儿科学—理论综合（A1型第一分册） 第 11页
C.中毒性脑病 D.脑脓肿形成 E.病毒性脑炎
55. 结核性脑膜炎的早期诊断的要点是 A.低热,纳呆,消瘦,盗汗 B.血沉增快,白细胞增高 C.不明原因的性情改变 D.结核菌素试验强阳性 E.脑膜刺激征阳性
56. 2岁半男婴,麻疹后二周,有低热,纳差,便秘,精神萎靡,一周来哭吵不安,诉头痛,反 复呕吐。体检:神萎,消瘦,舟状腹,心肺(-),腹软,颈抵抗,克氏征(+),胸片示右肺门 有钙化点,OT 1:2000(-),CSF微混,细胞数300个/立方毫米,N 30%,L 70%,蛋白70 mg/dl,糖20mg/dl,氯化物500mg/dl,可能的诊断是 A.麻疹后脑炎 B.病毒性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.化脓性脑膜炎 E.隐球菌性脑膜炎
57. 7岁男孩,1岁后发绀逐渐加重,胸骨左缘第2～3肋间有2～3级收缩期杂音,为明确诊 断最有价值的检查是 A.心动电流图 B.动脉血氧饱和度 C.心脏功能负荷试验 D.胸部X线片 E.心导管造影
58. 呆小病的筛查在新生儿期哪项测定最合适? A.脐血测定T? B.脐血测定T? C.促甲状腺素测定 D.生母血清T4测定 E.血清胆固醇测定
59. 3岁女孩,发热半月余,反复呕吐,烦躁。近3天意识模糊,抽风二次,T38.4℃,颈抵抗, 克氏征,布氏征均阳性。脑脊液细胞500×10?/L,多核0.2,单核0.8,糖2.5mmol/L, 氯化物50mmol/L,首选治疗 A.氨苄青霉素+庆大霉素 B.青霉素+病毒唑
C.链霉素+异烟肼+利福平 D.氯霉素+红霉素+激素 E.二性霉素+红霉素+激素
儿科学—理论综合（A1型第一分册） 第 12页
60. 3岁男孩,于5日前因咽痛发热二天。今又发热,头痛、烦躁、恶心、呕吐。四肢及 颈背部肌肉疼痛,膝腱反射及腹壁反射均消失,感觉过敏。脑脊液细胞60×10?/L, 多核0.7,单核0.3,糖、蛋白、氯化物均正常,应首选哪项处理? A.卧床休息,疼痛部位理疗,注射丙种球蛋白 B.大剂量青霉素静脉滴入 C.青霉素+卡那霉素肌肉注射 D.病毒唑+青霉素静脉滴注 E.针灸治疗+功能锻练
61. 3岁男孩,不爱动,腹胀、便秘,身高75cm,智力差,面色苍黄,鼻梁宽而平,舌大而伸出 口外。腕部摄片见骨化中心2个。给予哪项治疗最适宜? A.注射VD?,服用钙剂 B.给予低苯丙氨酸饮食治疗 C.终身服用甲状腺制剂 D.长期服用碘制剂
E.长期进行精神运动训练指导
62. 九个月男孩,反复抽搐4次,智力差,表情呆滞。皮肤白嫩,头发黄色,尿有霉臭味,为明 确诊断,应选择以下哪项检查? A.T?.T?,TSH
B.染色体检查
C.尿三氯化铁试验 D.脑电图 E.腕部摄片
63. 4个月男孩,足月顺产,今晨突然面肌,眼角及口角抽动约半分钟,抽后一般情况好, 体温37℃,前囟平。颈软。为明确诊断应首选以下哪项检查? A.作腰穿 B.作CT
C.查血钙 D.作脑电图
E.查血糖
64. 患儿10天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染。反应差,不吃奶。体格检查:体温不升, 面色发灰,脐部有脓性分泌物,腹胀,肝肋下3cm。血白细胞20×10?/L,血清直接胆 红质50μmol/L,间接胆红素206μmol/L,最可能诊断是 A.新生儿溶血病 B.新生儿肝炎 C.新生儿败血症
D.先天性胆道闭锁 E.新生儿肺炎
65. 4个月男孩,夜间睡眠不安。多汗,枕秃,血钙2.25mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷
儿科学—理论综合（A1型第一分册） 第 13页
酸酶25布氏单位,下列哪种病可出现以上临床表现? A.佝偻病活动早期 B.佝偻病活动期 C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期 E.软骨营养障碍
66. 营养不良的最初症状是 A.智力发育呆滞 B.体重不增加或减轻 C.肌肉张力低下 D.身高低于正常
E.运动机能发育迟缓
67. 患儿10个月,因发热、咳嗽、喘一周来诊。查体:精神极度萎靡,皮肤有猩红热样皮 疹,呼吸急促，鼻扇，三凹征明显,两肺散在中小水泡音,腹胀。验血:白细胞25× 10?/L,中性粒细胞85%,胸部X线检查:可见小片浸润影及肺大泡，最可能的诊断是 A.肺炎双球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.腺病毒肺炎 D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.支原体肺炎
68. 小儿支气管肺炎肺部听诊最有诊断意义的临床表现是 A.肺部听到痰鸣音 B.肺部听到干罗音
C.肺部听到中.小水泡音 D.肺部听到管状呼吸音 E.肺部可闻大中水泡音
69. 动脉导管未闭,分流量较大,但不伴有肺动脉高压时,X线除显示肺部充血。肺动脉突 出外,最主要显示
A.右心室增大
B.右心房.右心室增大 C.左心房增大
D.左心室增大 E.左心房.左心室增大
70. 等渗性脱水血清钠浓度是 A.80-100mmol/L B.100-130mmol/L C.130-150mmol/L
D.150-170mmol/L E.170-200mmol/L
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71. 缺铁性贫血患儿对感染的易感性高。最可能的机制为 A.微量元素缺乏
B.体液免疫功能缺陷 C.能量和蛋白质营养不良 D.体温较低 E.细胞免疫功能缺陷
72. 腮腺炎病毒脑炎最有诊断意义的临床表现是 A.发病前有呼吸道症状 B.发病前有消化道症状
C.检查可发现有脑膜刺激征 D.病后不留后遗症 E.脑炎前有腮腺肿大
73. 8个月婴儿。因皮肤苍白,食欲不佳,精神不振,来诊。查体:皮肤粘膜苍白,心 前区可闻Ⅱ级吹风样收缩期杂音,肝肋下3cm质软,脾肋下1cm。化验:血红蛋 白70g/L,红细胞3.5×10?/L。末梢血血涂片染色检查:红细胞大小不等,中 心浅染,以小细胞为多。最符合哪种贫血? A.营养性巨幼红细胞性贫血 B.地中海贫血
C.缺铁性贫血
D.自身免疫溶血性贫血 E.再生障碍性贫血
74. 25天小儿,3天来拒食,吐奶、嗜睡、尖叫,口角有小抽动。体格检查:体温不升。面色 青灰,双眼凝视,前囟紧张,下列哪种疾病可出现以上临床表现? A.新生儿颅内出血 B.新生儿败血症 C.新生儿化脓性脑膜炎 D.新生儿破伤风 E.新生儿低钙血症
75. 7岁男孩。浮肿,尿少3天。血压18/13kPa(135/100mmHg),眼睑及下肢浮肿。尿蛋白 (++),红细胞满视野/高倍镜,抗\单位,下列哪种病最可能出现上述临床表现? A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎
D.肾炎性肾病 E.单纯性肾病
76. 以下哪种检查结果最能提示体液免疫功能缺陷? A.淋巴细胞转化率降低 B.玫瑰花环形成减低
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C.巨噬细胞移动试验阳性 D.补体增加
E.免疫球蛋白减低
77. 11个月女孩,生后未接种卡介苗。结核菌素试验呈强阳性,最正确的判断是 A.近期初次感染结核 B.对结核无免疫力,应立即接种卡介苗 C.体内有陈旧结核灶 D.体内有活动结核灶
E.体内有免疫力,不再感染结核
78. 6个月男孩,多睡,食量少,吸吮缓慢,经常便秘,哭声低哑,为早期诊断应做下列哪项 检查?
A.血清黄疸指数 B.血T?，T?，TSH C.血清胆固醇
D.脑电图 E.血清碱性磷酸酶
79. 下列哪项最符合新生儿生理性黄疸? A.黄疸在24小时内出现,生后2-3天最重
B.足月儿的黄疸在生后10-14天内消退,早产儿可于生后第3周消退 C.血清胆红素大于205.2μmol/L(12mg/dl) D.有核红细胞及网织红细胞升高 E.血清直接胆红素大于间接胆红素
80. 患儿8天,足月顺产,两天来皮肤巩膜黄染,脐部有脓性分泌物,腹软,肝肋下2cm。 化验:白细胞20×10?/L,中性粒细胞65%。脓汁培养为大肠杆菌。以下诸抗生素应 选哪一项最宜?
A.氨苄青霉素或三代头孢菌素 B.苯甲异恶唑青霉素钠
C.氯霉素 D.红霉素 E.洁霉素
81. 正常2-3岁小儿体重(kg)应按以下哪项公式计算? A.体重=初生体重+年龄×2 B.体重=初生体重+年龄×3
C.体重=年龄×2+8 D.体重=年龄×3+7 E.体重=年龄×3+8
82. 患儿男,8个月,患有\法乐四联症\近2天来低热,流涕,轻咳,在一次哭闹后突然出现 呼吸困难,心率增快,紫绀加重,随即昏厥、抽搐。产生此现象最可能的原因是