样在人群中（） A、该病的发病率会上升 B、该病的患病率会升高
C、该病的发病率、患病率都会升高 D、该病的患病率会降低 E、该病的发病率会降低
6、e疾病的三间分布是指（）
A、年龄分布、性别分布、职业分布 B、年龄分布、季节分布、地区分布 C、性别分布、民族分布、地区分布 D、历史分布、地区分布、职业分布 E、人群分布、时间分布、地区分布
7、a下列哪项不是疾病时间分布的变化形式（） A、散发
B、暴发（短期波动）
C、季节性 D、周期性 E、长期变异
8、b计算患病率的分子（） A、观察期间某病的新发病例数 B、观察期间某病的新旧病例数 C、观察期间之后某病的患病人数 D、观察期间某病的暴露人口数 E、观察期间所有人口数
9、a描述疾病流行强度的术语有（） A、散发、流行、暴发、大流行 B、周期性、季节性、流动性 C、发病率、患病率、死亡率 D、传染性、侵袭性、易感性 E、以上均错
10、c某地区在一个月内进行了糖尿病的普查，可计算当地糖尿病（） A、发病率 B、死亡率 C、患病率 D、二代发病率 E、罹患率 二、名词解释 疾病分布 长期变异 疾病流行强度 暴发
疾病的地方性 三、思考题
1、影响患病率升高，降低的因素有哪些？ 2、疾病发生长期变异的原因有哪些？ 参考答案 1单选题
1~10EEAEBEABAC 2名词解释 （1）、疾病分布——指某病在不同时间、地点，人群的发病率、患病率、死亡率等表现形式。 （2）、长期变异——在一个相当长的时间内（通常为几年或几十年）。疾病的发病率、死亡率、感染、类型等发生显著的趋势性变化，这种现象称为长期变异。 （3）、疾病流行强度——指某种疾病在某地区、某一定时间内、某人群中发病数量的变化及其病例间的联系程度。 （4）、暴发——在一个局部地区或集体单位中，在短时间内突然有很多同类的病例出现，称为暴发。 （5）、疾病的地方性——由于自然环境和社会因素的影响而使一些疾病无需从外地输入，只存在于某种地区或在某一地区的发病率水平总是较高，这种现象称疾病的地方性。 3简答题
1、影响患病率升高，降低的因素有哪些？
1）升高的因素是：病程延长、未治愈者的寿命延长、新病例增加、病例迁入、健康者迁出、诊断水平提高、报告率提高。
2）降低的因素是：病死率高、病程短、新病例减少、健康者迁入、病例迁出。 2、疾病发生长期变异的原因有哪些？ 1）病因或致病因素发生了变化
2）抗原型别变异，病原体毒力、致病力的变化和机体免疫状况的改变 3）诊疗技术的进步、仿制措施的改善
4）社会人口学数据的变化及疾病的诊断、报告标准的改变
第三章 常用流行病学研究方法
描述性研究 一.选择题
1.b当对某种疾病或人群健康状况不明时，应从哪类研究开始（） A.队列研究B描述性研究C理论性研究D实验性研究 2.c流行病学的描述性研究不包括（） A普查B病例报告C对列研究D现况调查 3.d下列哪种情况适用于抽样调查（）
A为发现某病全部病例并提供治疗B为早期发现癌症患者以降低其死亡率 C欲调查的人群人数很少D欲知道某地一定时间内某病的患病情况
4.b某乡5000户约2万人口，欲抽其1/5人口进行某病调查，随机抽取1户开始后，即每隔5户抽取1户，抽到的户，其每个成员均进行调查。这种抽样方法为（） A分层抽样B多级抽样C整体抽样D简单抽样E 系统抽样 5.d在抽样调查中，下列哪种抽样方法的抽样误差最大（） A单纯随机抽样B系统抽样C分层抽样D整群抽样 E简单抽样
6.c某地区进行学龄儿童流脑疫苗接种率调查，首先将该地区各县分为好，中，差三类，然后在每类中随机抽1/10的学龄儿童进行调查，这种抽查方法属于（） A系统抽样B整体抽样C分层抽样D多级抽样 E单纯随机抽样 7.d要保证抽样调查的结果能够反映总体的真实情况，在于（） A样本有代表性B样本量足够大C调查和测量的方法可靠D以上都对 8.c真正的普查是（）
A对某人群的系统追踪观察B对某人群中的部分人进行调查 C对某人群中某事件的完全调查D以发现隐性感染为目的的调查 9.c流行病学研究中最基本的方法是（） A现场观察B实验工作C调查分析D统计处理 10.d下列哪项不是抽样调查的优点（）
A调查费用相对较少B出结果速度快C结果正确性高D覆盖面大 二.名词解析
现况调查普查census
抽样调查samplingsurvey描述流行病学decriptiveepidemiology 三、问答题
1.抽样调查的目的和优缺点各是什么？ 2.现况调查的设计要点是什么？
3.调查表的设计要求是什么？ 4.现况研究的用途有哪些？ 参考答案 单选题
1~10BCDBDCDCCD 名词解释 1.现况调查：在某一特定的时间对某一特定范围内的人群，以个人为单位收集和描述人群的特征及疾病或健康状况的调查方法。
2.普查census：在特定时间对特定范围内人群中的每一成员进行的调查。
3.抽样调查samplingsurvey：按一定的比例从总体总随机抽取有代表性的一部分人（样本）进行调查，一样本统计量估计总体参数，称为抽样调查。 4.描述流行病学decriptiveepidemiology（描述性研究descriptivestudy）：它是将专门调查或常规记录所获得的数据，按照不同地区、不同时间和不同人群特征分组，以展示过期人群中疾病或健康状况分布特点的一种观察性研究。 简答题
1.抽样调查的目的和优缺点各是什么？
抽样调查的目的：以所得的结果估计人群某病的患病率。
优点：节省时间人力物力，调查范围小，调查工作容易做得精细，适用于调查疾病发生频率较高的疾病。
缺点：调查设计，实施和资料分析均比较复杂，且不适用于调查变异较大的资料。当某病的发病率很低时，小样本不能提供足够的信息。 2.现况调查的设计要点是什么？
（1）确定研究目的，选择指标（2）掌握有关背景资料：文献，经验（3）确定调查人群及样本量（4）暴露的测量（5）疾病的测量：诊断标准要统一，明确“金标准”（6）拟定调查项目，制定调查表（7）调查员的培训与组织，后勤工作，时间进度，经费计划（8）预调查：修正与改进（9）正式调查：科学与公正（10）数据计算器编码录入（11）统计分析与整理成文。
3.调查表的设计要求是什么？
（1）每一项目的设置均应有实际意义（2）每一项目的定义必须清晰，明了，不能引起误解或多解（3）一个问句只能包含一个内容，避免双向问题和诱导性问题（4）尽量使用短句，少用调查对象不熟悉的术语或缩略语（5）询问的问题不能引起调查对象的反感。 4.现况研究的用途：
（1）为病因研究提供线索
（2）了解疾病和病因的分布状况为疾病防制工作提供依据 （3）评价预防疾病，促进健康的策略和措施的效果 （4）早期发现病人
（5）确定机体各项指标的正常值范围 病例对照研究 一、单选题
1．c以下是病例对照研究的特点，除了（） A．设立对照
B．属于观察性研究方法 C．可以估计疾病的患病率 D．观察方向由“果”至“因”